Cirugía artroscópica del codo: cuando puede ayudar

La cirugía artroscópica del codo puede ser una opción de tratamiento para ciertos tipos de dolor en el codo.La cirugía artroscópica es un procedimiento quirúrgico para insertar una cámara pequeña dentro de una articulación. A través de otras incisiones pequeñas, se pueden insertar instrumentos para reparar o eliminar estructuras dañadas. La cirugía artroscópica del codo, a menudo llamada "alcance del codo", es una opción de tratamiento para algunos tipos de dolor de codo.

Razones para realizar la cirugía artroscópica del codo

No todas las causas del dolor de codo pueden tratarse eficazmente con un procedimiento artroscópico. Algunas de las razones para realizar una cirugía artroscópica del codo, o artroscopia del codo, incluyen:

• Eliminación de escombros sueltos:La articulación del codo puede acumular residuos o cartílago sueltos como resultado de la artritis o lesiones. Estos cuerpos sueltos dentro de la articulación pueden causar dolor y movimiento limitado. La cirugía artroscópica es una forma mínimamente invasiva de eliminar los desechos de este problema.
• Extracción de espolones óseos:En las primeras etapas de la artritis del codo, pueden formarse espolones óseos alrededor de la articulación e impedir el movimiento normal de la articulación. Un procedimiento artroscópico puede ser apropiado para remover los espolones óseos para restaurar el movimiento más normal de la articulación del codo.
  • Un problema específico del codo llamado "codo del lanzador" ocurre en los atletas que lanzan, como los lanzadores de béisbol. Debido a las tremendas fuerzas en el codo, se puede formar un espolón óseo en la parte posterior de la articulación. Si los tratamientos no quirúrgicos no logran aliviar los síntomas, la cirugía artroscópica puede ser útil para eliminar este espolón.
• Aflojando la cápsula articular:La articulación del codo es notoria por rigidez como resultado de una lesión, cirugía u otro trauma en la articulación; Esta condición se llama artrofibrosis del codo. En algunos pacientes, la cápsula de la articulación del codo se puede apretar tanto que el movimiento es limitado. El aflojamiento quirúrgico de la cápsula articular puede ser posible en estos pacientes. La ventaja de un abordaje artroscópico es que es probable que se forme menos tejido cicatricial después de la cirugía, por lo que es más probable que recupere el movimiento.

• Evaluación del daño del cartílago:Los problemas específicos del cartílago, más comúnmente la osteocondritis disecante (TOC), pueden causar problemas en la articulación del codo. Es posible que los rayos X y las imágenes por resonancia magnética no muestren adecuadamente la extensión del daño, y se puede usar una cirugía artroscópica para evaluar la extensión del daño del cartílago para determinar si se necesita tratamiento adicional.
• Codo de tenista:El codo de tenista ocurre cuando hay un desgarro microscópico de los tendones en la parte externa de la articulación del codo. Si bien la mayoría de las personas mejora con tratamientos no quirúrgicos para el codo de tenista, a veces es necesaria la cirugía. La cirugía tradicional separa el tendón del hueso, elimina el tendón dañado, seguido de una reparación o reajuste del tendón. La cirugía artroscópica se ha convertido en una opción de tratamiento para el codo de tenista. Los procedimientos artroscópicos le permiten al cirujano observar la articulación del codo para asegurarse de que no haya otra fuente para el dolor, y también permite la extracción del tendón dañado sin desprenderse del tendón del hueso. Si bien la cirugía artroscópica para el codo de tenista es relativamente nueva, los primeros resultados han sido alentadores con altas tasas de éxito.

Cirugía artroscópica de codo

La artroscopia de codo se puede realizar bajo anestesia general o regional. Después de una anestesia adecuada, su cirujano creará "portales" para obtener acceso a la articulación del codo. Los portales se colocan en lugares específicos para minimizar la posibilidad de lesiones a los nervios, vasos sanguíneos y tendones circundantes. A través de un portal, se coloca una cámara en la articulación y, a través de otros, se pueden utilizar pequeños instrumentos para abordar el problema.

La duración del procedimiento de artroscopia del codo varía según lo que su médico deba realizar. Después de la cirugía, su codo se pondrá en un vendaje suave o férula. La mayoría de los pacientes trabajarán con un fisioterapeuta para recuperar el movimiento y la fuerza de la articulación. La duración de la rehabilitación también variará dependiendo de lo que se realice en el momento de la cirugía.

Complicaciones

La complicación más preocupante de la cirugía artroscópica del codo es una lesión en uno de los principales nervios que rodean la articulación del codo. Varios nervios que son de importancia crítica para la función de la mano están alrededor de la articulación. Otras complicaciones incluyen la infección y el daño al cartílago articular por los instrumentos de artroscopia.