Medicamentos y medicamentos para los síntomas del autismo

Ha leído que no existe una cura médica conocida para el autismo, sin embargo, su médico le está recetando medicamentos. ¿De qué trata eso? La respuesta es simple. Su médico no está tratando el autismo: está tratando síntomas específicos del autismo. A menudo, cuando se tratan los síntomas, las personas con autismo están mejor capacitadas para aprender, comunicarse y, en general, conectarse con otras personas.

Síntomas del autismo que pueden ser tratados con drogas

No todas las personas con un trastorno del espectro autista tienen los mismos síntomas, y no todos los síntomas pueden tratarse con productos farmacéuticos. La mayoría de las veces, cuando se recetan medicamentos para personas con autismo, están destinadas a tratar síntomas específicos, incluidos problemas de comportamiento, ansiedad, depresión, trastorno obsesivo-compulsivo, problemas de atención, hiperactividad y cambios de humor de problemas como el trastorno bipolar.

Tratamiento de la ansiedad y la depresión.

Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) se recetan para la ansiedad, la depresión y / o el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). De estos, solo Prozac (fluoxetina) ha sido aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés) tanto para la depresión en niños de 8 años o más como para el TOC en niños de 7 años y mayores. Lexapro (escitalopram) también está aprobado para niños con depresión que tienen 12 años o más. Tres ISRS que fueron aprobados para el TOC son Luvox (fluvoxamina) para niños mayores de 8 años; Zoloft (sertralina) para niños de 6 años en adelante; y Anafranil (clomipramina) para niños mayores de 10 años.

Wellbutrin es un antidepresivo que funciona de manera diferente a la clase de antidepresivos SSRI y no está aprobado para uso pediátrico.

Advertencia de la FDA sobre los medicamentos ISRS

La FDA ha emitido un aviso a pacientes, familiares y profesionales de la salud para que vigilen de cerca a los adultos y niños que toman antidepresivos para detectar signos de suicidio. Esto es especialmente importante al comienzo del tratamiento o cuando se cambian las dosis.

Tratamiento de problemas de comportamiento

Muchos niños autistas tienen problemas significativos de comportamiento. Algunos pueden administrarse mediante tratamientos no farmacéuticos como el análisis de comportamiento aplicado (ABA), la terapia de Floortime, etc. Pero cuando los comportamientos están fuera de control o son peligrosos, puede ser el momento de considerar los medicamentos antipsicóticos. Estos funcionan reduciendo la actividad del neurotransmisor dopamina en el cerebro. Hay dos tipos de antipsicóticos, que incluyen:

• Medicamentos antipsicóticos más antiguos: Los medicamentos antipsicóticos más antiguos, como el haloperidol, la tioridazina, la flufenazina y la clorpromazina, pueden ser eficaces para tratar los problemas de conducta graves. Pero todos, incluido el haloperidol, pueden tener efectos secundarios graves, como sedación, rigidez muscular y movimientos anormales, por lo que estos medicamentos solo se usan si los antipsicóticos más nuevos no funcionan.
• Medicamentos antipsicóticos más nuevos: Algunos de los nuevos antipsicóticos "atípicos" pueden ser una mejor opción, especialmente para los niños. Un estudio reciente mostró que Risperdal (risperidona) y Abilify (aripiprazol) funcionaron bien para ayudar a controlar la agresión y la irritabilidad en los niños. Ambos están aprobados por la FDA para tratar la irritabilidad en niños con autismo; Risperdal está aprobado para niños de 5 años o más y Abilify está aprobado para niños de 6 años en adelante.

Tratamiento de las convulsiones

Una de cada cuatro personas con trastorno del espectro autista (TEA) también tiene un trastorno convulsivo. Por lo general, se tratan con anticonvulsivos como Tegretol (carbamazepine), Lamictal (lamotrigine), Topamax (topiramate) o Depakote (ácido valproic). El nivel del medicamento en la sangre debe controlarse cuidadosamente y ajustarse de modo que se use la menor cantidad posible para que sea efectivo. Aunque la medicación generalmente reduce la cantidad de convulsiones, no siempre puede eliminarlas.

Tratando la falta de atención y la hiperactividad

Los medicamentos estimulantes como Concerta (metilfenidato) y Strattera (atomoxetina) usados ​​de manera segura y efectiva en personas con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) también se han prescrito para niños con autismo. Estos medicamentos pueden disminuir la impulsividad y la hiperactividad en algunos niños, especialmente en aquellos con niños que funcionan mejor. Adderall (dextroanfetamina y anfetamina) es otro estimulante que se usa a menudo de la misma manera que Concerta o Strattera para ayudar con la atención, el enfoque y los problemas de comportamiento.

Clorpres (clonidina), un antihipertensivo, a veces también se prescribe para la hiperactividad y la impulsividad.

Evaluación de las opciones de medicamentos

Todos los productos farmacéuticos descritos en este artículo tienen el potencial de efectos secundarios. Algunos, cuando se prescriben para el autismo, se prescriben "fuera de etiqueta", lo que significa que se prescriben para fines distintos de aquellos para los que fueron aprobados. Solo recuerda que ninguna intervención farmacéutica viene sin riesgos potenciales.

Consulte con un doctor

Debido al riesgo de cualquier intervención farmacéutica, tiene sentido usar medicamentos solo cuando los síntomas son graves o incontrolables por otros medios. Incluso entonces, es de vital importancia que consulte a un médico con experiencia en autismo y, si corresponde, pediatría. Asegúrese de comprender los posibles efectos secundarios. Pregúntele a su médico si alguno de estos efectos secundarios podría ser peligroso y asegúrese de saber qué hacer si surge algún problema. También haga una cita de seguimiento para que su médico pueda evaluar el éxito del tratamiento y recomendar cualquier cambio en la dosis.

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• DeFilippis M, Wagner KD. Tratamiento del trastorno del espectro autista en niños y adolescentes. Boletín de psicofarmacología. 2016;46(2):18-41.
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• Van Schalkwyk GI, Lewis AS, Beyer C, Johnson J, van Rensburg S, Bloch MH. Eficacia de los antipsicóticos para la irritabilidad y la agresión en niños: un metanálisis. Revisión de expertos de neuroterapia. 11 de septiembre de 2017; 17 (10): 1045-1053. Doi: 10.1080 / 14737175.2017.1371012.