Acerca de la NICU y los niveles de atención de la NICU para recién nacidos

Aprender todo sobre la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) es a menudo uno de los primeros pasos para criar a un bebé prematuro. La primera vez que visite a su bebé en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) puede ser abrumadora. Las imágenes, los sonidos y los olores no son familiares, y las puertas están cerradas y vigiladas. ¡Incluso puede parecer que las personas que están adentro hablan un idioma diferente! Saber un poco sobre las guarderías de cuidados intensivos y los cuidadores que se reunirán allí puede hacer que la experiencia sea menos intimidante y permitirle concentrarse en pasar tiempo con su bebé.

¿Qué es una UCIN?

Una UCIN, a veces llamada guardería de cuidados especiales, atiende a bebés que nacen antes de tiempo, que tienen problemas durante el parto o que desarrollan problemas y requieren un nivel más alto de atención. Si bien todas las UCIN se ocupan de los bebés que necesitan ayuda adicional, las NICU diferentes ofrecen diferentes niveles de atención.

Nivel I: Atención básica del recién nacido: Las guarderías de nivel 1 cuidan de bebés sanos y de término. Pueden estabilizar a los bebés nacidos a corto plazo para que estén listos para ser trasladados a instalaciones que ofrecen atención especial.

Nivel II: Especialidad en el cuidado del recién nacido: Las guarderías de nivel II pueden atender a bebés nacidos con más de 32 semanas de gestación o que se están recuperando de enfermedades más graves.

• Nivel IIA: estos viveros no proporcionan ventilación asistida.
• Nivel IIB: estos viveros pueden proporcionar ventilación asistida por menos de 24 horas y también pueden proporcionar presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP).

Nivel III: Subespecialidad de Atención a Recién Nacidos: Las NICU de nivel III se ocupan de los bebés más enfermos y ofrecen la mayor variedad de apoyo.

• Nivel IIIA: estos viveros atienden a bebés nacidos mayores de 28 semanas. Ofrecen ventilación mecánica y procedimientos quirúrgicos menores como la colocación de la línea central.
• Nivel IIIB: el nivel IIIB Las UCIN pueden ofrecer diferentes tipos de ventilación mecánica, tener acceso a una amplia gama de especialistas pediátricos, pueden usar capacidades de imagen más allá de los rayos X y pueden proporcionar algunas cirugías que requieren anestesia.
• Nivel IIIC: la atención más aguda se brinda en las NICU de nivel IIIC, a veces llamadas NICU de nivel IV. Estas guarderías pueden proporcionar ventilación avanzada, incluida la ECMO, y pueden proporcionar cirugías avanzadas que incluyen cirugías de "corazón abierto" para corregir defectos cardíacos.

Nivel IV (a veces llamado Nivel IIIC): Un NICU de nivel IV es el nivel más alto de atención neonatal. Si bien no existe una definición oficial para una NICU de nivel IV, algunos estados y sistemas hospitalarios usan esta designación para las UCIN que cuidan a los bebés con las necesidades más altas.

Una NICU de nivel IV puede proporcionar:

• Atención a bebés en las edades más bajas de viabilidad.
• Ventilación mecánica, incluyendo ventilación de alta frecuencia.
• Una amplia variedad de cirugías, incluyendo cirugía cardíaca que requiere bypass
• Algunas UCIN de nivel 4 también pueden proporcionar ECMO

Aunque no existe una definición estándar para los diferentes niveles de atención de la UCIN, la política de la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) sobre los niveles de atención neonatal se utiliza en muchas partes de los Estados Unidos. La política de AAP no reconoce una NICU de nivel IV. El nivel más alto de atención de NICU reconocido por la AAP es una NICU de nivel IIIC.

Personal de la UCIN y cuidadores

Mientras su bebé esté en la NICU, un equipo de médicos, enfermeras y otros profesionales médicos lo cuidarán.

Neonatología: Los neonatólogos son pediatras con capacitación adicional en el cuidado de bebés recién nacidos. Los profesionales de enfermería neonatal o enfermeras de práctica avanzada que se especializan en el cuidado de recién nacidos y los médicos en formación para ser pediatras (residentes) o neonatólogos (becarios) también pueden ayudar a cuidar a su bebé bajo la supervisión de un neonatólogo asistente.

Enfermería: Las enfermeras proporcionan la mayor parte de la evaluación diaria y el cuidado de los bebés en la UCIN. Trabajan en estrecha colaboración con los padres, los neonatólogos y el resto del equipo de NICU para garantizar el mejor tratamiento para los bebés bajo su cuidado.

Terapia respiratoria: Los terapeutas respiratorios desempeñan muchas funciones en la UCIN. Sus trabajos incluyen administrar equipos respiratorios, proporcionar tratamientos de respiración, extraer y analizar gases sanguíneos y participar en transportes y códigos.

Terapeutas ocupacionales y físicos: Los bebés prematuros requieren un posicionamiento especial para promover un crecimiento y desarrollo saludables, pueden necesitar ayuda especial para asegurarse de que están aprendiendo a comer bien y pueden beneficiarse del masaje infantil. Los terapeutas ocupacionales (OT) y los fisioterapeutas (PT) brindan estos servicios.

Personal auxiliar: Además de los trabajadores de atención médica mencionados anteriormente, muchas otras manos de ayuda también pueden cuidar de su familia mientras su bebé está en la NICU. Puede reunirse con farmacéuticos que preparan medicamentos para bebés en la UCIN, asesores de lactancia para ayudar a las madres a proporcionar leche materna a sus bebés y ayudar a las madres a aprender a amamantar a sus bebés prematuros, y capellanes y asesores para ayudar a los padres a enfrentar la enfermedad de su bebé.