Pantalla cuádruple: usos, efectos secundarios, procedimiento, resultados

Una prueba de marcadores cuádruples, también conocida como una pantalla cuádruple, es una de las pruebas que puede hacerse si está embarazada.Es un análisis de sangre que puede aproximar el riesgo de problemas que podrían afectar a su bebé en crecimiento, como el síndrome de Down, la espina bífida y el aborto espontáneo.

Propósito de la Prueba

La prueba cuádruple se recomienda para todas las mujeres embarazadas durante la primera parte del segundo trimestre del embarazo, entre 15 y 20 semanas.

Esta prueba mide los niveles de cuatro proteínas y hormonas diferentes, por lo que se denomina prueba cuádruple.

Los niveles comprobados son alfa-fetoproteína (AFP), gonadotropina coriónica humana (HCG), estriol e inhibina A. Estas hormonas se producen durante el embarazo, y los niveles en su sangre brindan a sus médicos información útil sobre la salud del bebé, incluyendo El riesgo de ciertos defectos de nacimiento.

• AFP es una proteína producida por el feto, que es como se llama al bebé después de las 8 semanas de embarazo.
• HCG Es una hormona producida por la placenta, que proporciona nutrición de la madre al bebé.
• Estriol Es una hormona producida por la placenta y el feto.
• Inhibina A Es una hormona producida durante el embarazo, y en otras ocasiones también.

Las hormonas pueden producirse en cantidades superiores o inferiores a la media durante el embarazo si el bebé en crecimiento tiene síndrome de Down, espina bífida, anencefalia, problemas de desarrollo o riesgo de aborto espontáneo.

Los niveles pueden detectarse en la sangre de la madre y las cantidades anormales se utilizan como marcadores del riesgo de enfermedad, pero no pueden diagnosticar defectos de nacimiento. Cada defecto genético o de desarrollo tiene sus propias pruebas diagnósticas definitivas.

Riesgos y contraindicaciones

No hay riesgos médicos, complicaciones o contraindicaciones asociadas con esta prueba.

Es un análisis de sangre fácil y seguro. Sin embargo, algunos padres no desean considerar pruebas que puedan identificar posibles defectos de nacimiento, por una variedad de razones, como la preocupación de que pueden aumentar la ansiedad sobre el bebé.

Antes de la prueba

No necesita hacer nada para prepararse físicamente para la prueba. Debe prepararse emocionalmente para la prueba al discutir con anticipación los posibles resultados y sus implicaciones con su médico y el otro padre de su hijo.

Sincronización

Es posible que pueda realizarse la prueba de inmediato cuando su médico se la solicite, o tal vez deba hacer una cita para regresar para la prueba. Esto depende de una serie de factores, como si tiene tiempo para quedarse y hacerse la extracción de sangre, y si el consultorio de su médico o el hospital donde recibe su atención prenatal están listos para hacerle la prueba.

Por lo general, un análisis de sangre debe demorar entre 10 y 15 minutos a partir de la fecha en que lo llaman para reunirse con el técnico.

Ubicación

El personal del consultorio de su médico debe poder decirle dónde puede realizarse la prueba. Puede ser en el consultorio de su médico, en un laboratorio cercano o en el hospital. Normalmente, su plan de seguro de salud tendrá una lista de varias instalaciones aprobadas a las que puede acudir para que le extraigan la sangre.

Qué ponerse

Puedes usar cualquier cosa para que te saquen la sangre. Por lo general, es mejor usar mangas cortas o sueltas que pueda levantar fácilmente por encima de los codos para acceder fácilmente a las venas de su brazo. Si vas a trabajar después, es posible que desees usar mangas largas o una chaqueta sobre mangas cortas para que no tengas un vendaje visible, si esto te importa.

Comida y bebida

No hay limitaciones especiales en cuanto a comida y bebida. A menudo, se recomienda que comas o bebas algo antes de que te extraigan la sangre para no marearte o sentirse mareado después.

Costo y seguro de salud

En general, es probable que esta prueba esté cubierta por su plan de salud. Algunos planes de salud pueden exigirle que pague un copago, y también existe la posibilidad de que su plan de salud no cubra el costo en absoluto. Debe poder obtener una respuesta con respecto a su cobertura y el costo llamando al número de información en su tarjeta de seguro y dándoles el nombre de la prueba.

