Cáncer de mama en estadio 3: tratamientos y tasas de supervivencia

El cáncer de mama en etapa 3 está más avanzado que en la etapa 2, pero no se considera metastásico. Para este diagnóstico, el cáncer. no se ha extendido desde el seno hasta los órganos u otros sitios distantes en el cuerpo, pero las células cancerosas habrán viajado a los ganglios linfáticos (axilares) cercanos o se habrán alojado en los ganglios linfáticos debajo del esternón (esternón) o incluso debajo de la clavícula.

Visión general

Un tumor de mama en estadio 3 puede variar en tamaño desde menos de 2 cm hasta más de 5 cm, pero a veces no se encuentra un tumor en el tejido mamario. Esta etapa del cáncer de mama invasivo puede involucrar el músculo de la pared torácica debajo de la mama o puede afectar la piel de la mama. Si la piel de la mama está inflamada o ulcerada por el cáncer, podría tratarse de un cáncer de mama inflamatorio (IBC).

La etapa 3 es un cáncer de mama invasivo que se puede describir en tres escenarios: 3A, B y C. Estos se desglosan según el tamaño del tumor y el estado de los nodos, como lo describe el sistema TNM. Aunque los ganglios linfáticos pueden estar involucrados, la etapa 3 no se considera metastásica.

Estadificación TNM del cáncer de mama en estadio 3

El cáncer de mama en etapa 3 se divide en las etapas 3A, 3B y 3C. Dado que las recomendaciones de tratamiento, así como el pronóstico pueden ser significativamente diferentes entre estas etapas, se necesita una cuidadosa estadificación. Al principio, el sistema TNM puede ser confuso. Sin embargo, tener una descripción de T, N y M permite a los médicos determinar con precisión la etapa. TNM se refiere a:

• T: tamaño del tumor. T0 se refiere a un cáncer de seno que aún no se ha encontrado en el tejido mamario pero que se ha encontrado en otros lugares. T1 incluye tumores que miden 2 cm (alrededor de 1 pulgada) o más pequeños. T2 incluye tumores que miden entre 2 cm y 5 cm de diámetro. Los tumores T3 miden más de 5 cm. Los tumores T4 pueden ser de cualquier tamaño, pero han invadido la pared torácica o la piel. T4 incluye cáncer de mama inflamatorio.
• N: nodos. N0 significa que el tumor no se ha diseminado a los ganglios linfáticos. N1 se refiere a tumores que se han diseminado a los ganglios linfáticos cercanos (hasta 3). N1mi significa que hay micrometástasis o células tumorales que solo se pueden ver bajo el microscopio. N2 significa que el tumor se ha diseminado a 4 a 9 ganglios linfáticos debajo del brazo o hay una propagación significativa a los ganglios linfáticos mamarios internos. N3 puede referirse a varios escenarios diferentes, como tener 10 o más ganglios linfáticos que son positivos o si el cáncer se ha diseminado a los ganglios subclaviculares (debajo de la clavícula).
• M: metástasis. M0 significa que no hay metástasis a distancia. M1 se refiere a tumores que han hecho metástasis (están en etapa 4) y se han diseminado. Cuando el cáncer de mama se disemina, los sitios más comunes de metástasis son los huesos, el hígado, el cerebro o los pulmones.

Cáncer de mama en estadio 3A

• Etapa 3A: T0, N2, M0: No se ha encontrado ningún tumor en el tejido mamario, pero las células cancerosas se han alojado en los ganglios linfáticos de la axila o el seno.
• Etapa 3A: T1, N2, M0: El tumor mide 2 cm o menos, O ha invadido ligeramente el tejido mamario. Además, el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos de la axila o los ganglios de la mama.
• Etapa 3A: T2, N2, M0: El tumor mide más de 2 cm, pero menos de 5 cm de ancho. El cáncer ha viajado a los ganglios linfáticos de la axila o los ganglios de la mama.
• Etapa 3A: T3, N1, M0: Este tumor mide más de 5 cm de ancho y no ha invadido la piel de los senos ni los músculos de la pared torácica. Se ha encontrado cáncer en los ganglios linfáticos de la axila.
• Etapa 3A: T3, N2, M0: Este tumor mide más de 5 cm de ancho y no ha afectado la piel de los senos ni los músculos de la pared torácica. Se ha encontrado cáncer en los ganglios linfáticos de la axila o ganglios en el seno.

Cáncer de mama en estadio 3B

• Etapa 3B: T4, N0, M0: El tumor puede ser de cualquier tamaño y ha afectado la piel de los senos, o ha crecido hacia la pared torácica, sin afectar el músculo pectoral. A veces el cáncer llega tanto a la piel de su seno como a la pared torácica. Este tumor también puede ser inflamatorio del cáncer de mama.
• Etapa 3B: T4, N1, M0: Este tumor puede ser de cualquier tamaño y puede adherirse a la piel o la pared torácica, o puede ser un cáncer de mama inflamatorio. También se ha encontrado cáncer en los ganglios linfáticos de la axila cerca del seno afectado.
• Etapa 3B: T4, N2, M0: Este tumor puede ser de cualquier tamaño, afectando la piel de la mama o la pared torácica, o puede ser cáncer de mama inflamatorio. También se ha encontrado cáncer en los ganglios linfáticos de la axila o en los ganglios del seno.

