¿Implantación tardía causa aborto involuntario?

El momento en que un implante de óvulo fertilizado en el útero afecta las posibilidades de que se desarrolle con éxito o de que pueda haber un aborto espontáneo. Implantar demasiado temprano o demasiado tarde puede significar que el revestimiento uterino y los niveles de hormonas no son los mejores para sostener el embrión. Si bien la implantación tardía puede ser un factor en la pérdida del embarazo, es un factor sobre el cual usted no tiene control.

Ventana de ovulación e implantación.

Cuando ovula, a la mitad de su ciclo menstrual se libera un óvulo de su ovario a una trompa de Falopio. El huevo, en promedio, tiene 24 horas para ser fertilizado antes de que ya no sea viable. Durante la concepción, el óvulo se fertiliza en la trompa de Falopio y luego viaja a lo largo de la trompa de Falopio para penetrar en el útero. Una vez en el útero, el óvulo se implanta en el revestimiento (endometrio) del útero. De principio a fin, la implantación tarda unas 48 horas.

El viaje desde la concepción hasta la implantación puede tomar de seis a doce días. La implantación que se produce en el extremo final del espectro se conoce como implantación tardía.

El lugar donde el embrión se adhiere dentro del endometrio puede interrumpir algunos vasos sanguíneos, lo que puede causar un ligero sangrado en cualquier lugar de cinco a 10 días después de la concepción, pero antes de que ocurra el período. Sin embargo, no todos sangran. La falta de sangrado no significa que no esté embarazada o que no tenga una implantación tardía.

Implantación tardía y riesgo de aborto involuntario

Varios estudios han encontrado un mayor riesgo de aborto espontáneo en embarazos donde la implantación se produce más de ocho a 10 días después de la ovulación. Un estudio clásico publicado en el New England Journal of Medicine (NEJM) encontró que la probabilidad de aborto involuntario aumentó significativamente con cada día de implantación tardía después del día nueve. En el noveno día, la probabilidad de aborto involuntario fue del 13 por ciento, en el día 10 fue del 26 por ciento y en el día 11 la tasa fue del 52 por ciento. Más tarde que 11 días y el riesgo de aborto involuntario aumentó a 82 por ciento. Lo que significan exactamente estos hallazgos, sin embargo, es discutible.

La implantación tardía, por sí sola, es poco probable que sea una causa directa de aborto espontáneo. Los embriones con anomalías cromosómicas, como trisomías o translocaciones, tienen más probabilidades de sufrir un aborto espontáneo. Si un embrión tiene una anomalía cromosómica, el material genético anormal también puede hacer que el embrión se implante más tarde de lo habitual. Otra teoría es que algún factor en el revestimiento uterino podría causar problemas durante la implantación y que esto podría provocar un aborto espontáneo, pero los investigadores aún están estudiando el asunto.

Causas de la implantación tardía

Un estudio sobre la implantación tardía descubrió que fumar en la actualidad era un factor de riesgo para la implantación tardía. Si está intentando quedar embarazada, esta es una de las muchas razones para dejar de fumar. Pero aparte de eso, el momento de la implantación no está bajo el control de nadie. Más allá de tener un procedimiento de fertilización in vitro que coloque el óvulo fertilizado directamente en su útero, no hay manera de acelerar el viaje de un óvulo por las trompas de Falopio hacia el útero. Y una vez que el óvulo está en el útero, no hay forma de forzarlo para que se incruste en el revestimiento uterino.

Si ha tenido varios abortos involuntarios, es poco probable que la implantación tardía sea la única causa.

No hay evidencia de que la implantación tardía por sí misma cause un aborto espontáneo. Sin embargo, cuanto más tarde se implanten los óvulos, es más probable que ocurra un aborto espontáneo. Si tiene irregularidades menstruales o si ha estado luchando por concebir, hable con su médico para ver si hay algún problema que pueda interferir con su capacidad de quedar embarazada. Pruebas adicionales pueden descubrir la razón por la cual sus embriones se están implantando más tarde de lo que se considera normal.