¿Cómo se trata el oído de nadador?

Los niños con oído de nadador (otitis externa) tienen inflamación en el conducto auditivo externo. Generalmente es causada por el agua que irrita la piel dentro del oído, que luego se infecta con una bacteria o, más raramente, con un hongo.

Los síntomas

El dolor de oído es el síntoma más común de la oreja de nadador.A diferencia del dolor de una infección del oído medio (otitis media), que podría seguir a un resfriado, el dolor de oído del nadador empeora al tirar del oído externo de su hijo (el pabellón auricular). Al mirar dentro del oído, probablemente su pediatra Ver un canal auditivo rojo e inflamado, con algo de secreción. La oreja de nadador difiere de otras causas de dolor de oído en que generalmente no hay fiebre, y el dolor puede ser causado tirando de la oreja (el pabellón auricular) o empujando el área justo enfrente del canal auditivo.

Diagnóstico

El diagnóstico del oído de nadador generalmente se hace cuando un niño tiene el síntoma clásico de dolor del oído externo que empeora al tirar del oído del niño y por la aparición del canal auditivo cuando se visualiza con un otoscopio.

El oído de nadador se puede confundir con una infección del oído medio, especialmente cuando su pediatra no puede ver el tímpano de su hijo.

Causas

La oreja de nadador se desarrolla cuando una bacteria, o algunas veces un hongo, infecta el canal auditivo externo. Estas infecciones están separadas del oído medio (la ubicación de las "infecciones del oído") por el tímpano, por lo que el agua no puede ingresar al oído medio y las gotas que se usan para tratar el oído de nadador no llegan al oído medio.

La oreja de nadador generalmente es causada por una infección con el Pseudomonas aeruginosa o Staphylococcus aureus bacterias

Las infecciones ocurren con mayor frecuencia después de nadar (las bacterias viven en el agua y el suelo) en un lago o en una piscina, y las piscinas que están mal mantenidas son más propensas a propagar la oreja del nadador. Además de la natación, los niños pueden correr el riesgo de contraer orejas de nadador si se les pone agua en los oídos al bañarse o ducharse.

Tratos

Una vez que su hijo tiene la oreja de nadador, no es el momento de usar gotas para el oído a base de alcohol, que a menudo se usan para prevenir la oreja de nadador. Es probable que se quemen y hagan que el oído de su hijo se sienta aún peor. En cambio, la oreja de nadador generalmente se trata con gotas antibióticas para los oídos, ya sea con o sin esteroides agregados (lo que, según algunos expertos, pueden reducir la inflamación y hacer que los síntomas desaparezcan más rápido).

Las gotas óticas comunes que se usan para tratar el oído de nadador incluyen:

• Ciprodex^*
• Cipro HC^*
• Cortane-B^*
• Domeboro Otic
• Floxin
• Vosol
• Vosol HC^*

^*Antibióticos gotas para los oídos que incluyen un esteroide.

Aunque caros, Floxin, Ciprodex y Cipro HC se recetan con mayor frecuencia, ya que tienen menos efectos secundarios, se pueden usar solo dos veces al día y pueden brindar una mejor cobertura contra las bacterias que causan el oído de nadador. Los antibióticos orales rara vez son necesarios para tratar los casos sin complicaciones del oído de nadador.

Para los casos leves de orejas de nadador, puede preguntar a su pediatra si primero puede probar una solución de gotas para los oídos de vinagre blanco (mitad agua / mitad de vinagre blanco) dos veces al día, un remedio casero común que intentan algunos padres.

Los analgésicos, como Tylenol (acetaminofeno) o ibuprofeno (Motrin o Advil) también se pueden usar para reducir el dolor de su hijo hasta que las gotas para los oídos comiencen a funcionar.

Si hay suficiente hinchazón, para que las gotas para los oídos no puedan penetrar en el oído de su hijo, su pediatra puede colocar una mecha dentro de su oído. En este procedimiento, su pediatra coloca una pequeña tira de material estéril similar a una gasa en el canal auditivo que está saturado con una solución antibiótica. Esta tela generalmente se cae por sí sola cuando la hinchazón disminuye.

¿Cuánto tiempo se trata?

Realmente no hay un número mágico de días para tratar la oreja de nadador, aunque generalmente se necesita una semana para eliminar la infección. La mayoría de los pediatras recomiendan continuar las gotas durante al menos dos o tres días después de que la infección haya desaparecido. Su pediatra también puede recomendar que su hijo permanezca fuera del agua durante este tiempo.

Prevención

En general, puede prevenir las orejas de nadador manteniendo el agua fuera de las orejas de sus hijos. Afortunadamente, eso no significa que sus hijos no puedan nadar y disfrutar del agua. En su lugar, use un agente de secado para los oídos de venta libre que contenga alcohol isopropílico (alcohol para frotar), como Auro-Dri o Swim Ear o uno con ácido acético y acetato de aluminio (Star-Otic).

Si lo desea, también puede crear su propia solución casera de prevención de orejas de nadador mezclando partes iguales de alcohol y vinagre blanco, y poniéndolo en los oídos de su hijo después de que nada.

Aunque algunos expertos piensan que los tapones para los oídos son irritantes y pueden llevar a la oreja del nadador, también puede evitar que el agua salga de los oídos de sus hijos usando una barrera, como tapones para los oídos, incluidos los tapones para los oídos AquaBlock de Mack o los tapones para los oídos de silicona Pillow Soft. Si a sus hijos les resulta difícil mantener sus tapones para los oídos, considere también usar la diadema de neopreno para nadar de Aqua-Earband o Ear Band-It Neoprene.

Oreja de nadador y cera de oreja

Si ve anuncios en la televisión, probablemente piense que para ser un buen padre debe quitar la cera de los oídos de sus hijos, pero esto puede aumentar el riesgo de infecciones de dos maneras. La cera del oído parece jugar un papel protector contra el desarrollo de la oreja del nadador, por lo que no desea remover la cera de la oreja de su hijo de manera agresiva. La limpieza de las orejas de su hijo con un aplicador de punta de algodón también puede ponerlas en mayor riesgo de tener una oreja de nadador, ya que los pequeños rasguños y la abrasión del canal auditivo aumentan el riesgo de infección.

Si su hijo desarrolla habitualmente mucha cera en el oído, pídale a su pediatra que se la quite periódicamente en el consultorio.

Complicaciones

Las infecciones fúngicas y los trastornos no infecciosos, como el eccema, la psoriasis, la dermatitis seborreica y la dermatitis alérgica de contacto, también pueden causar otitis externa y deben sospecharse en casos crónicos del oído de nadador.

La otitis externa maligna es una complicación poco frecuente de la oreja de nadador en la cual la infección se extiende a la piel alrededor de la oreja así como a los huesos del cráneo (osteomielitis temporal). Esto es muy poco frecuente y ocurre con más frecuencia en niños con trastornos del sistema inmunológico..

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