El desarrollo fetal

Desarrollo fetal es el término usado cuando se habla de la procesión de eventos que comienzan cuando el esperma y el óvulo se encuentran y se despliegan en una progresión ordenada para formar un bebé. Para algo que "simplemente sucede" una vez que una mujer queda embarazada, es increíblemente complejo y muy divertido pensar en ello.

Contando el embarazo

Es importante saber que el embarazo dura aproximadamente 40 semanas desde el primer día de su último período hasta la finalización del embarazo, el parto y el parto. Su médico utilizará las semanas para ayudar a determinar dónde se encuentra en el embarazo y qué debe estar sucediendo en qué momento. Estas semanas también se dividen en trimestres:

• Primer Trimestre (Semanas 1 a 13)
• Segundo Trimestre (Semanas 14 a 27)
• Tercer Trimestre (Semanas 28+)

Estos métodos de conteo son más oficiales y prácticos. Se utilizarán en todas sus cartas y decisiones médicas. Es posible que aún haya personas que le pregunten cuántos meses a lo largo de su embarazo. Es divertido contar esto, pero el embarazo no suma exactamente nueve meses.

Etapas del desarrollo fetal

Cuando se habla con personas que estudian la genética y el desarrollo fetal, ven el embarazo de una manera muy diferente. Las tres etapas que miran son:

• La etapa germinal (semanas 2 a 4)
• La Etapa Embrionaria (Semanas 5 a 9)
• La etapa fetal (semanas 10+)

La etapa germinal (semanas 2 a 4)

Esta primera etapa de desarrollo es una de las menos conocidas para la mayoría de las personas. Esto comienza cuando el óvulo y el esperma se encuentran en el tercio exterior de una de las trompas de Falopio. Una vez que los dos se vuelven uno, se obtiene un cigoto y continúa su viaje hacia el útero. En este punto, el cuerpo no está reconociendo que el embarazo ha ocurrido. Puede tomar siete o más días recorrer la longitud del tubo y depositar el óvulo fertilizado en el útero en espera.

El útero ha construido un revestimiento en previsión de un óvulo fertilizado. Todo este viaje ha visto la división celular desde una sola célula. Al principio, todas las celdas son idénticas.No es hasta que las células alcanzan la etapa de ocho células que comienzan a diferenciar el tipo de células que serán. Las células internas comienzan a formar lo que será el embrión. Hay tres capas:

• Ectoderm (piel y sistema nervioso)
• Endodermo (sistema respiratorio y digestivo)
• Mesodermo (músculo y sistema esquelético)

Las células externas (trofectodermo) se desarrollan en la placenta. Una vez que el blastocisto comienza a implantarse en el útero, se libera gonadotropina coriónica humana (hCG), que permite que el cuerpo de la madre detecte el embarazo. Eventualmente, este hCG será detectable en cantidad suficiente para que una prueba de embarazo se vuelva positiva. Una vez que se haya realizado el implante, indicará al cuerpo que altere la química del cuerpo para evitar que el ciclo menstrual vuelva a llegar hasta que termine el embarazo.

El ciclo menstrual faltante suele ser lo que hará que la mayoría de las mujeres se realicen una prueba de embarazo.

La Etapa Embrionaria (Semanas 5 a 9)

Las células ahora se consideran un embrión. Aunque ahora tiene un origen claramente humano, el embrión todavía no se parece a lo que la mayoría de nosotros imaginamos cuando pensamos en un bebé. El período embrionario es muy crítico porque se forma cada sistema de órganos.

Un sistema que recibe mucha discusión en este período crítico de tiempo es el tubo neural (lo que finalmente se convierte en la médula espinal, el sistema nervioso y el cerebro). Esto comienza a formarse 22 días después de la concepción, aproximadamente 36 días desde el primer día de su último período. La espina bífida y la anencefalia son dos tipos de defectos del tubo neural que pueden ocurrir, particularmente cuando no hay suficiente ácido fólico en el cuerpo. Esta es una de las razones más importantes para que todas las mujeres en edad reproductiva tomen vitaminas prenatales o al menos ácido fólico.

