Preocupaciones de salud para bebés moderadamente prematuros

¿Qué significa si su médico dice que su bebé será un bebé moderadamente prematuro? ¿Qué puedes esperar?

¿Qué es un bebé moderadamente prematuro?

Según muchas definiciones, un bebé moderadamente prematuro es un bebé nacido entre las 31 y las 34 semanas de edad gestacional. Un micro bebé prematuro nace antes de las 26 semanas de edad gestacional; un bebé muy prematuro nace entre las 27 y 30 semanas de edad gestacional, y un bebé prematuro tardío nace entre las 34 y 36 semanas de edad gestacional.

Debido a que el feto crece tan rápidamente durante los últimos meses de embarazo, un bebé moderadamente prematuro es muy diferente de uno nacido antes o después. Los bebés moderadamente prematuros enfrentan un conjunto único de desafíos y tienen diferentes problemas de salud que otros bebés prematuros.

¿Cómo se ve un bebé moderadamente prematuro?

Aunque son más pequeños que los bebés nacidos a término, los bebés moderadamente prematuros se parecen mucho a los bebés nacidos más tarde. Ya no tienen la piel delgada y la falta de grasa corporal que tienen los bebés muy prematuros. Por lo general, pesan entre aproximadamente 3 1/2 a 5 libras.

Si está visitando a un bebé recién nacido prematuro moderado, el equipo de la UCIN probablemente será más intimidante que el propio bebé. Espere ver:

• Incubadoras: Aunque los bebés moderadamente prematuros han comenzado a llenarse, la mayoría no tiene suficiente grasa corporal para mantenerse caliente. El bebé puede estar en una incubadora o, durante las primeras horas de vida, bajo un calentador radiante.
• Apoyo respiratorio: Aproximadamente la mitad de los bebés moderadamente prematuros necesitan asistencia respiratoria al nacer. La CPAP nasal y las cánulas nasales son las más utilizadas, aunque algunos bebés moderadamente prematuros necesitan ventilación mecánica.
• IV Líneas: Debido a que los bebés moderadamente prematuros tienen sistemas digestivos inmaduros, la alimentación con leche se introduce lentamente y aumenta durante un período de varios días. Las IV periféricas a menudo se usan para darle nutrición al bebé mientras aumentan los alimentos, aunque también se pueden usar líneas PICC y catéteres umbilicales.

• Equipo de vigilancia: Las etiquetas adhesivas en el pecho y los pies o las muñecas de un bebé prematuramente moderado controlarán la frecuencia cardíaca, la respiración y la saturación de oxígeno del bebé.
• Tubos de alimentación: Debido a que los bebés moderadamente prematuros no son lo suficientemente fuertes como para ingerir suficiente alimento para aumentar de peso, un tubo pasará de la boca del bebé (tubo OG) o la nariz (tubo NG) al estómago. El tubo se utilizará para dar cualquier alimentación con leche que el bebé no pueda tomar con el pecho o el biberón.

Preocupaciones de salud para bebés moderadamente prematuros

Un bebé moderadamente prematuro suele ser lo suficientemente maduro al nacer para escapar de los problemas de salud más graves de la prematuridad. La mayoría de los problemas de salud que enfrentan los bebés moderadamente prematuros son de corta duración y se resuelven antes del alta de la UCIN.

• Ictericia: La ictericia es causada por la descomposición normal de los glóbulos rojos después del nacimiento. Durante esta descomposición, el cuerpo crea productos de desecho que los bebés prematuros no pueden eliminar muy bien. Los bebés prematuros pueden necesitar ser tratados durante varios días con fototerapia para ayudar.
• Apnea de la prematuridad: La apnea (cuando la respiración se detiene) y la bradicardia (cuando la frecuencia cardíaca disminuye) son comunes en los bebés prematuros. Los bebés moderadamente prematuros pueden sufrir de apnea de prematuridad durante varias semanas mientras sus cuerpos maduran. La apnea del prematuro se trata con medicación y seguimiento cercano.

