Tratamiento de un tobillo roto

No importa qué tipo de fractura de tobillo haya ocurrido, hay algunos principios básicos de tratamiento que se pueden lograr con unos simples pasos. Su cirujano lo ayudará a guiarlo en los aspectos específicos del tratamiento, como si la cirugía es necesaria, pero aquí hay algunos de los conceptos básicos.

• Hielo y Elevación
  • La hinchazón se ve casi universalmente después de una fractura de tobillo. Una parte importante del tratamiento de una fractura de tobillo es minimizar la hinchazón. Limitar la hinchazón ayudará a controlar el dolor de la fractura de tobillo y minimizar el daño a los tejidos circundantes.
• Inmovilizacion
  • La inmovilización de una fractura de tobillo se realiza comúnmente en la sala de emergencias. Por lo general, se aplicará una férula para permitir que la articulación del tobillo descanse y la inflamación para disminuir. Si la fractura del tobillo no está mal desplazada, la férula se puede colocar sin mover el tobillo roto. Si el hueso roto está fuera de posición, se realizará un procedimiento llamado reducción de la fractura para reposicionar el hueso.
• Muletas
  • Las muletas son importantes porque casi todos los tipos de fracturas de tobillo requerirán un cierto nivel de descanso después de la lesión. A veces, los pacientes no podrán colocar ningún peso en el tobillo durante varios meses, otras veces en días o semanas. Determinar cuándo puede colocar el peso en el tobillo roto depende del tipo de fractura de tobillo; esto tendrá que ser discutido con su médico.

Cirugía de fractura de tobillo

Determinar si un tobillo roto requiere cirugía depende de algunos factores importantes:

• Estabilidad de la articulación del tobillo.
  • El factor más importante a considerar al decidir sobre el tratamiento de una fractura de tobillo es la estabilidad de la articulación del tobillo. La articulación del tobillo es donde se juntan tres huesos, y permite que el pie se doble hacia arriba y hacia abajo. Si es inestable, la movilidad de la articulación puede verse afectada y existe una alta probabilidad de que se desarrolle artritis de tobillo temprana. La razón por la que la articulación se desgasta rápidamente es similar a la de un automóvil que desgasta los neumáticos cuando las ruedas no están correctamente alineadas. La razón más común para realizar una cirugía en un tobillo roto es debido a una articulación inestable.
• Salud del paciente y condiciones médicas.
  • Los problemas específicos con la salud de un paciente pueden influir en la decisión de proceder con la cirugía.Si bien el objetivo es dar a todos la oportunidad de recuperarse por completo después de una lesión, puede que no valga la pena el riesgo de cirugía en algunos pacientes. Las personas que pueden tener un alto riesgo de infección y complicaciones curativas son de particular interés en las fracturas de tobillo. Estas incluyen personas que fuman, tienen diabetes o tienen una enfermedad vascular periférica (problemas de circulación). Se debe tener en cuenta que, en la mayoría de las situaciones, la cirugía aún se recomienda incluso en personas con estas afecciones. Sin embargo, puede haber cambios en el manejo postoperatorio para rehabilitar a los pacientes de manera menos agresiva.
• Fracturas abiertas
  • Hay algunos tipos de lesiones que requieren cirugía, un caso particular es una fractura abierta, también llamada fractura compuesta. Estas lesiones ocurren cuando hay una comunicación entre la piel y la fractura. Estas lesiones tienen una alta probabilidad de infección y, por lo tanto, casi siempre es necesaria la cirugía inmediata para limpiar el área de la herida y estabilizar temporal o permanentemente la fractura.