¿Qué son las lesiones de tejidos blandos?

Las lesiones de tejidos blandos son un traumatismo en cualquier piel, músculo, tendón o ligamento del cuerpo. Estas no son fracturas, que serían lesiones de tejido duro (hueso), ni tampoco lesiones en los órganos internos (cerebro, corazón, estómago, intestinos, etc.).

Los mecanismos de lesión (MOI) pueden ser un trauma agudo (fuerza externa aplicada al cuerpo) o una lesión por uso excesivo, que puede deberse a la actividad física, como en deportes o entornos industriales. El trauma agudo siempre es de aparición repentina, pero las lesiones por uso excesivo se producen durante el uso repetitivo. Aunque las lesiones por uso excesivo no provienen de la fuerza directa, aún consideramos esto como una forma de trauma repetitivo en lugar de enfermedad.

Tipos de lesiones de tejidos blandos

Las lesiones de tejidos blandos más comunes por traumatismos agudos son laceraciones, avulsiones, abrasiones y contusiones. Las laceraciones, avulsiones y abrasiones son formas de lesiones abiertas de tejidos blandos, donde el tejido se ha separado y provoca la pérdida de sangre y heridas abiertas que pueden infectarse. El sangrado puede ser lo suficientemente grave como para provocar un shock. Las laceraciones y avulsiones a menudo requieren suturas para curarse adecuadamente, sin dejar cicatrices.

Las contusiones, por otro lado, no tienen heridas abiertas. El sangrado, si está presente, queda atrapado dentro de los tejidos y puede causar inflamación y también puede crear presión en otros vasos sanguíneos, lo que reduce el flujo de sangre a los tejidos que rodean la lesión.

Los esguinces son una forma de lesión traumática aguda que proviene de la aplicación de un apalancamiento en lugar de un golpe en los tejidos.Todavía es un trauma, pero es diferente de laceraciones o contusiones.

Las cepas y la tendinitis son lesiones típicas por sobreuso. No hay un incidente traumático único que indique el inicio de la lesión. Las lesiones por uso excesivo se producen a través del estrés del músculo u otros tejidos conectivos a través de sus límites hasta que se produce una irritación o lesión que reduce la funcionalidad y requiere curación, con o sin tratamiento, antes de que el tejido pueda volver a utilizarse hasta su máxima capacidad.

Signos y síntomas de lesiones traumáticas agudas del tejido blando

• Las laceraciones tienen bordes irregulares y irregulares y la herida está abierta a las capas de tejido blando debajo de la superficie de la piel. Las heridas abiertas son las lesiones más fáciles de identificar.
• Las abrasiones solo afectan las capas de la piel y son como quemaduras. El primer grado afecta solo a la epidermis. El segundo grado afecta a la epidermis y la dermis. El tercer grado afecta a las tres capas de la piel. Las abrasiones también pueden denominarse quemaduras por fricción, ya que básicamente son lo que son.
• Las avulsiones sacan trozos de piel y potencialmente músculo. Una forma de imaginar una avulsión es imaginar una solapa de piel que solo está unida al cuerpo en un lado, pero que por lo demás está completamente desconectada.
• Las contusiones son claras debido a su decoloración (moretones) y, a menudo, debido a su hinchazón.
• Los esguinces ocurren en las articulaciones (tobillos, muñecas, codos, hombros, etc.) y parecen contusiones con hinchazón y moretones. A diferencia de las contusiones, sin embargo, no hay un trauma de fuerza directa. En cambio, algún tipo de incidente de trauma por apalancamiento provoca un estrés excesivo agudo de los tejidos conectivos (ligamentos y tendones) de la articulación. Torcer o rodar un tobillo es uno de los tipos más comunes de esguinces. En algunos casos, el dolor es el principal indicador de lesión en un esguince.

Signos y síntomas de lesiones por uso excesivo de tejidos blandos

Hay varios ejemplos de lesiones comunes por sobreuso. La mayoría de estos son irritaciones relacionadas con la tendinitis (inflamación de un tendón), bursitis (inflamación de la bolsa, almohadillas de relleno llenas de líquido en las articulaciones), epicondilitis (irritación del epicóndilo, que rodea las partes redondeadas de los huesos en una articulación), distensiones musculares, o desgarros musculares. El codo de tenista (epicondilitis lateral) es un ejemplo de una de las lesiones por sobreuso más conocidas.

Las lesiones por uso excesivo pueden ocurrir en todo el cuerpo y es muy difícil precisar una serie de signos y síntomas. Aquí hay algunas cosas para buscar:

• Dolor
• Rango de movimiento limitado
• Sentimientos "saltando" o "rompiendo"
• Hinchazón
• Moretones

En algunos casos, las lesiones por uso excesivo pueden tratarse con RICE o METH dependiendo de su preferencia personal, en espera de más pruebas para elegir claramente a un ganador entre estas dos opciones de tratamiento. Lo único en lo que ambos regímenes de tratamiento están de acuerdo es la elevación. La mayor diferencia entre los dos es el frío o el calor.