Uso de un catéter de globo de Foley para la inducción del parto

Se puede usar un catéter de balón de Foley para inducir el parto para ayudar a dilatar el cuello uterino. Este método no es tan común como lo era antes, pero puede estar ganando popularidad entre las mujeres que no son buenas candidatas para una inducción con medicamentos.

Descripción de la inducción de Foley

El catéter de Foley es un dispositivo normalmente utilizado para vaciar la vejiga. Pero en este uso, la parte del globo se inserta en el útero. Su médico visualiza el cuello uterino durante un examen con espéculo o con los dedos, sintiendo que el globo está entre el saco amniótico y el segmento uterino inferior (parte inferior del útero) en el otro lado del cuello uterino. Luego, el globo se infla con solución salina y se deja en su lugar mientras se lo sujeta con cinta adhesiva en el muslo para proporcionar una tracción suave. Los métodos más antiguos para aplicar presión al catéter implicaban colocar un peso o tirar del catéter unas cuantas veces por hora, pero estos ya no parecen ser comunes.

Hay un par de diferentes tipos de catéteres que se pueden usar. Lo que se usa puede depender de lo que esté disponible en su hospital. Si está interesado, hable con su médico o partera sobre el tipo de catéter que se está utilizando al analizar todas sus opciones para la inducción del parto o la espera.

¿Cómo es usar un catéter de Foley?

Sin duda, hay una variedad de experiencias que dependerán de la condición de su cérvix en el momento de la inserción, la técnica utilizada e incluso si ha tenido un bebé antes. La mayoría de las mamás dicen que la inserción es la más incómoda, pero tolerable. Después de eso, es simplemente molesto.

Beneficios

El objetivo de esta inducción es hacer que el cuello uterino se abra mecánicamente.En ocasiones, esto comenzará el parto de forma espontánea y otras simplemente hará que el cérvix sea más favorable para una pitocina u otra inducción de drogas o amniotomía (rompiendo la bolsa de agua).

Se ha demostrado que el uso del catéter con balón de Foley proporciona un muy buen registro de que las mujeres dan a luz dentro de las 24 horas posteriores a la inserción. También tiene tasas de cesárea similares o más bajas asociadas con su uso que las combinaciones de los otros métodos de inducción.

También existe el beneficio de que es menos probable que cause cambios en la frecuencia cardíaca o el sufrimiento fetal de su bebé que otros métodos de inducción. Esta puede ser la razón por la cual la tasa de cesáreas es menor en algunas combinaciones de uso. Es posible que deba controlar la frecuencia cardíaca de su bebé antes, durante y justo después del procedimiento para ver si el bebé tolera este proceso, pero es menos probable que cause sufrimiento fetal.

Los riesgos

Los riesgos de usar el catéter con balón de Foley incluyen:

• Fiebre (3 por ciento)
• Tonos fetales no tranquilizadores (2 por ciento)
• Sangrado vaginal (1.8 por ciento)
• Dolor que requiere la extracción del catéter (1.7 por ciento)
• Bebé moviéndose de la cabeza hacia abajo a las nalgas (1.3 por ciento)

Uso en el parto vaginal después de la cesárea

Muchas veces se sugiere el uso del catéter de Foley debido a una cesárea anterior o un útero con cicatrices. El uso de este método de inducción para las madres que esperan un parto vaginal después de una cesárea (VBAC) es limitado pero positivo. Un pequeño estudio de 151 pacientes encontró que la tasa de partos vaginales era del 54 por ciento. Las complicaciones estuvieron dentro del rango normal de lo esperado. Esto es algo que debe seguir investigándose.

Uso ambulatorio

El uso ambulatorio del globo de Foley para la inducción del parto se ha explorado en un par de pequeños estudios en Australia sobre mujeres con embarazos de bajo riesgo a término. Encontraron que los beneficios del globo de Foley todavía estaban presentes y que no había complicaciones en los grupos. El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos dice en su Boletín de Práctica No. 107 que puede ser apropiado para pacientes cuidadosamente seleccionados.

Una palabra de DipHealth

En general, el uso del catéter con balón de Foley es un método de inducción seguro, eficaz y de bajo costo para la mayoría de las mujeres embarazadas. Si tiene alguna pregunta o inquietud, discútalas con su obstetra.