Carcinoma tubular de mama

¿Qué es el carcinoma tubular de mama? ¿En qué se diferencia esto de otros tipos de cáncer de mama y en qué se diferencia de los senos tubulares? Echemos un vistazo a los síntomas, el diagnóstico y las opciones de tratamiento, así como el pronóstico de este tipo de cáncer de mama poco común.

Carcinoma tubular de mama definido

El carcinoma tubular es un tipo poco frecuente de carcinoma ductal invasivo de mama. Toma su nombre de su apariencia microscópica, en la que las células cancerosas se parecen a pequeños tubos.

Los carcinomas tubulares tienden a ser pequeños, receptores de estrógeno positivos, cánceres HER2 / neu negativos. En algunos casos, las células cancerosas tubulares se mezclan con células cancerosas ductales o lobulares, dando un diagnóstico de tumor mixto.

Los carcinomas tubulares han representado aproximadamente el 2 por ciento de todos los diagnósticos de cáncer de mama, pero este número está aumentando, probablemente como consecuencia de exámenes de mamografía de rutina. Las personas que desarrollan carcinoma tubular generalmente tienen 50 años de edad o más.

El carcinoma tubular también se conoce como cáncer de mama tubular, TC y carcinoma tubulolobular (TLC), cuando se mezcla con carcinoma lobular.

Diferencia entre el carcinoma tubular y los senos tubulares

Los senos tubulares, o senos tuberosos, son una afección congénita del seno en la cual los senos no desarrollan tanto tejido glandular como un seno maduro normal. Los senos tubulares pueden tener grandes areolas, son muy estrechos en la pared torácica y crecen de forma caída. Se puede realizar una cirugía plástica para remodelar los senos tubulares en una forma más normal. Tener senos tubulares es una condición diferente a tener carcinoma tubular.

Signos y síntomas

Es posible que no pueda sentir un bulto con carcinoma tubular y estos cánceres a menudo aparecen primero en una mamografía de rutina. Si se mezcla con células ductales invasivas y se ha formado un bulto más prominente, es posible que pueda sentir el bulto ductal. Cuando las células cancerosas tubulares se combinan con el cáncer de mama lobular (tubulolobar), sus síntomas pueden parecerse a un carcinoma lobular invasivo, como un área engrosada en el examen pero sin un bulto discreto.

Diagnóstico

Los carcinomas tubulares a menudo son muy pequeños, pero pueden aparecer en una mamografía como una masa de forma irregular con un contorno puntiagudo o estrellado. En una ecografía de mama, un carcinoma tubular puede aparecer como una masa con un contorno borroso y puede tener calcificaciones cerca.

El centro de un carcinoma tubular será más denso que las áreas externas de la masa.Se necesitará una biopsia para obtener una muestra de tejido para que un patólogo pueda realizar un examen microscópico, lo que dará un diagnóstico claro.

Tratos

Sin embargo, estos pueden diferir un poco de otros cánceres de mama, ya que estos tumores tienen menos probabilidades de diseminarse. Las opciones pueden incluir:

Cirugía: Se puede realizar una mastectomía o una lumpectomía para extirpar estos tumores. Como los tumores suelen ser pequeños, una lumpectomía puede ser una buena opción. Generalmente, se realiza una biopsia del ganglio centinela, ya que incluso los tumores pequeños (por ejemplo, 1 cm) pueden tener compromiso de los ganglios linfáticos.

Radioterapia: dado que generalmente se realiza una lumpectomía para estos tumores, la radioterapia se usa después de la cirugía para tratar el tejido mamario restante.

Terapia hormonal: dado que los carcinomas tubulares a menudo son positivos para receptores de estrógeno, la terapia hormonal puede ser muy eficaz para reducir el riesgo de recurrencia. Para las mujeres premenopáusicas, el tamoxifeno se usa a menudo. Para las mujeres posmenopáusicas, o las mujeres premenopáusicas a quienes se les extirparon los ovarios o la terapia de supresión ovárica, generalmente se recomiendan los inhibidores de la aromatasa. El tratamiento con estos medicamentos generalmente se recomienda si el tumor mide más de 1 cm y / o si los ganglios linfáticos son positivos.

Quimioterapia: dado que es poco probable que estos tumores se diseminen a los ganglios linfáticos y, por lo tanto, a otras regiones del cuerpo, es menos probable que se necesite quimioterapia adyuvante para estos tumores. Sin embargo, la quimioterapia generalmente se recomienda si más de un ganglio linfático es positivo.

Seguimiento después del tratamiento

Se necesita un seguimiento cuidadoso después del tratamiento, al igual que con cualquier tipo de cáncer de mama. No es infrecuente que las mujeres que han tenido un carcinoma tubular desarrollen cáncer en la otra mama, por lo que es muy importante el control con mamografías y / o RMN de mama.

Tamaño del tumor y pronóstico

Los carcinomas tubulares generalmente son pequeños (1 a 2 cm de diámetro) y generalmente no se extienden más allá del sitio del tumor original. Es posible, pero inusual, que el carcinoma tubular se desplace a los ganglios linfáticos, y los ganglios linfáticos no afectados significan menos probabilidades de metástasis. Su probabilidad de recuperación y supervivencia después del tratamiento para un carcinoma tubular es muy buena. En general, el pronóstico del carcinoma tubular es mejor que el carcinoma ductal o el carcinoma lobular.

Una palabra de DipHealth

El carcinoma tubular de mama es un cáncer que generalmente es pequeño y que a menudo tiene un pronóstico excelente. Dicho esto, cualquier cáncer de cualquier etapa es aterrador. Es importante comunicarse con sus amigos y familiares. Considere unirse a un grupo de apoyo en persona o en línea. Aprende todo lo que puedas sobre tu enfermedad. Con los tumores que son menos comunes, también puede ser útil obtener una segunda opinión en uno de los centros de cáncer más grandes que pueden tener oncólogos que hayan tratado a varias personas con este tumor específico. Estos tumores suelen ser pequeños, pero también tienden a diseminarse a los ganglios linfáticos en una etapa más pequeña que otros tipos de cáncer. Afortunadamente, la mayoría de estos tumores son receptores de estrógeno positivos y la terapia hormonal puede ser efectiva para reducir el riesgo de recurrencia.