Cuidados personales de la diabetes para su salud

Las personas con diabetes o prediabetes son responsables de gran parte de su atención, lo que puede ser un proceso desalentador. Sin embargo, el autocuidado puede hacerse más fácil al establecer objetivos de diabetes para los niveles de azúcar en la sangre, la pérdida de peso, el ejercicio y el control de otros riesgos para la salud.

Objetivos de azúcar en la sangre

El Centro Internacional de Diabetes en Minneapolis, Minnesota, sugiere establecer objetivos de azúcar en la sangre para personas con prediabetes y diabetes, medidos en miligramos por decilitro (mg / dL). Los rangos de objetivos, que se resumen en el sitio web del Centro de intercambio de información de las Directrices nacionales del gobierno federal, son los siguientes:

• Antes de una comida: 70 mg / dL a 140 mg / dL
• Dos horas después de comer: Menos de 160 mg / dL
• A la hora de acostarse: 100 mg / dL a 160 mg / dL
• Nivel de hemoglobina A1c: menos del 1% más alto que el valor normal de glucosa del laboratorio

También sugiere que más de la mitad de las pruebas de azúcar en la sangre autoadministradas de una persona estén dentro del rango objetivo y que no tengan niveles bajos de azúcar en la sangre durante la noche o cualquier nivel bajo de azúcar en la sangre que requiera intervención.

Sin embargo, es posible que estos objetivos generales deban adaptarse específicamente para las personas, dice Sandra Krafsig, una enfermera registrada y educadora certificada en diabetes en el Hospital Marlborough en Massachusetts. "Los objetivos pueden variar según otros factores de riesgo, como la edad, la enfermedad cardíaca y otras complicaciones".

Objetivos de peso

Tener sobrepeso es en sí mismo un riesgo para la diabetes. Además, el exceso de peso puede dificultar el uso de insulina por parte del cuerpo. La mayoría de los profesionales de la salud sugieren que los diabéticos buscan un peso saludable para su estatura y tipo de cuerpo. Este número a menudo se basa en el índice de masa corporal de una persona (entre 18,5 y 24,9 se considera saludable), la circunferencia de la cintura (menos de 40 pulgadas para los hombres; menos de 35 para las mujeres) y el marco.

Si una mujer está embarazada, su proveedor de atención médica puede establecer pautas sobre cuánto peso debería alcanzar durante el embarazo, dependiendo de su peso previo al embarazo y de si tiene diabetes gestacional. Estas pautas generalmente son:

• Tres a seis libras durante los primeros tres meses de embarazo
• Entre media y una libra cada semana durante los últimos seis meses de embarazo

Objetivos cardiacos

Los Institutos Nacionales de la Salud también establecen rangos objetivo para la presión arterial y los niveles de lípidos, ya que cada uno de ellos puede contribuir al riesgo de enfermedad cardíaca:

• Presión arterial: Menos de 130/80
• Lipoproteínas de baja densidad (LDL o colesterol "malo"): menos de 100 mg / dL;
• Lipoproteínas de alta densidad (HDL o colesterol "bueno"): más de 40 mg / dL para hombres y más de 50 para mujeres
• Triglicéridos: Menos de 150 mg / dL

Alcanzar sus metas de diabetes

El establecimiento de metas debe ser un esfuerzo conjunto entre un paciente y su equipo de atención médica, según Theresa Garnero, una enfermera de práctica avanzada y educadora certificada en diabetes. "Nuestro trabajo es seguir la agenda del paciente. Por supuesto, tenemos nuestra propia agenda, pero eso no servirá de nada si el paciente no está listo para ello", dice Garnero.

David Spero, también un enfermero registrado y autor de "Diabetes: crisis recubierta de azúcar", está de acuerdo. Él dice que es mejor para una persona comenzar con pequeños cambios que pueden actuar como pasos hacia el logro de sus objetivos generales.

"Elija algo que quiera hacer y algo que razonablemente pueda hacer", dice Spero. "Comience con pequeños cambios y aumente".

También sugiere que las personas con diabetes se preparan para alcanzar sus metas. Antes de establecer un objetivo, deben preguntarse qué tan seguros están de que pueden lograrlo.

"Es posible que también desee hacer una lista de las razones por las que hacer el cambio es importante para usted", dice Spero. "Enumere las barreras que podrían interponerse en su camino y encuentre formas para superarlas". Él sugiere que el apoyo de la familia, un amigo u otra persona con diabetes puede ser útil.

Spero dice que una de las formas más grandes de lograr objetivos es comenzar con el cambio. "Cambia algo en la vida que te daña", dice. Puede ser esa dona matutina o la falta de actividad física. "No importa lo pequeño que sea ese cambio, cualquier cambio exitoso fortalece su autoconfianza y facilita el próximo cambio".

Garnero es un firme creyente en la habilidad del humor para ayudar a lograr metas. Fue nombrada educadora de diabetes del año en 2004 por la Asociación Americana de Diabetes, y gran parte de su trabajo es en forma de dibujos animados. "Esta es una enfermedad grave", dice ella. "El noventa y cinco por ciento de controlar la diabetes es autocuidado. Eso agrega estrés y el estrés causa estragos en los niveles de azúcar en la sangre. Pero si puede recordar reír, puede aliviar algo del estrés".