• Mala alimentación: Los bebés moderadamente prematuros no son lo suficientemente fuertes como para tomar toda la alimentación del pecho o el biberón, y es posible que no coordinen la succión, la deglución y la respiración. Puede ser frustrante para los padres dejar a sus bebés en la UCIN cuando parecen estar bien en todos los sentidos, simplemente porque no son lo suficientemente fuertes como para amamantar o alimentar con biberón.
• Dificultad respiratoria: El desarrollo del pulmón no está completo hasta que el bebé llega a término, y los bebés prematuros moderados a veces tienen problemas para respirar al nacer. Pueden respirar demasiado rápido (taquipnea), tener baja saturación de oxígeno o mostrar otras señales de que tienen problemas para respirar. Se puede necesitar soporte respiratorio, especialmente durante los primeros días de vida.

¿Qué es la taquipnea?

La taquipnea es la respiración rápida. Los bebés recién nacidos generalmente respiran entre 40 y 60 respiraciones por minuto. Una frecuencia respiratoria más rápida que 60 respiraciones por minuto se llama taquipnea.

Tanto los bebés prematuros como los bebés nacidos a término pueden respirar rápidamente debido a una condición llamada taquipnea transitoria del recién nacido (TTN), una condición leve. Los bebés con TTN pueden necesitar asistencia respiratoria y, por lo general, respiran normalmente dentro de 1 o 2 días. En los bebés prematuros, la taquipnea puede ser un signo de síndrome de dificultad respiratoria, una afección más grave que puede tardar más en recuperarse.

¿Cuánto tiempo permanecerá un bebé moderadamente prematuro en la UCIN?

Todos los bebés prematuros deben cumplir con ciertos hitos antes de que puedan ser dados de alta de forma segura desde la UCIN. Deben poder comer, respirar y mantenerse calientes por sí mismos. Los bebés moderadamente prematuros tardan varias semanas en alcanzar estos hitos y generalmente son dados de alta aproximadamente a las 36 semanas de edad gestacional.

Problemas a largo plazo para bebés moderadamente prematuros

La mayoría de los bebés prematuros moderados dejan la UCIN sin efectos duraderos de la prematuridad. Algunos pueden necesitar atención a corto plazo después del alta; pueden llevar un monitor de apnea a casa o necesitar oxígeno en casa durante unos meses.

Alrededor del 15% tendrá discapacidades leves, como retrasos en el desarrollo o problemas en la escuela, y otro 5% a 8% tendrá limitaciones físicas y cognitivas más graves.

Los padres pueden hacer muchas cosas para asegurarse de que sus bebés tengan el mejor resultado posible:

• Obtenga cuidado prenatal temprano. Las mamás pueden reducir su riesgo de parto prematuro al recibir atención prenatal temprana. Las futuras mamás deben hablar con sus médicos desde el principio sobre sus posibilidades de tener un bebé prematuro; Según March of Dimes, estas conversaciones son demasiado infrecuentes.
• Pasa tiempo en la UCIN. Si ha dado a luz a un bebé moderadamente prematuro, pase todo el tiempo que pueda en la UCIN. Aprenda sobre la condición de su bebé, establezca un vínculo con su bebé y sea bueno alimentando a su bebé prematuro.
• Explorar la intervención temprana. Si su bebé muestra signos de retraso en el desarrollo o tiene problemas graves de salud en la UCIN, hable con su pediatra acerca de la intervención temprana (EI). Los programas de intervención temprana son gratuitos para los padres y pueden ayudar a los bebés prematuros a alcanzar a sus compañeros más rápidamente.

¿Fue útil esta página Gracias por sus comentarios! ¿Cuáles son tus preocupaciones? Fuentes de artículos

• Gunter, J. The Preemie Primer Da Capo, 2010.
• Kirkby, S, Greenspan, J, Kornhauser, M y Schneiderman, R. "Resultados clínicos y costo del recién nacido moderadamente prematuro". Avances en el cuidado neonatal Abril de 2007; 7, 80-87.
• Qiu, X et al. "Comparación de Singleton y resultados de nacimientos múltiples de bebés nacidos en o antes de las 32 semanas de gestación". Obstetricia y Ginecología Febrero de 2008; 111, 365-371.