Lo básico sobre los bultos mamarios benignos y cancerosos

Durante un autoexamen de los senos, puede notar bultos o un cambio en la textura de sus senos. Si bien esto puede ser aterrador, es importante comprender que no todos los bultos son cancerosos.

Sin embargo, si encuentra un bulto, es vital que consulte a su médico de inmediato. Esto se debe a que puede ser difícil determinar si un bulto es benigno o maligno y, a menudo, la única manera de saberlo con certeza es a través de pruebas adicionales como una mamografía, ecografía, resonancia magnética o incluso una biopsia (donde se encuentra una muestra del bulto). retirado y mirado bajo un microscopio). Hay muchos cambios benignos en los senos que pueden simular el cáncer de seno, incluso en estudios de imágenes, por lo que puede ser un momento difícil hasta que obtenga las respuestas que necesita.

Si bien puede estar ansioso por tomar estos pasos para averiguar qué está sucediendo en su seno, tenga en cuenta que incluso en el peor de los casos de cáncer de seno, la mayoría de los tumores son muy tratables, especialmente cuando se detectan en una etapa temprana.

Echemos un vistazo a algunos de los tipos más comunes de bultos en los senos benignos (no cancerosos), así como a los signos y síntomas preocupantes de los bultos en los senos cancerosos.

Quistes de mama

Un quiste mamario es un saco lleno de líquido benigno (inofensivo) que puede crecer dentro del tejido mamario. Los quistes mamarios son muy comunes y rara vez están relacionados con el cáncer de mama. Son más comunes en mujeres de 40 años que están en la perimenopausia (el período de tiempo antes de la menopausia cuando una mujer deja de tener períodos), pero pueden ocurrir realmente a cualquier edad.

Composición de un quiste de mama

Un quiste de mama a menudo se siente suave y blando. En otras palabras, si está presionando un quiste, tendrá algo de dar A ella, como un globo de agua. Además, un quiste mamario puede moverse y cambiar de tamaño durante su ciclo menstrual.

Los quistes mamarios también pueden ser dolorosos si son grandes y están presionando un área sensible. Dicho esto, es posible que solo los sienta o sienta dolor justo antes de que comience su período menstrual.

Ubicación de los quistes de mama

Los quistes mamarios se pueden ubicar cerca de la superficie, o más adentro, cerca de la pared torácica. Si el quiste está más cerca de la superficie, es fácil de encontrar y distinguir de otros bultos. Sin embargo, si es más profundo en el interior, es más difícil distinguirlo de otros tipos de bultos en los senos, porque cuando lo presionas, en realidad estás intentando trabajar a través de capas de tejido mamario, que pueden ser densas y firmes.

Diagnosticando un quiste

Los quistes no se pueden diagnosticar mediante un examen clínico de los senos o una mamografía sola. En cambio, un médico probablemente ordenará una ecografía mamaria, ya que las ondas de sonido pasan a través de los quistes llenos de líquido, en lugar de rebotar en bultos sólidos. En el caso de los quistes sólidos, pueden necesitarse más pruebas, como una biopsia.

En el caso de un quiste lleno de líquido, un médico también puede tomar una muestra del líquido del quiste realizando una aspiración con una aguja fina con una jeringa. Este procedimiento elimina el líquido del interior del quiste. Si el quiste se desinfla con la aspiración y el líquido no es sangriento, se trata de un quiste mamario benigno. El lado positivo de la aspiración mamaria es que, con frecuencia, el quiste se resuelve por completo cuando se extrae el líquido, por lo que ya no necesita preocuparse (aunque los quistes simples casi siempre son benignos).

Si bien puede necesitarse una ecografía o una aspiración con aguja fina para diagnosticarlos, los quistes simples rara vez están relacionados con el cáncer de mama.

Fibroadenomas de mama

Los fibroadenomas mamarios son tumores benignos que consisten en tejido glandular y conectivo y se encuentran más comúnmente en mujeres de 20 y 30 años, pero pueden ocurrir a cualquier edad. Si bien los fibroadenomas son benignos, aumentan el riesgo de que las mujeres desarrollen cáncer de seno en el futuro, aproximadamente una vez y media (o más) que una mujer sin cambios en el seno.