Si está pagando el examen usted mismo, el costo de desembolso puede variar enormemente de una región a otra e incluso de un laboratorio a otro. Es probable que haya una tarifa de técnico y una tarifa por el procesamiento. Puede verificar el costo de la tarifa del técnico en el consultorio de su médico u hospital, y el costo de la tarifa de procesamiento en el laboratorio donde se procesará su prueba.

Que traer

Debe llevar algo de comer o beber después de la prueba para evitar sentirse mareado. También debe traer una chaqueta o un chal, incluso si hace calor, porque algunas personas se sienten frías después de que le extraigan sangre.

También debe asegurarse de traer la orden para su examen, una forma de identificación, su tarjeta de seguro y un método de pago en caso de que tenga que pagar un copago.

Otras Consideraciones

Antes de tomar la prueba de pantalla cuádruple, debe estar preparado para manejar los desafíos de aprender que su hijo podría tener una de las condiciones para las que se analiza esta prueba. Estos diagnósticos pueden significar que su bebé en crecimiento podría tener una enfermedad grave que podría ocasionar la muerte temprana o limitaciones físicas o cognitivas que requerirían atención de por vida. Recuerde, la prueba cuádruple no diagnostica definitivamente ninguna condición que pueda tener su bebé, sino que podría sugerir que se realicen pruebas adicionales.

Durante el examen

Es probable que no vea a su médico durante la prueba. Verá un flebotomista, un técnico especializado en la extracción de sangre o una enfermera.

Pre-Prueba

Justo antes de su análisis de sangre, deberá registrarse. Se le pedirá que presente su formulario de pedido, su identificación y su método de pago.También se le puede pedir que firme algunos formularios, como un formulario de consentimiento o un formulario de privacidad del paciente HIPPA, que reconoce que el hospital, el médico y el laboratorio no están autorizados a compartir su información médica sin su consentimiento.

Después de completar este proceso de inicio de sesión, se le puede pedir que espere hasta que sea su turno para que le extraigan la sangre.

A lo largo de la prueba

Una vez que sea su turno de realizarse el análisis de sangre, su enfermera o flebotomista se reunirán con usted y confirmarán su identidad. Se le pedirá que se siente cómodamente, probablemente con el brazo apoyado en un reposabrazos. Su flebotomista le preguntará con qué mano escribe, porque a menudo es más cómodo si le extraen sangre del brazo no dominante.

Tendrá una banda ligeramente atada alrededor de su brazo, su flebotomista mirará sus venas y limpiará el área. Él o ella insertará una aguja en la vena, y es posible que sienta un ligero pinchazo. La aguja permanecerá en la vena durante aproximadamente 20 segundos a medida que la sangre ingrese en un tubo para la recolección, y luego se retirará la aguja suavemente y se colocará un vendaje sobre la pequeña herida punzante.

Prueba posterior

Después de la prueba, su flebotomista se asegurará de que haya dejado de sangrar y le pedirá que coloque su otra mano sobre la herida durante unos segundos para detener la hemorragia. Una vez que el sangrado se detiene, se le dará de alta para irse.

Despues de la prueba

Después de la prueba, es una buena idea comer o beber algo porque algunas personas se sienten ligeramente desmayadas después de la extracción de sangre. Debería poder conducir hasta su casa y reanudar sus actividades habituales.

Manejando los Efectos Secundarios

Por lo general, no hay efectos secundarios o complicaciones después de una prueba cuádruple. El efecto secundario más común es sangrado persistente o moretones. Si continúa remojando los vendajes más de dos horas después de la extracción de sangre, debe llamar a su médico.

Interpretando Resultados

Puede tomar aproximadamente una semana para que los resultados de su prueba estén listos. Los resultados de su prueba de detección cuádruple incluyen valores numéricos de las cuatro hormonas que se analizan. Es probable que los resultados de la prueba se envíen a su médico, y usted puede buscarlos en una computadora si tiene acceso para iniciar sesión en sus registros médicos.

