Terapia ocupacional para el manejo del dolor por presión

Cuando su ser querido desarrolla una úlcera por presión, su terapeuta ocupacional puede desempeñar un papel fundamental en su tratamiento.

Sin embargo, la experiencia de cada OT en esta área en particular puede variar. Algunos OT dedican toda su carrera a presionar el manejo del dolor; Algunos solo pueden tener el conocimiento de un generalista.

El objetivo de este artículo es ayudarlo a comprender el posible alcance de la terapia ocupacional al proporcionar pruebas de detección y tratamiento para estas heridas para que pueda abogar por la mejor atención posible para su ser querido.

Por qué OT puede ser un buen ajuste

Martina Tierney es una terapeuta ocupacional de Irlanda, que ha dedicado gran parte de su carrera de 30 años a los asientos especializados y la reducción del dolor por presión. Ella creó las sillas Seating Matters con un grupo de colegas e ingenieros clínicos.

Tierney comenta sobre el papel de un OT: "Un OT está entrenado de manera única para identificar las necesidades holísticas del paciente y proporcionar una solución para satisfacer las necesidades de postura y presión del paciente para prevenir o reducir la incidencia de úlceras por presión.

Como OT, nuestro objetivo común es aumentar la independencia funcional del paciente, todos nos esforzamos por alcanzar nuestros objetivos clínicos y, como resultado, proporcionar la mejor calidad de vida a los pacientes. Cuando los pacientes sufren una herida totalmente evitable, como una úlcera por presión, esto puede aumentar dramáticamente su período de recuperación y, a menudo, hace que el reposo en cama sea la única opción. su capacidad para realizar tareas está disminuida ".

Entrenamiento de OT en el manejo de dolor de presión

El estándar de acreditación para las escuelas OT en los EE. UU. Es que sus estudiantes tienen un conocimiento general de los entornos OT y la competencia de nivel de entrada en la entrega de OT. Como mínimo, su OT debe comprender la naturaleza de las úlceras por presión y cómo la participación del paciente (o la falta de participación) en las actividades contribuyó al desarrollo de la úlcera y cómo la lesión puede limitar su participación en la vida cotidiana.

Muchos OT que trabajan en entornos donde prevalecen las úlceras por presión obtendrán rápidamente más conocimientos simplemente a través de la experiencia. También pueden participar en la educación continua y realizar investigaciones independientes sobre el tema. Algunos OT pueden obtener la certificación en áreas relacionadas con las úlceras por presión, como un especialista en asientos y movilidad (ATP / SMS).

La mejor manera de aprender acerca de la experiencia de su OT es comenzar preguntándoles. Puedes aprender lo básico para ayudar a que la conversación continúe.

Posibles intervenciones de OT

Los terapeutas ocupacionales pueden participar en el tratamiento de la úlcera por presión desde la evaluación inicial del riesgo hasta el tratamiento y el seguimiento. Aquí hay algunas intervenciones comunes:

• Evaluar la causa raíz de la llaga, especialmente cómo la participación del paciente (o la falta de participación) en las actividades contribuyó al desarrollo de la llaga.
• Evalúe cómo la úlcera por presión puede limitar su participación en la vida cotidiana y la calidad de vida.
• Proporcionar cuidado de la herida
• Recomendar sillas de ruedas, cojines, colchones y otros equipos.
• Proporcionar educación a los clientes y familiares sobre el manejo del dolor por presión.
• Proporcionar tratamiento para controlar la incontinencia (ya que la humedad puede ser un factor importante en el desarrollo de la úlcera por presión).
• Evaluar la ingesta nutricional
• Establecer un cronograma de reposicionamiento / movilidad e implementar una estrategia para que se lleve a cabo.
• Proporcionar educación y apoyo al personal.

¿Es efectivo el OT?

Los OT están involucrados en lo que se conoce como tratamiento conservador de las úlceras por presión, que es especialmente efectivo para las úlceras por presión que se detectan en las primeras etapas.

Como las úlceras por presión son temas tan generalizados, es de esperar que continuemos viendo nuevas investigaciones sobre la manera, especialmente en lo que respecta a la efectividad de intervenciones específicas de OT.

"Tierney, uno de los pioneros en esta investigación, explica:" Un ensayo clínico en el que participé en la Universidad de Ulster demostró que los asientos adecuados pueden reducir las úlceras por presión en un 88.3% en solo 12 semanas, aplicando los Cuatro Principios de Presión. Manejo en asientos: cargue el cuerpo, brinde apoyo postural, permita un reposicionamiento efectivo y use un cojín adecuado ".