Cáncer de la bestia en estadio 3C

• Etapa 3C: T (cualquiera), N3, M0: Este tumor es de cualquier tamaño, pero está contenido solo dentro del tejido mamario. La pared torácica y la piel de la mama no deben verse afectadas. El estado de los ganglios linfáticos variará de la siguiente manera: el cáncer se puede encontrar en los nódulos debajo del brazo, dentro del seno, sobre la clavícula o debajo de la clavícula. Del mismo modo, el cáncer puede aparecer en varias de estas ubicaciones de los nodos.

Tasa de supervivencia

La tasa de supervivencia general a 5 años para el cáncer de mama en etapa 3 es del 73 por ciento, pero esto puede variar según la subestadios y muchos otros factores.

Los oncólogos hablan de las tasas de supervivencia del cáncer de mama en términos de tasas de supervivencia a 5 años. ¡Eso no significa que el paciente promedio tenga un máximo de 5 años para vivir después del diagnóstico! Significa que esos pacientes sobrevivieron al menos 5 años después del diagnóstico y la mayoría de ellos vivió mucho más tiempo. No todos los pacientes sucumbirán al cáncer de mama, pero pueden morir de otras cosas.

Su médico hablará con usted sobre su perspectiva única de supervivencia, según su estado de salud general, edad, otras afecciones y el estado hormonal de su cáncer. Los números con los que trabajan los médicos se basan en estadísticas de un gran grupo de personas, pero es posible que no se ajusten exactamente a su caso. Además, estas cifras reflejan el desempeño pasado de estos tratamientos; Los valores han ido subiendo en los últimos años.

Tratos

Su plan de tratamiento probablemente incluirá cirugía, quimioterapia y, en la mayoría de los casos, radiación. Si su tumor fue positivo para HER2, también se le administrará Herceptin, y si fue sensible a las hormonas (estrógeno y / o progesterona positiva), puede esperar tomar terapias hormonales durante al menos 5 años después de que finalice el tratamiento primario.

Los tumores más pequeños que no se han roto en la piel o el músculo se pueden extirpar con una tumorectomía, y se necesitará una biopsia del ganglio centinela para determinar si las células cancerosas han viajado más allá de su seno. Los tumores más grandes, incluidos los que han invadido la pared torácica, requerirán una mastectomía y una biopsia de los ganglios linfáticos. Se le puede ofrecer la reconstrucción mamaria, pero a veces tiene que retrasarse debido a la radioterapia.

Se administra quimioterapia para perseguir cualquier célula cancerosa extraviada en su cuerpo; Esto ayuda a prevenir una recurrencia. Pero también se puede administrar quimioterapia antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor. Cuando la quimioterapia se administra después de la cirugía en el cáncer de mama en etapa temprana, se conoce como "quimioterapia adyuvante". Cuando se administra antes de la cirugía, se llama "quimioterapia neoadyuvante".

A veces, cuando la piel del seno está involucrada con el cáncer, se llama cáncer inflamatorio del seno. La terapia sistémica, como la quimioterapia, suele ser el primer tratamiento para el cáncer de mama inflamatorio; esto encoge el tumor principal, lo que facilita la remoción del cirujano y también elimina las células tumorales que flotan en el margen y el área que no está claramente involucrada con las células cancerosas. Sin eliminar estos márgenes de células cancerosas, los márgenes tienden a mostrarse positivos, lo que a menudo da como resultado repetidas cirugías y una apariencia postoperatoria muy mala. El cáncer inflamatorio de la mama casi siempre requiere una mastectomía y disección de los ganglios linfáticos axilares.

Atención de seguimiento

Las terapias de seguimiento dependerán de su estado hormonal y de HER2. Una vez que se completen los tratamientos activos, tendrá un período de seguimiento de 5 años con los chequeos con su oncólogo, durante los cuales es posible que deba tomar terapia hormonal si su tumor era sensible a las hormonas. Seguirá teniendo su mamografía anual y debe mantenerse al día con sus autoexámenes de mamas, siempre que aún tenga tejido mamario después de la cirugía. Sobre la base de haber tenido cáncer de mama, su médico puede recomendar una RMN periódica de su otra mama. Siga un plan de dieta saludable y hable con su médico acerca de una buena rutina de ejercicios que le ayude a recuperar su resistencia y bienestar.

Una palabra de DipHealth

La etapa 3 es la etapa temprana más avanzada del cáncer de mama, pero aún es muy tratable. Y los tratamientos están mejorando. Por ejemplo, en 2017, la adición de bifosfonatos se agregó a los cánceres de mama con estrógeno positivo para reducir el riesgo de que el cáncer se propague a los huesos. Tenga en cuenta que las estadísticas que escucha cuando lee sobre la supervivencia no tienen en cuenta estos tratamientos más nuevos. Se ha demostrado que llegar a otros también mejora las tasas de supervivencia. Únase a un grupo de apoyo o encuentre una comunidad de cáncer en línea. Más que nada, sea su propio defensor en su atención médica, no solo con respecto al cáncer de mama, sino también para mantener su salud general después del tratamiento.