Causas y factores de riesgo de la enfermedad de Chagas
Tabla de contenido:
Enfermedad de Chagas: Ciclo del parásito en humanos (Noviembre 2024)
La enfermedad de Chagas es una causa importante de enfermedad cardíaca en América Latina, causada por una infección con Trypanosoma cruzi (T. cruzi), un parásito protozoario. Las personas contraen la enfermedad de Chagas cuando su torrente sanguíneo está expuesto al organismo.
Cómo se propaga la infección
En general, esto ocurre cuando son picados por un insecto triatomino, que se conoce en América Latina como un "insecto besador". Estos insectos se alimentan de la sangre de vertebrados y viven en áreas donde hay un suministro de sangre abundante, como en los pueblos 'casas. Cuando chupan la sangre de un animal que está infectado con T. cruzi, pueden pasar la infección al siguiente animal del que se alimentan.
Ciertas especies del insecto que se está besando están bien adaptadas para vivir con humanos y se piensa que la mayoría de los casos de la enfermedad de Chagas se contagian de humano a humano por estos insectos. Los insectos que besan suelen estar inactivos durante el día cuando hace calor, pero se alimentan por la noche a temperaturas más bajas. La mayoría de las personas infectadas con T. cruzi adquieren la infección durante el sueño.
Factores de riesgo
Enfermedad de Chagas de fase aguda
El riesgo de desarrollar una enfermedad de fase aguda se relaciona, primero, con si una persona vive o visita un área donde el parásito T. cruzi y los insectos que se besan son endémicos. Esencialmente, esta área se extiende desde el sur de los Estados Unidos hasta el norte de Argentina.
Las casas con paredes de adobe o techos de paja parecen proporcionar un ambiente especialmente atractivo para besar insectos. Las personas que viven en esos hogares en áreas endémicas son particularmente propensas a desarrollar la enfermedad de Chagas.
Sin embargo, las medidas para controlar la población de insectos que besan han tenido bastante éxito en las áreas urbanas de América Latina, y la enfermedad de Chagas hoy en día es mucho menos común en las ciudades que en las áreas rurales.
Enfermedad de Chagas de fase crónica
En una persona que ha sido infectada con T. cruzi, varios factores pueden aumentar el riesgo de desarrollar una enfermedad gastrointestinal o del corazón de Chagas crónica. Éstos incluyen:
- No buscar ayuda médica durante la fase aguda. Si la enfermedad de Chagas se reconoce desde el principio, el tratamiento con fármacos antitrypanosomal puede erradicar la infección. Desafortunadamente, en las áreas rurales donde la enfermedad de Chagas ahora se encuentra con mayor frecuencia, la mayoría de las personas con enfermedad de Chagas nunca se diagnostican durante la fase aguda.
- Factores genéticos. Ahora parece que en las personas con infección crónica por T. cruzi, los factores genéticos tienen mucha influencia sobre si la enfermedad progresará para causar enfermedades cardíacas o gastrointestinales.
- Integridad del sistema inmunológico. Las personas con enfermedad de Chagas crónica son mucho más propensas a desarrollar enfermedades cardíacas o problemas gastrointestinales si su sistema inmunológico está comprometido, por ejemplo, por otras afecciones médicas como el cáncer o la quimioterapia.
- Factores desconocidos. Estos factores de riesgo conocidos no parecen responder todas las preguntas. Los investigadores están trabajando activamente para identificar por qué el sistema inmunológico falla en primer lugar para deshacerse completamente de la infección por T. cruzi, y por qué algunas personas progresan a una enfermedad crónica grave mientras que otras nunca lo hacen.
- Cunha-Neto E, cardiomiopatía de la enfermedad de Chevillard C. Chagas: inmunopatología y genética. Mediadores Inflamm 2014; 2014: 683230.
- Marin-Neto JA, Cunha-Neto E, Maciel BC, et al. Patogénesis de la enfermedad cardíaca de Chagas crónica. Circulación 2007; 115: 1109.
- Rassi A JR, Rassi A, Marin-Neto JA. La enfermedad de Chagas. Lancet 2010; 375: 1388.
Enfermedad renal crónica: causas y factores de riesgo
La enfermedad renal crónica puede ser causada por enfermedades como la diabetes, la hipertensión, el lupus y la glomerulonefritis. Conozca qué factores lo ponen en mayor riesgo.
Enfermedad de las arterias coronarias: causas y factores de riesgo
La enfermedad de la arteria coronaria es causada por una enfermedad médica como la hipertensión y la diabetes, así como la genética, el colesterol alto, la obesidad y el tabaquismo.
Enfermedad de Crohn: causas y factores de riesgo
Los científicos no saben qué causa la enfermedad de Crohn, pero existen algunas teorías que funcionan acerca de lo que implica el desarrollo de esta forma de EII.
