¿Qué es un accidente cerebrovascular agudo (o repentino)?

Un accidente cerebrovascular agudo comienza repentinamente y generalmente empeora rápidamente. La mayoría de las apoplejías son agudas A veces, un accidente cerebrovascular puede ir precedido por un ataque isquémico transitorio (AIT), que es un golpe temporal que se revierte antes de que cause efectos duraderos.

Los síntomas

Los síntomas del accidente cerebrovascular pueden progresar rápidamente, pero pueden aumentar y disminuir en el transcurso de unas pocas horas. No es posible predecir qué tan severo se volverá un golpe o cuánto tiempo tomará para alcanzar su máximo efecto.

Los síntomas más comunes de un accidente cerebrovascular agudo incluyen:

• Entumecimiento o debilidad en un lado del cuerpo.
• Dificultad para hablar o dificultad para entender lo que otros dicen
• Dificultad con la visión o pérdida de la visión.
• Caída o dificultad para caminar.
• Un dolor de cabeza intenso y repentino que involucre rigidez en el cuello, dolor facial, dolor entre los ojos o vómitos
• Pérdida de equilibrio o coordinación
• Confusión

TIA

Un (TIA) puede servir como una advertencia de un inminente golpe. Un AIT es como un derrame cerebral, pero los síntomas se resuelven sin ningún daño cerebral permanente. Si tiene un TIA, esto significa que probablemente tenga al menos un factor de riesgo de accidente cerebrovascular. La mayoría de las personas que experimentan un AIT tendrán un accidente cerebrovascular dentro de tres a seis meses, a menos que se identifiquen y traten médicamente los factores de riesgo.

Causas

Un accidente cerebrovascular agudo es causado por la interrupción del flujo sanguíneo a una región del cerebro, y puede ser isquémico o hemorrágico.

Apoplejía isquémica

Durante un accidente cerebrovascular isquémico, el suministro de sangre a una región del cerebro se corta porque un coágulo de sangre ha bloqueado un vaso sanguíneo. Varias condiciones pueden predisponer a una persona a un accidente cerebrovascular isquémico. Estas afecciones incluyen enfermedades del corazón, colesterol alto y presión arterial alta. Otras causas de un accidente cerebrovascular isquémico incluyen el uso de drogas recreativas, trastornos de la coagulación sanguínea o traumatismo en los vasos sanguíneos del cuello.

Infarto hemorragico

Un accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando una arteria en el cerebro sangra. Esto puede suceder cuando una arteria de forma anormal, como una malformación venosa arterial (AVM) o un aneurisma, estalla. La sangre que se filtra en el cerebro cuando sangra un vaso sanguíneo causa que la presión se acumule dentro del cráneo, comprimiendo el cerebro y causando un daño cerebral permanente.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo más comunes para el accidente cerebrovascular incluyen enfermedad cardíaca, presión arterial alta, colesterol alto, tabaquismo y diabetes. Los factores de riesgo adicionales para el accidente cerebrovascular incluyen los siguientes:

• Apoplejía previa o ataque al corazón.
• Antecedentes familiares de apoplejía.
• Obesidad
• Enfermedad cerebrovascular
• Enfermedad de la arteria carótida
• Falta de ejercicio o actividad física.
• Uso de píldoras anticonceptivas u otras terapias hormonales.
• El embarazo
• Beber en exceso o en exceso
• Uso de drogas recreativas

Si tiene estos factores de riesgo, puede reducir sustancialmente su riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular agudo si controla estas afecciones con la ayuda de su médico.

Diagnóstico

Si experimenta síntomas de un accidente cerebrovascular agudo, necesita obtener atención médica de urgencia tan pronto como note sus síntomas. Después de que su equipo médico realice un examen neurológico, se pueden realizar las siguientes pruebas de diagnóstico para determinar la causa del accidente cerebrovascular y hacer un plan de tratamiento:

• Exámenes de imagen, como tomografía computarizada y resonancia magnética
• Exámenes de sangre y otros exámenes médicos

Si está con alguien que tiene síntomas inusuales, es importante que solicite ayuda médica. No intente diagnosticar el accidente cerebrovascular por su cuenta.

Tratos

Un accidente cerebrovascular isquémico agudo es potencialmente manejable con una serie de tratamientos médicos, incluido un tratamiento poderoso llamado activador tisular del plasminógeno (t-PA). Este tratamiento es eficaz si el accidente cerebrovascular se diagnostica y evalúa rápidamente y si el tratamiento se puede administrar en unos pocos Horas de inicio de los síntomas del ictus.

Se puede usar una combinación de cirugía de vasos sanguíneos y medicamentos para controlar el sangrado en el tratamiento de un accidente cerebrovascular hemorrágico agudo. El tratamiento puede incluir procedimientos que implican el recorte del aneurisma roto o una embolización endovascular en la que se coloca una espiral en el aneurisma para disminuir el flujo sanguíneo.

Recuperación

La rehabilitación y recuperación después de un accidente cerebrovascular agudo lleva tiempo, e incluye una combinación de programas especialmente diseñados para después del accidente cerebrovascular. Los métodos más nuevos en la rehabilitación del accidente cerebrovascular se están examinando actualmente en estudios de investigación e incluyen terapia eléctrica y terapia de espejo.