Fibromialgia vinculada a la histerectomía, enfermedad ginecológica

Es posible que haya escuchado sobre un posible vínculo entre la cirugía ginecológica (como una histerectomía) y el desarrollo de la fibromialgia, y los médicos han sospechado durante mucho tiempo que la fibromialgia tiene fuertes vínculos y desencadenantes hormonales. Esto no parece sorprendente, ya que durante mucho tiempo hemos sospechado que existe un vínculo entre los trastornos endocrinos, las afecciones ginecológicas y las afecciones autoinmunes. ¿Qué estamos aprendiendo acerca de este enlace y qué podría significar para usted?

El vínculo entre la fibromialgia y la enfermedad ginecológica

Las personas han notado la aparición o los cambios en sus síntomas de fibromialgia en relación con las condiciones ginecológicas durante muchos años. Por ejemplo, no es raro que los síntomas aparezcan poco después de los síntomas de la perimenopausia. Del mismo modo, algunas personas notaron una mejoría en sus síntomas de fibromialgia luego de procedimientos que alteran la producción de hormonas femeninas.

Además, algunas personas notan que un empeoramiento de los síntomas o la aparición de brotes coincide con ciertos momentos de su ciclo menstrual. Pero la correlación no significa causalidad. ¿Existe realmente algún vínculo entre la fibromialgia y la enfermedad ginecológica o la histerectomía?

Primero, echemos un vistazo a los síntomas de la fibromialgia en las mujeres y cómo parecen variar con las hormonas.

Los síntomas de fibromialgia en las mujeres

Hay muchas diferencias entre hombres y mujeres con fibromialgia que podrían tener algo que ver con diferencias hormonales, comenzando con el hecho de que la fibromialgia es mucho más común en mujeres que en hombres.

Las mujeres con fibromialgia son especialmente propensas a los períodos menstruales dolorosos (dismenorrea) y ciertas complicaciones del embarazo, aunque sabemos que las mujeres con fibromialgia a menudo experimentan hiperalgesia o una amplificación del dolor. También hay algunas pruebas de que las erupciones ocurren con mayor frecuencia durante el período premenstrual.

Los síntomas de fibromialgia en las mujeres también pueden variar con el ciclo reproductivo, incluido el embarazo y la menopausia, con menopausia temprana y mayor sensibilidad al dolor en personas con fibromialgia posiblemente relacionadas con la caída de los niveles de estrógeno.

Pero ¿qué pasa con un vínculo entre las condiciones ginecológicas o la cirugía ginecológica y la fibromialgia?

Fibromialgia y Cirugía Ginecológica

La investigación es joven cuando se trata de analizar el vínculo entre la cirugía ginecológica y la fibromialgia, y hasta hace poco se ha realizado poca investigación.

Un estudio de 2015, sin embargo, examinó un posible enlace. En el estudio, los investigadores revisaron los cuadros de 219 mujeres con fibromialgia y 116 mujeres con dolor crónico sin fibromialgia. Específicamente, evaluaron el tiempo entre el inicio de la enfermedad y la cirugía ginecológica, así como el número de condiciones que se superponen en cada grupo.

También encontraron que cada uno de los tres tipos de diagnóstico que estaban viendo estaba asociado de forma independiente con la fibromialgia. La enfermedad tiroidea y la cirugía ginecológica fueron significativamente más comunes en mujeres con fibromialgia que en otras personas con dolor crónico.

Sincronización de la cirugía ginecológica y aparición de la fibromialgia

El momento de las cirugías ginecológicas en relación con el inicio del dolor fue especialmente interesante. Encontraron más cirugías en los años. justo antes El dolor de fibromialgia comenzó, o en el año posterior al inicio del dolor. Ese patrón era exclusivo del grupo de fibromialgia.

A primera vista, puede parecer extraño que las cirugías ginecológicas en el año posterior al inicio del dolor se consideren relacionadas con el desarrollo de la fibromialgia. Sin embargo, una asociación como esa puede deberse a varios factores pertinentes. Por ejemplo, considere que muchas mujeres tienen problemas ginecológicos mucho antes de optar por la cirugía como el tratamiento preferido. Es posible que los cambios hormonales o la enfermedad ginecológica sean factores de riesgo para la fibromialgia debido a una relación subyacente que aún no entendemos.

Según el estudio, las histerectomías y ooforectomías (extirpación de los ovarios) fueron más probables dentro de los cuatro años anteriores o posteriores a la aparición del dolor por fibromialgia.

Este es ciertamente un área que requiere más investigación. Al final, podría ayudarnos a comprender por qué el 90 por ciento de los pacientes con fibromialgia son mujeres. Más allá de eso, puede revelar cambios fisiológicos que pueden desencadenar el desarrollo de la enfermedad, lo que podría conducir a mejores tratamientos y posiblemente incluso a la prevención.

Para las mujeres que desarrollan fibromialgia después de la cirugía ginecológica, también necesitamos saber qué papel juega la cirugía, si es que desempeña alguna, así como los posibles roles de los cambios hormonales causados ​​por la cirugía. La terapia de reemplazo hormonal postquirúrgica también merece un vistazo.

Línea inferior en cirugía ginecológica y fibromialgia

Sabemos que la fibromialgia es mucho más común en las mujeres y que los síntomas de la afección pueden variar con el ciclo menstrual y el estado menopáusico. Un estudio reciente encontró que la cirugía ginecológica, como la extirpación del útero y / o los ovarios, parece ser más común antes de la aparición de la fibromialgia. Aún no se ha determinado si esto es correlación o causalidad, así como las posibles razones por las cuales este podría ser el caso si es causalidad. Dada la discapacidad asociada con la fibromialgia, este es un hallazgo importante a seguir.