¿Qué tipo de médicos tratan la artritis psoriásica?

La artritis psoriásica (PsA) es una enfermedad inflamatoria autoinmune crónica y complicada. Elegir al médico adecuado para tratar la PsA es importante, pero la mayoría de las personas no están seguras de qué médicos deberían tratar esta afección debilitante.

¿Qué es PsA?

PsA es un tipo de artritis inflamatoria que afecta a muchas personas con psoriasis, una condición inflamatoria de la piel que hace que la piel crezca rápidamente y forme manchas rojas con escamas plateadas. Muchas personas con PsA desarrollan psoriasis primero, pero es posible que se presenten síntomas en las articulaciones antes de que aparezcan los problemas de la piel.

Los principales síntomas de la PsA son dolor en las articulaciones, hinchazón y rigidez. Estos pueden afectar cualquier articulación del cuerpo, incluyendo la columna vertebral y los dedos. Tanto la PsA como la psoriasis tendrán períodos de brotes, donde la enfermedad está activa, y períodos de remisión, donde los síntomas se calman.

No hay curas para la PsA o la psoriasis. El tratamiento se centra en controlar los síntomas y prevenir el daño articular. Sin tratamiento, la PsA puede causar complicaciones graves, daños en las articulaciones y discapacidad.

El Grupo de Investigación y Evaluación de la Psoriasis y la Artritis Psoriásica (GRAPPA) recomienda que las personas con PsA consulten a un dermatólogo y un reumatólogo. Y considerando lo complejos que son tanto la psoriasis como la PsA, tiene sentido tener un dermatólogo y un reumatólogo, junto con un médico de atención primaria y otros como parte de su equipo de tratamiento.

Reumatólogos

Los reumatólogos tratan enfermedades de los huesos, articulaciones y músculos. Esto incluye artritis autoinmune (es decir, artritis reumatoide y PsA) y varias formas de artritis, incluida la osteoartritis. Para el tratamiento de la PsA, un reumatólogo propondría un plan para reducir la inflamación para evitar complicaciones, daño articular y discapacidad.

En cuanto a los síntomas cutáneos relacionados con la PsA, los reumatólogos trabajan para tratar la inflamación responsable de las lesiones cutáneas. Esto es diferente a un dermatólogo, que trata los síntomas de la piel en la superficie.

Los tratamientos a menudo recetados por los reumatólogos incluyen medicamentos para combatir la inflamación y detener la enfermedad, por lo que el cuerpo deja de atacar sus propios tejidos sanos. Esto incluye medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD, por sus siglas en inglés), productos biológicos, corticosteroides y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

Cómo prepararse para su primera visita con un reumatólogo

Dermatologos

Los dermatólogos tratan afecciones que afectan la piel, el cabello y las uñas. Los dermatólogos pueden tratar hasta 3,000 enfermedades diferentes, incluida la psoriasis, según la Academia Americana de Dermatología.

La mayoría de las personas con PsA han tenido psoriasis durante años y ya están viendo a un dermatólogo cuando se les diagnostica PsA. Un dermatólogo puede preguntar sobre el dolor y la rigidez de las articulaciones en las visitas médicas para buscar posibles indicaciones de PsA.

En el tratamiento de los síntomas cutáneos de PsA, un dermatólogo puede prescribir ungüentos tópicos para reducir el dolor, enrojecimiento y picazón. Tratamientos de terapia de luz también se pueden hacer en las visitas de dermatología.

La terapia de luz expone la piel de una persona a la luz ultravioleta (UV). Se cree que la luz UV destruye las células inmunitarias en la piel responsables de la psoriasis. La luz también puede interrumpir las señales defectuosas entre las células inmunitarias y las células de la piel que hacen que la piel crezca demasiado rápido y causen lesiones.

Médicos de Atención Primaria

El hecho de que alguien esté consultando a un reumatólogo y un dermatólogo para PsA no significa que deba eliminar a su proveedor de atención primaria (PCP) de atención primaria. El PCP es la única persona que puede ver la imagen completa de la salud de una persona. Por ejemplo, las personas con PsA tienen un mayor riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular, y estas no son cosas que los reumatólogos o dermatólogos verifican de forma rutinaria. Los PCP también son generalmente conscientes de los otros factores de riesgo de una persona.

Doctores para el manejo del dolor

Los doctores que tratan el dolor se involucran cuando el dolor PsA no se maneja a pesar de los intentos de reducir la inflamación. Su objetivo es diagnosticar y tratar el dolor. El tratamiento variará dependiendo de la causa del dolor. Además, algunos tratamientos reducen el dolor, mientras que otros ayudan a los pacientes a controlarlo.

El tratamiento para controlar el dolor PsA puede incluir bloqueos nerviosos, medicamentos, inyecciones, terapia física o cirugía. Los médicos que tratan el dolor también pueden usar métodos complementarios, como meditación, acupuntura y biorretroalimentación para ayudar a controlar los síntomas de dolor de la PsA.

Una palabra de DipHealth

El tratamiento regular es importante para manejar la PsA.Previene la inflamación que eventualmente conduciría al daño articular. Pero seguir un plan de tratamiento no es suficiente si la persona adecuada no está tratando la PsA. Por lo tanto, tiene sentido ver tanto a un reumatólogo como a un dermatólogo. Además, el proveedor de atención primaria de una persona puede ayudarlos a controlar su estado general de salud, mientras que los médicos que tratan el dolor tratan el dolor de PsA.

Las relaciones con todo su equipo médico son importantes. Estas deben ser asociaciones e involucrar una comunicación honesta. También es importante que todos los médicos tengan la información de tratamiento de cada uno para que sus tratamientos se equilibren entre sí.

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