Composición y localización del fibroadenoma

Un fibroadenoma se sentirá como un bulto redondo en el seno y con frecuencia es bastante firme. Por lo general, se puede mover debajo de la piel durante un autoexamen de mamas.

Los fibroadenomas a menudo se localizan cerca de la superficie de la mama y luego se sienten con facilidad, aunque algunos pueden ser demasiado pequeños para ser palpados. En este caso, un fibroadenoma se puede encontrar incidentalmente en una mamografía.

Diagnóstico y tratamiento del fibroadenoma

Se necesita una biopsia para diagnosticar un fibroadenoma; sin embargo, incluso con una biopsia, su médico puede recomendar la extracción del fibroadenoma para estar absolutamente seguro de que no hay cáncer de mama (y si lo hay, para tratarlo, por supuesto). Además de una lumpectomía, la ablación por radiofrecuencia a veces se usa para tratar un fibroadenoma. También existen otros tratamientos para el fibroadenoma, aunque muchos de estos se usan con menos frecuencia.

Fibroademonas requieren una biopsia para su diagnóstico. Si bien son benignos, tener uno se asocia con un mayor riesgo de cáncer de mama.

Otros bultos en los senos

Hay muchas otras afecciones que pueden causar bultos en los senos benignos, precancerosos o cancerosos. Algunos de estos incluyen:

Hiperplasia ductal o lobular

La hiperplasia lobular atípica y la hiperplasia ductal atípica son afecciones que se consideran precancerosas. En otras palabras, estos bultos no son cáncer, pero aumentan significativamente el riesgo de que usted desarrolle cáncer de seno.

Carcinoma lobular in situ (LCIS) y carcinoma ductal in situ (DCIS)

Tanto el LCIS como el DCIS son cáncer, pero como los tumores aún no se han roto a través de algo conocido como la "membrana basal", no se consideran invasivos. (Los estadios I a IV del cáncer de mama se consideran invasivos). El carcinoma in situ se considera cáncer en etapa 0.

Adenosis

La adenosis es una condición benigna en la que hay agrandamiento en los lóbulos de la mama. La adenosis puede causar un bulto que se siente como un quiste o un tumor y, a veces, es difícil de distinguir del cáncer, ya que generalmente causa calcificaciones en una mamografía.

Tumores Phyllodes

Un tumor de mama phyllodes es un tumor poco común que puede ser benigno o maligno. Dado que los tumores phyllodes benignos tienen una tendencia a volverse malignos, estos tumores se tratan de la misma manera. La mayoría de los cánceres de mama comienzan en células llamadas células epiteliales que forman carcinomas. En contraste, los tumores phyllodes se producen en las células mesenquimales (células del tejido conectivo) y los tumores son en realidad sarcomas.

Papilomas intraductales

Los papilomas intraductales son tumores que comienzan en los conductos lácteos del pezón y se observan con mayor frecuencia por la presencia de secreción del pezón. Si bien estos tumores son a menudo benignos, si tienen regiones de hiperplasia atípica, pueden estar asociados con un mayor riesgo de cáncer.

Necrosis grasa y quistes de aceite

Cuando los senos se dañan con cirugía o traumatismo, se puede desarrollar tejido cicatricial. Puede ocurrir una necrosis grasa que se siente como un bulto duro, o en su lugar, pueden ocurrir quistes de aceite benignos. La necrosis grasa a veces puede ser aterradora ya que, además, puede causar secreción de los senos y ataduras del pezón y la piel, signos que a las mujeres se les enseña a vigilar cuando se hacen autoexámenes. Incluso en una tomografía PET, la necrosis grasa puede simular un cáncer y, a veces, se necesita una biopsia para determinar la diferencia.

Mastitis

Una infección del seno, la mastitis a menudo se acompaña de enrojecimiento, hinchazón y dolor. A veces puede ser difícil distinguir entre la mastitis y el cáncer inflamatorio de seno, que generalmente comienza con enrojecimiento, sensibilidad y una erupción, en lugar de un bulto.