Puede ser muy difícil identificar el embarazo tan pronto, especialmente porque alrededor del 50 por ciento de todos los embarazos no son planeados.

El corazón del bebé también se está formando rápidamente. Comienza como un solo vaso sanguíneo que comienza a latir alrededor de la quinta semana de embarazo. Todavía es demasiado pronto para escuchar esto, incluso utilizando la tecnología Doppler. Esto no sucederá hasta alrededor de la semana 10, aunque un ultrasonido transvaginal puede captar diminutos píxeles que se agitan mientras el vaso sanguíneo late con actividad que comienza alrededor de las semanas seis a siete. El latido del corazón de un bebé es mucho más rápido que el de un adulto, pero comienza lentamente, se acelera (se dirige a 180 latidos por minuto) y luego se establece en el rango de 120 a 160 para el resto del embarazo en la etapa fetal.

El cuerpo también se está formando. Verá imágenes con agujeros o manchas oscuras que se convierten en fosas nasales, ojos, boca y orejas. También verá brotes de brazos y piernas, que cambiarán rápidamente para incluir articulaciones (codos y rodillas). Verás distintos rayos de dedos y dedos un poco más adelante en este período.

Si bien la decisión de si el bebé es o no femenino o masculino se decidió genéticamente en el momento de la concepción, cada bebé se ve igual en este punto externamente (aunque los órganos sexuales externos están presentes, no se puede distinguir el clítoris desde el pene).

Esta etapa embrionaria solo dura cinco semanas. Al final de este período de tiempo, el embrión pesará aproximadamente lo mismo que un clip de papel y tendrá aproximadamente una pulgada de largo, y sin embargo, posee casi todos los sistemas y estructuras de órganos necesarios para la vida externa.

La etapa fetal (semanas 10+)

El término feto es uno que muchas personas han escuchado. Este es el nombre técnico para el bebé en la etapa fetal y en latín significa "descendencia" o "fruta recién entregada". La etapa fetal es aparentemente menos emocionante. Si bien todo está presente, hay muchos matices y ajustes para preparar al feto para la vida fuera del útero.

Entre las 12 y 14 semanas, puede comenzar a diferenciar a los niños de las niñas a través de los órganos sexuales externos, aunque, incluso utilizando ultrasonido, es difícil ser preciso con la determinación del sexo en esta fase. Lo mejor es hacerlo entre las semanas 18 y 22 durante una exploración de anatomía fetal. Una niña nacerá con cada óvulo que tendrá en su vida dentro de sus ovarios, mientras que un bebé no tiene esperma en sus testículos.

Hay cosas en las que puede que no hayas pensado en términos de crecimiento como huellas dactilares, pestañas, cabello y dientes. Incluso los dientes permanentes han comenzado a formarse durante esta parte del embarazo. El cuerpo está cubierto con un cabello fino llamado lanugo y hay un recubrimiento en la piel llamado vernix caseosa.

Alrededor del tercer trimestre, o 28 semanas después del último período, el sistema nervioso comienza a responder más como el de un bebé recién nacido. Puede notar que su bebé parece tener períodos regulares de descanso y actividad, al igual que un recién nacido. Su bebé incluso practicará la respiración del líquido amniótico, que se compone parcialmente de orina fetal.

Ciertamente, el feto pasará de ser de un gramo, de una pulgada a pesar aproximadamente siete libras y de aproximadamente veinte pulgadas de largo, pero la etapa fetal es más o menos que crecer en peso y altura. Los sistemas de órganos requieren muchos cambios matizados. Por ejemplo, el cerebro del bebé crecerá en tamaño y forma, pero no es hasta las últimas semanas que los pliegues del cerebro se profundizan y el aumento de peso en el cerebro es significativo. (Esta es una de las muchas razones por las que el final del embarazo es crucial para la salud y el bienestar de su bebé).

Complicaciones Con El Desarrollo Fetal

Hay cosas que pueden alterar el curso del desarrollo fetal saludable a nivel genético, así como problemas físicos que pueden interferir. A veces, estos problemas detendrán el proceso por completo y el bebé dejará de crecer y el embarazo terminará.Esto es más probable en la etapa germinal, cuando la madre ni siquiera sabe que está embarazada, o en la etapa embrionaria, donde puede o no saber que está embarazada.

