Ansiedad después del aborto espontáneo y seguridad de los medicamentos durante el próximo embarazo

Pregunta: ¿Es seguro usar los medicamentos contra la ansiedad durante mi próximo embarazo?

No es infrecuente que las mujeres (y algunas veces los hombres) desarrollen un trastorno de ansiedad después de un aborto espontáneo. ¿Pero es seguro para las mujeres usar medicamentos para la ansiedad para controlar los síntomas en un embarazo posterior?

Responder:

Los sentimientos de ansiedad después de un aborto espontáneo pueden ser específicos de la ansiedad por un nuevo embarazo o la ansiedad por la vida en general. Algunos pueden enfrentarse a la opción de utilizar o no medicamentos contra la ansiedad para controlar la ansiedad después de un aborto espontáneo. Para las parejas que desean intentar un nuevo embarazo, esto plantea la pregunta de si estos medicamentos son seguros o no en un embarazo posterior.

Desafortunadamente, la investigación es conflictiva sobre la seguridad de los medicamentos psiquiátricos durante el embarazo, y la respuesta no siempre es clara. Esto es lo que sabemos sobre categorías específicas de medicamentos:

Benzodiazepinas

Actualmente, la mayoría de los médicos no recomiendan el uso de esta clase de medicamentos durante el embarazo. Las benzodiazepinas, como Valium y Xanax, se han relacionado en algunos informes con un mayor riesgo de hendiduras orofaciales, hipotonía, apnea y dificultades de alimentación en los bebés.

Otros estudios no han encontrado riesgo de usar benzodiazepinas durante el embarazo, por lo que el tema aún está pendiente de debate. Sin embargo, algunos médicos seguirán recetando benzodiacepinas durante el embarazo en los casos en que sientan que los beneficios superan los posibles riesgos.

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)

Los medicamentos en la categoría, como Prozac (fluoxetina), son técnicamente considerados antidepresivos. Pero, la investigación sugiere que también pueden ayudar con la ansiedad. Los investigadores no están de acuerdo sobre la seguridad del uso de ISRS durante el embarazo; algunos estudios no han encontrado efectos a largo plazo, pero otros han encontrado evidencia de posibles problemas neonatales para los bebés expuestos a los ISRS durante el embarazo.

Actualmente, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos recomienda que las decisiones sobre el uso de los ISRS durante el embarazo se tomen de manera individual, pero desaconseja el uso de Paxil durante el embarazo, cuando sea posible.

Antidepresivos tricíclicos (ATC)

Algunas investigaciones también han encontrado que los TCA, como el tofranil (imipramina), son útiles para la ansiedad y la depresión.Varios estudios han analizado el uso de tricíclicos durante el embarazo y ninguno ha encontrado pruebas concluyentes de problemas a largo plazo. Un estudio de 2007, sin embargo, encontró evidencia de que el uso de tricíclicos o ISRS durante el tercer trimestre aumentó el riesgo de parto prematuro y las complicaciones para el bebé al nacer.

Tome la decisión correcta para usted

Muchas mujeres prefieren evitar los medicamentos por completo durante el embarazo, pero las investigaciones muestran que tener una ansiedad grave e incontrolada durante el embarazo también puede causarle problemas al bebé. Entonces, definitivamente se convierte en una cuestión de sopesar los riesgos y beneficios. Algunas mujeres prefieren buscar terapia cognitiva-conductual u otros tratamientos de ansiedad sin medicamentos en lugar de (o antes de intentar) productos farmacéuticos.

En cualquier caso, la decisión de usar o no medicamentos para la ansiedad durante el embarazo depende de usted y su médico. Si sufre de ansiedad severa después de un aborto espontáneo, esta es una discusión importante que debe tener.

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