Ectasia Conducto

La ectasia del conducto mamario es una afección benigna en la que los conductos lácteos se obstruyen y se hinchan, lo que a menudo provoca una descarga grisácea.Puede causar un pequeño bulto justo debajo de su pezón, y algunas veces puede hacer que el pezón se retraiga hacia adentro. Es más común en mujeres que están alrededor de la edad de la menopausia.

Cicatrices radiales

Las cicatrices radiales son una afección poco frecuente que puede ser benigna, precancerosa o cancerosa. Por lo general, no causan un bulto que usted pueda sentir, pero puede aparecer como un bulto en una mamografía. La masa asociada con una cicatriz radial en la mamografía a menudo es espinosa y puede confundirse fácilmente con cáncer. Generalmente se necesita una biopsia, especialmente porque las células cancerosas pueden mezclarse con la cicatriz radial.

Otros cambios benignos en los senos

Los lipomas u otros tumores o bultos benignos incluyen hamartomas, hematomas de mama, hemangiomas, adenomioeptheliomas y neurofibromas pueden ocurrir.

Cáncer metastásico

En raras ocasiones, las metástasis de los cánceres en otras regiones del cuerpo, como el cáncer de colon o el cáncer de pulmón, pueden dar lugar a un nuevo bulto en el seno.

Cáncer de mama

El cáncer de mama es un bulto maligno que está formado por células de tejido mamario anormales, que crecen de manera incontrolada y que pueden propagarse a los tejidos adyacentes u otros órganos.

Composición y localización del cáncer de mama

Un bulto maligno en el seno tendrá una forma irregular (aunque a veces puede ser redondo) con una superficie de guijarros, algo así como una pelota de golf. A menudo es muy duro, como una rodaja de zanahoria cruda. Es posible que no se pueda mover durante un autoexamen de mamas, pero como el tejido que lo rodea puede moverse, a veces es difícil saber si el bulto se está moviendo o si el tejido sano que lo rodea se está moviendo. En la mayoría de los casos, el cáncer de mama es indoloro, aunque a veces el cáncer de mama puede causar dolor en los senos, por lo tanto si un bulto en el seno es sensible o no puede confirmar el diagnóstico.

El cáncer de seno se puede ubicar cerca de la superficie o más adentro del seno, cerca de la pared torácica. También puede ocurrir en el área de la axila, donde hay más tejido mamario (la "cola" del seno). La ubicación más común es el cuadrante superior externo de la mama, pero puede aparecer un tumor en cualquier parte.

Diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama

Un examen clínico de los senos y una mamografía pueden ayudar con el diagnóstico, aunque a veces se necesita una ecografía o una resonancia magnética. Incluso con todos estos estudios de imágenes, puede ser difícil saber si un bulto es benigno o maligno.

La mayoría de las veces, se necesita una biopsia para proporcionar más información sobre el bulto y es la única forma de distinguir entre el cáncer y una afección no cancerosa. Existen varios métodos diferentes para realizar una biopsia de mama, incluida una biopsia con aguja, una biopsia de núcleo o una biopsia abierta, y la mejor opción dependerá de la ubicación del tumor y más.

Se requiere una biopsia para diagnosticar si un bulto sospechoso es cáncer de mama o no.

El tratamiento para el cáncer de mama depende de la etapa en el momento del diagnóstico. Además de la cirugía, los tratamientos pueden incluir quimioterapia, terapia hormonal, radioterapia, terapias dirigidas o medicamentos más nuevos, que se están estudiando en ensayos clínicos.

Una palabra de DipHealth

Al final, solo una biopsia de seno puede distinguir entre un tumor o tumor canceroso versus un tumor o tumor benigno en el seno. Además, es importante tener en cuenta que ciertas afecciones benignas de los senos, como papilomas o hiperplasia atípica, pueden aumentar el riesgo de que una mujer desarrolle cáncer de seno en el futuro.