Mitos de ejercicio sobre la fibromialgia y EM / SFC

Es una fisiología básica: cuando te sientes lento, desmotivado y fatigado, levantarte y hacer algo de ejercicio provoca cambios en tu cuerpo que aumentan tu energía. El ejercicio también libera endorfinas en el cerebro, y las endorfinas son excelentes analgésicos. Entonces, cuando la gente dice que los que tenemos fibromialgia y síndrome de fatiga crónica nos sentiremos mejor si hacemos "más ejercicio", hay algo, ¿no?

En realidad no. En personas normales y sanas, sí, el ejercicio crea energía. El problema es que no somos normales y sanos.

El ejercicio es un tema difícil, ya sea que tenga fibromialgia o síndrome de fatiga crónica. Sin embargo, no es lo mismo para ambos grupos, así que echémosle un vistazo por separado.

Fibromialgia y más ejercicio

Este mito está compuesto por numerosos estudios que muestran que el ejercicio disminuye nuestros niveles de dolor y, de hecho, nos da más energía. Los médicos miran los títulos de estos estudios y le dicen al siguiente fibromita que camina por la puerta para ir al gimnasio. Lo que faltan es que la cantidad y el tipo de ejercicio que necesitamos está lejos de lo que la mayoría de las personas consideraría incluso hacer ejercicio.

Si nos esforzamos hasta el punto de agotamiento, probablemente desencadenemos una llamarada importante que nos deja en el sofá durante días o incluso semanas. Todos tenemos diferentes niveles de condición física, por lo que la cantidad exacta de esfuerzo que podemos manejar varía mucho, pero en general, deberíamos hacer un esfuerzo moderado para solo unos minutos sobre una base regular. Hay amplia evidencia clínica y anecdótica para apoyar eso regular El ejercicio, hecho con extrema moderación, nos ayuda. Eso significa que, para nosotros, un régimen de ejercicio puede consistir en 2 minutos de yoga suave por día.

Si estás en mejor forma, quizás puedas manejar una caminata de 10 minutos o 20 minutos de ejercicio acuático para comenzar.

Un ritmo lento y constante es lo que necesitamos. Si todo lo que puede hacer es 2 minutos, trate de ser consistente con sus 2 minutos. Eventualmente, podrá manejar 4. La tecla no se está presionando demasiado rápido, y espera contratiempos en el camino.

Síndrome de fatiga crónica y más ejercicio

Un síntoma clave del síndrome de fatiga crónica es el malestar post-esfuerzo. Es un período de síntomas intensos, a menudo debilitantes, que siguen a cualquier tipo de ejercicio o esfuerzo y duran por un día o más (generalmente más). muy bien podría proporcionar la tan esperada prueba de diagnóstico para esta condición. Algunas investigaciones preliminares también muestran ritmos cardíacos anormales durante el ejercicio, lo que podría significar que el ejercicio en realidad está dañando su salud.

Durante años, algunos médicos e investigadores del síndrome de fatiga crónica han promocionado un tratamiento llamado terapia de ejercicio gradual (GET). Es controvertido por lo menos, y aunque algunos estudios han demostrado que puede ayudar a algunas personas, los métodos utilizados para llegar a esa conclusión se cuestionan con frecuencia. Mirando la investigación disponible, me parece que GET solo se recomienda porque es más efectivo que la mayoría de los tratamientos que se han estudiado, y eso no dice mucho. Sin embargo, ayuda a algunas personas, como lo demuestra el comentario a continuación de la Dra. Donnica Moore, una experta muy respetada que acaba de firmar para trabajar en el Instituto Whittemore Peterson.

Entonces, ¿qué significa todo esto sobre el ejercicio y el síndrome de fatiga crónica? Realmente depende. Claramente hay una tolerancia reducida al ejercicio, pero usted es el único que puede determinar exactamente lo que su cuerpo puede tolerar. Todo depende de su nivel de condición física actual y la gravedad de su enfermedad. Todos sabemos que ser sedentario aumenta los dolores y molestias musculares, por lo que al menos es posible que desee aprender algunos estiramientos simples que puede hacer mientras está acostado. Debido a la evidencia que sugiere anomalías cardíacas, debe hablar con su médico sobre la prueba de su corazón para asegurarse de que el ejercicio sea correcto. Aquí hay un enlace a los estudios que puede mostrarle a su médico y contienen información sobre las pruebas: participación cardíaca en el síndrome de fatiga crónica.

¿Qué pasa si tienes ambos?

Si se le diagnostica fibromialgia y síndrome de fatiga crónica, se encuentra en una situación particularmente difícil: el tipo correcto de ejercicio puede aliviar algunos síntomas mientras exacerba otros. Una vez más, usted es el único que puede determinar el nivel correcto de esfuerzo por sí mismo.

El mito persistente

El mito del ejercicio es uno que no es probable que desaparezca; está firmemente arraigado en el establecimiento médico, y es la consecuencia de un público desinformado. Lo que debemos hacer es conocer nuestros propios cuerpos, tratar de educar a los que son receptivos e ignorar a los que no lo son. No estamos haciendo ningún bien a nadie por esforzarnos demasiado y terminar en la cama durante una semana.

Obtenga consejos para comenzar con el ejercicio y luego explore cómo podría incorporar yoga, tai chi o ejercicios con agua tibia en su rutina.

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• Rehabilitación clínica. Mayo de 2008; 22 (5): 426-35. ¿Pueden los límites de ejercicio prevenir el malestar post-esfuerzo en el síndrome de fatiga crónica? Un ensayo clínico incontrolado.

• Comportamiento fisiológico. 7 de diciembre de 2007; 92 (5): 963-8. Epub 2007, 25 de julio. Una evaluación en tiempo real del efecto del ejercicio en el síndrome de fatiga crónica.

• En vivo. 2004 julio-agosto; 18 (4): 417-24. Prevalencia del movimiento anormal de la pared cardíaca en la miocardiopatía asociada con la multiplicación incompleta del virus de Epstein-barr y / o el citomegalovirus en pacientes con síndrome de fatiga crónica.