¿Cuál es la mejor dieta para las personas con cirrosis?
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Muchas personas diagnosticadas con cirrosis del hígado quieren saber cómo cambiar su dieta para mejorar su salud. Si tiene cirrosis, la mejor dieta es muy similar a la que necesitaba antes de tener la condición.
Una buena regla general es que una dieta saludable es útil para casi cualquier persona; Esto es especialmente cierto si tiene cirrosis. Los alimentos como frutas, verduras, granos integrales y proteínas de tipos adecuados y en cantidades adecuadas son muy apropiados. Para obtener orientación, visite la Lista de verificación diaria de MyPlate emitida por el Departamento de Agricultura de EE. UU. (USDA) y seleccione el nivel de calorías apropiado para su edad.
Además, es una buena idea tomar un multivitamínico diario. Dependiendo del grado de cirrosis, es posible que algunas personas no tengan suficientes minerales clave y vitaminas liposolubles (vitaminas K, A, D y E) que el cuerpo necesita. Si bien una dieta equilibrada debería proporcionarlos fácilmente, es posible que su cuerpo no pueda absorberlos tan bien como es necesario. Cuando no lo hace, su médico puede prescribir un suplemento.
Desafortunadamente, la desnutrición es común en personas con cirrosis porque puede tener una pérdida de apetito y cambios en su metabolismo. Debe hablar sobre su dieta con su médico o un dietista.
Los alimentos que deben evitarse
Hay tres cosas que debe evitar si tiene cirrosis: alcohol, alimentos con alto contenido de grasa y mariscos crudos o parcialmente cocidos. Para las personas con cirrosis, independientemente de la causa, el alcohol debe evitarse por completo, ya que causa daño hepático.
Las dietas altas en grasa pueden causar problemas de digestión para las personas con cirrosis. El cuerpo digiere (descompone) las grasas utilizando la bilis, que es un líquido amarillo-verde que se produce en el hígado. Cuando el hígado está dañado, la producción y el suministro de bilis pueden verse afectados. Sin embargo, es importante no evitar la grasa por completo porque el cuerpo necesita un suministro diario para mantenerse saludable. La moderación y una buena selección son claves. Para su grasa dietética, elija alimentos como nueces, aguacates, pescado y aceites vegetales.
Debe evitar los mariscos crudos o parcialmente cocidos, ya que pueden contener una bacteria llamada Vibrio vulnificus que puede causar una infección grave debido al deterioro de la función inmune causada por la cirrosis.
Es posible que le interese probar diferentes hierbas y suplementos que haya escuchado y que "respalden la salud del hígado". Es de suma importancia que discuta cualquiera de estos temas con su médico antes de tomarlos. Pueden interferir con otros medicamentos y entre sí y pueden resultar en problemas digestivos adicionales.
Es posible que deba seguir adaptando su dieta si tiene complicaciones de la cirrosis, de acuerdo con las recomendaciones de su médico. Tres complicaciones relativamente comunes son la ascitis, la hipoglucemia y la encefalopatía.
Ascitis y dieta
La ascitis es la acumulación de grandes cantidades de líquido en el abdomen. Se agrava con una dieta alta en sal, por lo que los médicos generalmente requieren una dieta estricta sin sal para las personas que tienen cirrosis con ascitis. Esto es difícil de seguir en el mercado actual altamente procesado porque la mayoría de los alimentos preenvasados contienen una gran cantidad de sodio agregado.
La ingesta diaria recomendada de sodio para las personas con ascitis es de 88 milimoles por litro (mmol) por día. A modo de referencia, la dieta típica estadounidense contiene 200 a 300 mmol de sodio.
Al comprar comestibles, un buen consejo sería saltarse los pasillos intermedios y comprar la mayor parte de su comida en las paredes, donde las tiendas generalmente mantienen carnes frescas, frutas y verduras, todos los alimentos son relativamente bajos en sodio. Obtener una cantidad adecuada de proteínas también es importante si tiene ascitis.
Encefalopatía y dieta.
Cuando el hígado está lesionado, no puede manejar cantidades normales de proteínas. La proteína, que el cuerpo utiliza para el crecimiento, el mantenimiento y la energía, se suministra de la dieta en productos animales como carne y huevos, y de plantas como los frijoles.
Cuando el cuerpo obtiene demasiada proteína, puede surgir una complicación grave llamada encefalopatía. Esto se debe a la acumulación de grandes cantidades de amoníaco, un subproducto de la digestión de demasiada proteína, que es tóxica para el cerebro. Esta es una afección potencialmente mortal que se puede prevenir en personas con cirrosis al consumir pequeñas cantidades de proteínas de fuentes vegetales.
La Sociedad Americana de Nutrición Parenteral y Enteral (ASPEN) recomienda una ingesta diaria de proteínas de 1.0 a 1.5 gramos por kilogramo de peso corporal. Para alguien que pesa 150 libras (68 kg), eso se traduce entre 68 y 102 gramos por día.
Hipoglucemia y dieta.
La hipoglucemia, o un bajo nivel de azúcar en la sangre, es otro problema común de la cirrosis. Si experimenta esto, necesitará una dieta de comidas pequeñas y frecuentes que incluya carbohidratos complejos, como pan, pasta y arroz. La hipoglucemia causa muchos síntomas, incluidos fatiga, confusión y aleteo cardíaco.
Con la cirrosis, el hígado no puede almacenar suficiente energía en forma de glucógeno, una sustancia química que el cuerpo utiliza para obtener energía rápida. Dado que el cuerpo es capaz de descomponer rápidamente los carbohidratos y usarlos para obtener energía, esto puede ayudar a aliviar los problemas causados por la hipoglucemia.
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