Descripción general del catéter de Foley y la cirugía

Un catéter de Foley es un catéter urinario permanente. Llamado así por Frederic Foley, el cirujano que diseñó el catéter por primera vez, el Foley es un tubo hueco y flexible que se inserta en la vejiga a través de la uretra.

Para los pacientes que no pueden vaciar su vejiga por una amplia variedad de razones que incluyen anestesia durante la cirugía o un problema con la vejiga, el foley permite que la orina drene continuamente. Mientras que la orina normalmente se acumula en la vejiga, luego se libera durante la micción, el foley permite que se drene constantemente de la vejiga. La orina se recoge en una bolsa y se vacía según sea necesario.

Cómo funciona un catéter urinario

El catéter de Foley se inserta en la uretra, el tubo que lleva la orina fuera del cuerpo. Se empuja suavemente hacia arriba por la uretra hasta que llega a la vejiga. Un orificio en el extremo de la vejiga del tubo permite que la orina salga de la vejiga, a través de la uretra y salga del cuerpo hacia la bolsa de recolección.

Una vez que la parte superior del tubo foley llega a la vejiga, se infla un globo con agua estéril para mantener el tubo en su lugar. El catéter está destinado a permanecer en su lugar durante varias horas o más. Es importante que un catéter solo permanezca en su lugar mientras sea necesario, ya que el riesgo de infección aumenta cuanto más tiempo se coloca el catéter.

Un catéter no es un sustituto de un buen cuidado de enfermería, ni es un sustituto de los viajes frecuentes al baño. Los catéteres de Foley no son adecuados como tratamiento para la incontinencia.Por ejemplo, a los pacientes que tienen reemplazos articulares se les colocan catéteres antes de la cirugía y, por lo general, permanecerán en su lugar hasta por unos pocos días después de la cirugía si no pueden acceder a la orinal sin dolor y no pueden caminar al baño.

Inserción foley

Los catéteres de Foley se colocan comúnmente antes de la cirugía, para mantener la vejiga vacía durante y después del procedimiento. Durante el procedimiento, el paciente está inconsciente e inconsciente de la necesidad de orinar. Después del procedimiento, sin embargo, puede que no sea seguro para el paciente caminar. Es posible que estén demasiado enfermos para atender sus propias necesidades de baño o que su cirujano sienta que un catéter es el mejor para su recuperación particular.

La inserción de Foley generalmente se realiza por una enfermera y puede realizarse antes o después de administrar la anestesia, pero generalmente antes de la primera incisión si el paciente se realiza una cirugía. Los hospitales varían en sus protocolos. Para la mayoría, la colocación de un catéter permanente se considera estándar para los procedimientos quirúrgicos que se espera que duren una hora o más; cuando el paciente irá a la UCI después de la cirugía; cuando el procedimiento involucra el tracto urinario; o cuando el paciente no podrá caminar después del procedimiento. La bolsa de recolección de orina adherida al foley ayuda a rastrear la salida de orina durante la cirugía y durante una estancia en el hospital.

El catéter se inserta utilizando una técnica estéril, lo que significa que el catéter en sí es estéril. La piel se prepara con una solución para eliminar los gérmenes y la enfermera usa guantes estériles. El catéter está cubierto con un lubricante estéril para facilitar la inserción y evitar la irritación del interior de la uretra. La técnica estéril se usa para ayudar a prevenir las infecciones del tracto urinario (ITU), la complicación más común asociada con el uso de catéter urinario.

La inserción de un foley no debe ser dolorosa; ni es doloroso tener uno en su lugar. Algunos pacientes describen tener un Foley en su lugar como una leve irritación. El catéter puede interferir con su sensación normal de necesidad de orinar. Puede sentir que necesita usar el baño aunque el catéter mantiene su vejiga vacía.

Cuidado del catéter de Foley

Una vez que el catéter está en su lugar, el paciente puede caminar, pero se debe tener mucho cuidado de no tirar del tubo fuera de lugar. Algo tan simple como tropezar o tropezar puede hacer que se saque el tubo, por lo que se debe tener cuidado cada vez que se coloca un catéter.

Quitar el catéter sin desinflar el balón no solo es muy doloroso, sino que también puede causar daño permanente a la uretra. Con frecuencia, el tubo de Foley se sujeta con cinta adhesiva al muslo del paciente para evitar la extirpación accidental y el trauma.

Cuando un Foley está en su lugar, una higiene excelente es esencial para prevenir una ITU. La porción del tubo que toca el cuerpo debe limpiarse minuciosamente durante el baño y cada vez que se ensucie. Además, se pueden usar jabones o limpiadores especiales en los genitales para minimizar el riesgo de infección después de la cirugía.

Riesgos del catéter urinario

Se pretende que un catéter urinario permanente permanezca en el lugar por un período prolongado de tiempo, desde horas hasta semanas. En algunos pacientes, el catéter permanece incluso más tiempo, pero esto es raro. La mayoría de los hospitales tienen programas y políticas que requieren que los catéteres se retiren lo antes posible para reducir el riesgo de infección.

Algunos pacientes experimentan retención urinaria después de la cirugía, lo que puede hacer que sea necesario un catéter, incluso si el paciente no lo necesitaba durante el procedimiento. Los pacientes también pueden experimentar retención urinaria después de la extracción de un catéter de Foley.

En el pasado, los pacientes alérgicos al látex tendrían problemas con catéteres de todo tipo, ya que a menudo contenían látex. Actualmente, la mayoría de las principales marcas de catéteres no tienen ningún componente de látex, eliminando este riesgo en casi todos los casos. Los pacientes con sensibilidad al látex o alergias deben notificar a su equipo de atención médica antes del tratamiento, ya que hay muchas otras fuentes potenciales de látex que deben evitarse.

Catéteres rectos

Un foley es un catéter urinario que debe estar colocado durante un período de tiempo. El catéter de Foley no debe confundirse con un catéter recto, que se inserta una vez y se desecha después de vaciar la vejiga.