AINE para el tratamiento del dolor crónico a largo plazo

Si tiene dolor crónico, es probable que haya recurrido a los AINE para el alivio del dolor al menos de vez en cuando. Pero, ¿es seguro el uso a largo plazo de los AINE? ¿Y cuáles son los efectos secundarios potenciales? Esto es lo que debe saber sobre los AINE para el dolor crónico.

Visión general

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides, o AINE, son medicamentos para el dolor que a menudo se usan para tratar el dolor muscular y articular, aunque en algunos casos se pueden usar para el dolor nervioso. Los AINE se clasifican como analgésicos no opiáceos o analgésicos no narcóticos. Por lo general, el uso de AINE para el dolor crónico es más efectivo cuando el dolor es leve o moderado.

A diferencia de los opioides, muchos AINE se pueden comprar sin receta. El ibuprofeno y el naproxeno, ambos AINE, están fácilmente disponibles en las farmacias y tiendas de conveniencia. Los AINE con potencia de prescripción para el dolor crónico también están disponibles si su dolor es más intenso. En estos casos, los AINE también se pueden combinar con opioides para controlar mejor su dolor.

Cómo los AINE alivian el dolor

Los AINE reducen el dolor de dos maneras. Primero, alteran la sensación de dolor al bloquear ciertas enzimas que participan en la respuesta al dolor. En segundo lugar, trabajan para reducir la hinchazón que a menudo se asocia con ciertos tipos de dolor. Sin embargo, algunos AINE solo son efectivos para reducir la hinchazón cuando se toman en dosis más altas.

La mayoría de los AINE se toman por vía oral y la concentración varía según el tipo de medicamento y la dosis utilizada.Cuando toma NSAID para el dolor crónico, puede tomar una versión de acción corta combinada con un analgésico de acción prolongada, como un opioide o un analgésico adyuvante (un anticonvulsivo o un antidepresivo). Esto es especialmente cierto si tiene dolor irruptivo. Sin embargo, un AINE de acción prolongada para el dolor crónico puede ser suficiente para controlar sus síntomas.

Tipos de AINE para el dolor crónico

Algunos de los AINE de venta libre más comúnmente disponibles para el dolor crónico incluyen la aspirina, el ibuprofeno, el naproxeno y el ketoprofeno. Estos analgésicos se venden en diferentes concentraciones sin receta y pueden combinarse con otros ingredientes, como la cafeína o el acetaminofén.

También están disponibles versiones de fuerza de prescripción de AINE. Algunos AINE con receta comúnmente utilizados para el dolor crónico incluyen meloxicam y celecoxib. Casi todos los AINE, tanto los recetados como los de venta libre, se toman por vía oral.

¿Es seguro el uso a largo plazo?

Cuando los AINE se usan regularmente durante un período prolongado de tiempo, como suele ocurrir con el dolor crónico, aumenta la posibilidad de efectos secundarios. La evidencia sugiere que el potencial de complicaciones asociadas a los AINE aumenta a medida que envejece. Algunos efectos secundarios más comunes incluyen:

• Irritación estomacal y úlceras.
• Hemorragia gastrointestinal (GI)
• Mayor potencial de moretones
• Exacerbación de los síntomas del asma.
• Mayor riesgo de accidente cerebrovascular, ataque cardíaco y coágulos de sangre

Si planea tomar AINE para el dolor crónico a largo plazo, su médico puede alterar la dosis. Él o ella también pueden proporcionarle otro medicamento recetado que compense la posibilidad de desarrollar cualquiera de las condiciones anteriores. El potencial de complicaciones por AINE puede aumentar si usted:

• Fumar
• Beber alcohol regularmente
• Eres un senior
• Tener antecedentes de enfermedad cardíaca.
• Tiene presión arterial alta
• Alguna vez he tenido problemas GI
• Tiene enfermedad renal o hepática

Todos los AINE, tanto de prescripción como de venta libre, ahora tienen etiquetas de advertencia deportiva gracias a un fallo de la Administración de Alimentos y Medicamentos. A pesar de las advertencias, el uso de AINE sigue siendo una de las formas más populares para aliviar el dolor.