Cómo funciona la prueba de Ege para detectar un desgarro de menisco

La prueba de Ege es una maniobra específica para detectar un desgarro de menisco. Imita el mecanismo que más a menudo da como resultado lágrimas de menisco. En esta prueba, el paciente aplica fuerza a su rodilla a través de un movimiento en cuclillas y el examinador escucha y siente un clic debido a que el pedazo de cartílago roto está atrapado entre los huesos. También se conoce como prueba McMurray modificada o prueba McMurray con carga. Esta prueba fue desarrollada por el Dr. Ridvan Ege en 1968. Cuando se sospecha que hay una rotura de menisco, esta es una prueba que se puede usar para ayudar a decidir si se va a medir o no la rodilla.

Cómo se realiza la prueba de Ege

El paciente se pone de pie, con las rodillas extendidas y los pies separados por un pie (30 a 40 centímetros).

Para detectar una posible rotura de menisco medial, se le pide al paciente que gire los pies hacia afuera, rotando externamente la rodilla. Luego se agacha y se levanta lentamente. El paciente y el examinador están alertas por un clic o dolor audible y / o palpable en el área del menisco.

Para detectar un desgarro de menisco lateral, el paciente gira los pies hacia adentro hasta la rotación interna máxima de la rodilla. El paciente se agacha y luego se levanta lentamente. El paciente y el examinador están alerta por el clic o el dolor en el área del menisco.

Por lo general, el dolor o un clic se sentirán cuando la rodilla se flexione aproximadamente 90 grados. El paciente puede usar el apoyo si es necesario, ya que a menudo incluso las personas sanas no pueden hacer las sentadillas solicitadas sin apoyo. Una prueba positiva de clic o dolor apunta hacia una rotura de menisco.

Pruebas para detectar un desgarro de menisco

El paciente es examinado acostado con estas dos pruebas comunes:

• Prueba de McMurray: La prueba de McMurray es similar a la prueba de Ege, pero el paciente está acostado (sin carga de peso) y el examinador dobla la rodilla. El chasquido se siente sobre el desgarro del menisco a medida que la rodilla pasa de la flexión completa a 90 grados de flexión. El paciente también puede experimentar dolor junto con el clic. Esta prueba no es muy sensible pero es relativamente específica para un desgarro de menisco.
• Línea de ternura: La sensibilidad en la línea de la articulación es una prueba no específica para un desgarro de menisco. Se siente el área del menisco y se considera una prueba positiva cuando hay dolor en el área donde se encuentra el menisco. Esta prueba no es específica y no es muy sensible.

¿Cuál es la mejor prueba?

Los estudios han examinado las tres pruebas para detectar una rotura de menisco. Ninguna prueba fue significativamente mejor que la otra, pero los autores encontraron que la adición de la prueba de Ege puede ayudar a aumentar la precisión en el diagnóstico de un desgarro de menisco. Es posible que se necesite un examen artroscópico y una RMN para determinar si hay un desgarro de menisco.

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• Hing W, White S, Reid D, Marshall R. Validez de la prueba de McMurray y versiones modificadas de la prueba: una revisión sistemática de la literatura. Diario de Manual y Terapia de Manipulación. 2009; 17 (1): 22-35. doi: 10.1179 / 106698109790818250.