Prevención de las migrañas menstruales con píldoras anticonceptivas

La menstruación es un desencadenante de migraña común para las mujeres. La buena noticia es que hay varias opciones para tratar sus migrañas menstruales, incluidas las píldoras anticonceptivas continuas.

Fundamentos de una migraña menstrual

Las migrañas menstruales ocurren entre dos días antes y tres días después del inicio del flujo menstrual, y desafortunadamente, tienden a ser más severas y menos sensibles a los medicamentos que los ataques de migraña que ocurren en otras partes del mes.

Si bien los científicos no están completamente seguros de por qué ocurren estos ataques, existen pruebas sólidas de que el estrógeno, una hormona que ayuda a regular el ciclo menstrual, está involucrado.

Una teoría es que la disminución del estrógeno que se produce justo antes de la menstruación excita las regiones del cerebro involucradas en una migraña, lo que desencadena un ataque. Esto se apoya en el hecho de que las mujeres con migrañas tienden a tener más migrañas en la perimenopausia, un período de tiempo antes de la menopausia cuando los niveles de estrógeno de una mujer fluctúan.

Del mismo modo, durante el segundo y tercer trimestre del embarazo, muchas mujeres obtienen alivio de la migraña, lo que se atribuye nuevamente a los niveles naturalmente altos de estrógeno en el cuerpo de una mujer.

Mientras que algunas mujeres experimentan migrañas menstruales puras, que son ataques que solo ocurren durante la menstruación, la mayoría de las mujeres sufren migrañas asociadas a la menstruación, que son ataques de migraña que ocurren durante la menstruación, así como en otras épocas del mes.

Cómo se pueden prevenir las migrañas menstruales

Las migrañas menstruales se pueden prevenir con los triptanos de acción prolongada, como Frova (frovatriptan) o Amerge (naratriptan). Por lo general, se toman durante cinco a seis días en el período perimenstrual, que comienza dos días antes del flujo menstrual. Otra opción que algunos médicos recomiendan es el magnesio, aunque debe tomarse durante más tiempo, aproximadamente dos semanas antes de que comience el período de la mujer.

Para algunas mujeres, tomar una píldora anticonceptiva de combinación continua, que consiste en estrógeno y progestina, puede reducir la frecuencia de las migrañas menstruales. La teoría detrás del uso de píldoras anticonceptivas continuas es que las píldoras evitan que se produzca una caída significativa de estrógenos en su ciclo.

¿Soy candidato para las píldoras anticonceptivas continuas para mis migrañas menstruales?

Se deberán considerar ciertos factores de su historial médico antes de que su médico le recete píldoras anticonceptivas. Por ejemplo, de acuerdo con el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, a una mujer con migrañas se le puede recetar un método anticonceptivo de combinación de estrógeno y progesterona solo si tiene migrañas sin aura.

Esto se debe a que tener migraña con aura aumenta su riesgo de accidente cerebrovascular, y este riesgo puede aumentar aún más si toma píldoras anticonceptivas, especialmente las que tienen un mayor contenido de estrógeno. Otros factores que contradicen su capacidad de tomar un método anticonceptivo combinado incluyen fumar, tener 35 años o más, o ciertas condiciones de salud, como presión arterial alta o antecedentes de un coágulo de sangre.

Si su médico le prescribe píldoras anticonceptivas para sus migrañas, puede tomarlas continuamente para mantener constantes sus niveles de estrógeno. Esto significa omitir las píldoras de placebo si tiene un paquete de 28 días, o tomar una píldora todos los días (no es necesario saltearse) si tiene paquetes de píldoras de 21 días.

Si bien algunos métodos anticonceptivos continuos pueden ayudar a prevenir las migrañas menstruales, se debe tener en cuenta que muchas personas sufren ataques inmediatamente después de suspender las píldoras, o durante los puntos del mes sin píldoras.

Una palabra de DipHealth

Es importante tener en cuenta que las píldoras anticonceptivas pueden no ser el mejor método para tratar las migrañas.

Consulte con su médico para determinar cuál es la mejor estrategia de tratamiento para usted. Su médico puede pedirle que mantenga un diario de sus ataques durante varios meses, anotando cada vez que experimente una migraña y las fechas de su flujo menstrual. De esta manera, su médico puede decidir si algunas, algunas o la mayoría de sus migrañas son provocadas por la menstruación.