Es posible que el informe en sí no incluya una evaluación o comentarios sobre si su bebé tiene un riesgo alto o bajo de ciertas afecciones. La interpretación de estos resultados requiere un médico que esté familiarizado con el cuidado de las mujeres embarazadas.

Los resultados de laboratorio y su significado son los siguientes:

• AFP: Si su AFP es alta en comparación con el rango normal, existe la posibilidad de que el bebé en crecimiento tenga anencefalia o espina bífida. Si la AFP es baja, esto puede ser un marcador del síndrome de Down.
• Estriol Los niveles bajos de estriol pueden ser un marcador de síndrome de Down, anencefalia y síndrome de Edwards.
• HCG: Se observan niveles aumentados de HCG en el síndrome de Down y niveles bajos en la anencefalia o el síndrome de Edwards.
• Inhibina A: Se observan niveles altos de inhibina A con el síndrome de Down.

Es importante tener en cuenta que estos son solo marcadores asociados con un mayor riesgo de estas condiciones y no son el estándar de oro. También se observan niveles altos de HCG si está embarazada de más de un bebé, si está más avanzado en el embarazo de lo que usted o su médico estimaron inicialmente, o si está tomando medicamentos.

De acuerdo con el Colegio Americano de Obstetricia y Ginecólogos, la evaluación cuádruple tiene un 80 por ciento de probabilidades de evaluar el riesgo de síndrome de Down, pero los resultados de las cuatro medidas deben evaluarse para determinar esta estimación. Del mismo modo, otras condiciones y riesgos deben evaluarse considerando más de una de las cuatro medidas. Al usar la prueba de pantalla cuádruple, existe la posibilidad de sobreestimar o subestimar el riesgo de problemas con el bebé o el embarazo.

Algunas de las condiciones evaluadas por la prueba de detección cuádruple incluyen:

• La anencefalia es el desarrollo inadecuado del cerebro. La espina bífida es una condición en la cual la columna vertebral no se forma adecuadamente alrededor de la médula espinal. Cuando el sistema nervioso no se forma adecuadamente, la HCG, que normalmente es producida por el bebé, puede estar presente en cantidades excesivas. La anencefalia y la espina bífida se pueden identificar en una prueba de ultrasonido, que le permite a su médico visualizar en detalle a su bebé en crecimiento.
• El síndrome de Down, también llamado trisomía 21, ocurre cuando un bebé tiene un cromosoma 21. Los niños que tienen síndrome de Down pueden sobrevivir hasta la edad adulta, pero pueden tener defectos cardíacos y discapacidades de aprendizaje, así como limitaciones físicas. El síndrome de Down se diagnostica con una prueba genética, generalmente una amniocentesis, que identifica el cromosoma adicional.
• El síndrome de Edwards, trisomía 18, otra afección causada por un cromosoma adicional, causa defectos en los huesos y los riñones. Los bebés que nacen con esta afección no sobreviven más de unos pocos días. Al igual que el síndrome de Down, esta condición se puede definir con una amniocentesis.

Seguir

Si tiene un resultado de prueba anormal, el siguiente paso de diagnóstico es una ecografía o una prueba genética. Sin embargo, estas pruebas son opcionales y algunos padres eligen no continuar con ellas para que no tengan una expectativa negativa antes de que nazca el bebé o por razones éticas o religiosas. Otros padres eligen saber tanto como sea posible para planificar con anticipación o para prepararse para cuidar a un bebé con una discapacidad.

Una palabra de DipHealth

Si está embarazada, ciertamente hay muchas preguntas que tiene sobre su bebé en crecimiento. Si su bebé estará sano es una de las grandes preguntas.

Una prueba de pantalla cuádruple es un procedimiento fácil desde un punto de vista práctico, pero hay muchos problemas emocionales asociados con el resultado de esta prueba. Asegúrese de prepararse para los resultados hablando con su pareja, sus padres, su amigo más cercano o en quien confíe.

Su médico puede sugerirle que se reúna con un asesor genético antes o después de que estén listos los resultados de la prueba. Cuando hable con profesionales que tienen experiencia con estas pruebas y las condiciones asociadas, tendrá la oportunidad de que todas sus preguntas y preocupaciones sean respondidas. No dude en hacer todas sus preguntas y discutir todas sus opciones a medida que navega por su embarazo.

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