Un problema genético o físico también puede causar una anomalía que no afecta la viabilidad del bebé, pero aún es evidente. Esto podría ser algo como el síndrome de Down (genético) o pie de club (físico).

Hay muchas cosas que podrían salir mal, pero afortunadamente no lo hacen a menudo. La gran mayoría de los bebés ven su desarrollo sin impedimentos para el nacimiento.

Cribado genético

Si una familia tiene antecedentes de problemas genéticos o si la madre tiene más de treinta y cinco años, es razonable que se ofrezcan pruebas genéticas antes o durante el embarazo. Antes del embarazo, una familia puede ser examinada para detectar enfermedades genéticas como la enfermedad de Tay-Sachs, la enfermedad de células falciformes y otras. Una vez que está embarazada, el enfoque de las pruebas cambia a la detección real de anomalías en el embarazo y el bebé.

Es importante comprender la diferencia entre examinar a su bebé y las pruebas genéticas reales. La evaluación indicaría el riesgo que usted o su bebé tienen de tener una enfermedad en particular. Esto generalmente se compara con el riesgo promedio para alguien de su edad y antecedentes. Por lo tanto, una prueba positiva indicaría que su prueba revela que usted o su bebé tienen un riesgo mayor que el promedio para su edad y antecedentes.

Una vez que tenga una prueba positiva, ya sea por análisis de sangre o por ultrasonido, se le ofrecerá una prueba genética. Dado que estas pruebas tienen un riesgo pequeño pero real de pérdida de embarazo, no se recomienda que todas las personas utilicen estas pruebas. Los dos más comunes son el muestreo de vellosidades coriónicas (CVS) y la amniocentesis. Trabajará con su médico, su asesor genético y otros para explorar el proceso.

Salud del Embarazo

La salud del embarazo dependerá de la salud de la madre y la pareja hasta cierto punto. Esto incluye la salud de ambos en los meses previos al embarazo. Esta es una de las razones por las que las visitas de salud preconcepcional y la planificación de la vida reproductiva son importantes, según lo recomendado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).

La atención prenatal comienza una vez que se confirma el embarazo y continuará hasta la finalización del embarazo. Esto incluye atención preventiva, detección y tratamiento de complicaciones y posibles complicaciones a medida que surjan.

También es importante saber que existen factores ambientales en juego sobre los cuales usted no puede tener ningún control. Algunos son inherentes a tu vida. Por ejemplo, si estuvo expuesto al dietilestilbestrol (DES), una forma sintética de estrógeno que se prescribió a las mujeres desde la década de 1930 a la década de 1970, como feto, es posible que tenga un mayor riesgo de presentar algunas anomalías uterinas o un aborto espontáneo. No hay nada que pueda hacer para mejorar los riesgos de su exposición al DES. Sin embargo, puede verificar los riesgos químicos y ambientales potenciales en el trabajo; su médico o partera puede ayudarlo a orientarse sobre qué preguntar.

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• Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG). Desarrollo prenatal: cómo crece su bebé durante el embarazo. FAQ156, junio 2015.
• Cuestiones éticas en las pruebas genéticas. Opinión del Comité ACOG No. 410. Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos. Obstet Gynecol 2008; 111: 1495–502.
• Moos MK. Del concepto a la práctica: reflexiones sobre la agenda de salud preconcepción. Diario de la salud de la mujer; Marzo 2010; 19 (3): 561-7.
• Salud preconcepción y atención médica: el contenido clínico de la atención preconcepcional. American Journal of Obstetrics and Gynecology; Diciembre 2008; Vol 199, No. 6, p. S257-S396-Suplemento B.
• Robbins, CL, Zapata, LB, Farr, SL. Indicadores básicos de salud preconcepcionales del estado: Sistema de monitoreo de evaluación de riesgo de embarazo y Sistema de vigilancia de factores de riesgo de comportamiento, 2009. MMWR 2014; 63 (No. SS-3).