Prueba de paquimetría para el espesor de la córnea

La paquimetría es una prueba simple e indolora que mide rápidamente el grosor de la córnea.

¿Por qué medir el espesor de la córnea?

El grosor corneal medido por la paquimetría es importante en el campo del cuidado de los ojos por varias razones.

La paquimetría puede indicar a los médicos si la córnea está inflamada. Las condiciones médicas, como la distrofia de Fuch, pueden aumentar el líquido en la córnea y causar un aumento del grosor general. Incluso el uso de lentes de contacto a veces puede causar una hinchazón importante de la córnea. Esto puede ser difícil de ver bajo el microscopio. Sin embargo, la paquimetría mostrará un aumento definido en el espesor.

El grosor corneal es extremadamente importante en procedimientos quirúrgicos refractivos como el LASIK. El conocimiento del grosor corneal es importante para determinar si una persona es candidata para la corrección de la visión con láser. Debido a que parte del procedimiento incluye la extracción de tejido que dejará el diluyente corneal, es importante saber exactamente cuánto quedará. Algunas personas pueden tener una córnea que es mucho más delgada de lo normal. No causa problemas ni enfermedades, pero podría causar una pérdida de visión trágica si se realiza un procedimiento refractivo en alguien cuya córnea es extremadamente delgada.

La paquimetría también se ha vuelto importante en el cuidado del glaucoma. El glaucoma es una enfermedad en la que la presión ocular (presión intraocular) puede elevarse.La presión ocular elevada puede causar la pérdida de la fibra nerviosa en la retina, lo que puede provocar ceguera o disminución de la visión. La mayoría de los métodos involucran un método para medir la presión ocular en el que el instrumento toca la córnea. Los investigadores descubrieron que el grosor de la córnea puede variar ligeramente en la población. El grosor corneal puede influir en la lectura real de la cantidad de presión en el ojo. Además, la identificación del grosor corneal central como un indicador independiente del riesgo de glaucoma por parte del Estudio de Tratamiento Hipertensivo Ocular (OHTS, por sus siglas en inglés) ha hecho de la paquimetría corneal una parte importante de las pruebas de glaucoma.

Cómo se realizó la pachimetría

La paquimetría se puede realizar por dos métodos, por técnicas de ultrasonido o por técnicas ópticas.

Pachimetría de ultrasonido: La paquimetría de ultrasonido como su nombre lo indica, utiliza los principios de ultrasonido para medir el grosor de la córnea. Este método utiliza dispositivos que son rentables y portátiles. El mayor inconveniente de medir el grosor de la córnea por ultrasonido es que la sonda que se usa para tocar la córnea debe posicionarse perfectamente. Cualquier ligero desplazamiento y la lectura pueden no ser exactos. Algunos paquímetros de ultrasonido están diseñados más para las pruebas de glaucoma e incluyen calculadoras de factores de riesgo incorporadas.

Paquimetría óptica: Los paquímetros ópticos varían en diseño. Algunos paquímetros ópticos están diseñados para ser montados en un biomicroscopio que los doctores de los ojos usan llamado lámpara de hendidura. Otros dispositivos pueden medir la paquimetría utilizando microscopía especular. Este dispositivo no entra en contacto directo con la córnea. Un tipo de paquimetría óptica que ha ganado popularidad es la otom o paquimetría de tomografía de coherencia óptica. La paquimetría de OCT tampoco toca la córnea para lograr las mediciones.

OCT utiliza un principio llamado interferometría óptica. Otro método basado en la óptica que utiliza algo llamado imágenes de Scheimpglug es muy bueno para obtener múltiples mediciones periféricas del grosor corneal además del grosor central de la córnea y obtener estas mediciones muy rápidamente. El único inconveniente de la paquimetría óptica es que las compañías de seguros tradicionalmente pagan por la paquimetría por ultrasonido y no siempre por la paquimetría óptica, por lo que es posible que su médico le solicite el pago.