La corionicidad gemela explicada

La terminología asociada con un embarazo gemelar puede ser confusa y abrumadora. Descubrir que estás teniendo gemelos es solo el comienzo de una experiencia emocionante; Además de adaptarse a la idea de tener dos bebés a la vez, ¡hay mucho que aprender! Aquí hay una guía para comprender estos términos y lo que significan para los fetos en desarrollo.

Durante un embarazo de gemelos, es posible que haya escuchado los términos "Di / Di" o "Mo / Di" que se usan para describir a los gemelos. Estos términos se utilizan para clasificar y explicar la anatomía de gemelos en el útero. Aunque puede parecer una gran cantidad de problemas médicos, son conceptos importantes para los padres porque algunos gemelos corren el riesgo de complicaciones.

Gemelos en el vientre

Empecemos por entender el medio ambiente. En el útero, un feto crece dentro del útero de su madre. La placenta se adhiere a la pared del útero y tiene el doble propósito de eliminar los desechos y proporcionar nutrientes al feto. Se conecta a través del cordón umbilical al bebé. El feto está encerrado en un saco lleno de líquido rodeado por una membrana delgada, llamada amnios. Una segunda membrana, llamada corion, rodea el saco amniótico.

Terminología explicada

Vamos a descomponerlo.

• Mo = uno
• Di = Dos
• Corion = membrana externa
• Amnion = membrana interna, que forma un saco lleno de líquido amniótico que contiene el feto

Cuando pones las piezas juntas, explican estos términos:

Monochorionic - un corion

Monoamniótico (o monoamniónico) - un amnio

Estos términos describen a los gemelos, siempre gemelos monocigóticos, que comparten un entorno. Están encerrados en UN saco amniótico y / o UN corion.

Dicoriónico - dos coriones separadas

Diamniotico - Dos amnios / dos sacos amnióticos.

Estos términos describen a los gemelos, que pueden ser monocigóticos o dicigóticos, y cada uno tiene sus propios sacos separados.Hay dos placentas, aunque en algunos casos, las placentas se fusionan en una sola.

Así que vamos a verlos en combinación.

La mayoría de los gemelos son di / di, es decir, dicoriónicos, diamnióticos. Eso significa que se desarrollaron por separado, cada uno con su propia placenta y sus propios sacos. Así es como se desarrollan todos los gemelos dicigóticos o fraternales. Además, algunos gemelos monocigóticos (idénticos) también se formarán de esta manera, dependiendo de cuán pronto después de la concepción se divida el huevo.

Sin embargo, algunos gemelos monocigóticos serán mo / di o mo / mo. Eso significa que son monocoriónicos pero diamnióticos, o son monocoriónicos y monoamnióticos. Los gemelos no pueden ser di / mo. Si hay dos coriones, entonces no pueden estar en el mismo saco amniótico, ya que es la membrana más interna y, por definición, estarán separados.

Vamos a desglosarlo aún más.

Di / Di - dicoriónico / diamniótico. Estos son gemelos que están separados, con coriones separados y en su propio saco amniótico. (A veces designado como DCDA.)

Mo / Di - monocoriónico / diamniótico. Estos son gemelos que están en sacos amnióticos separados pero contenidos dentro de la misma membrana externa. Hay una placenta única, compartida. (A veces designado como MCDA.)

Mo / Mo - monocoriónico / monoamniótico. Estos son gemelos que están en un solo saco amniótico, con un solo corion. Hay una placenta única, compartida. (A veces designado como MCMA.)

Piénsalo de esta manera

Di / Di gemelos son como dos casas en el mismo barrio. Cada bebé vive en su propia casa y maneja sus propios recursos.

Los gemelos Mo / Di son como dos apartamentos en el mismo edificio. Cada bebé vive en el mismo edificio, pero tienen su propio espacio privado. Están separados por paredes y puertas interiores, pero el exterior del edificio es compartido.

Los gemelos Mo / Mo son como dos personas que viven en la misma habitación en la misma casa o apartamento. Ellos comparten los recursos que entran al espacio dentro de las mismas paredes.

¿Cómo se identifica la corionicidad gemela?

Durante el embarazo, un examen de la placenta (s) y las membranas por ultrasonido a veces puede confirmar la corionicidad. Una ecografía, generalmente al inicio del embarazo, buscará una o dos placentas y el grosor de las membranas. Una membrana más gruesa puede indicar di / di gemelos, mientras que una membrana delgada o la ausencia de una membrana puede indicar mo / di o mo / mo gemelos. Los ecografistas también pueden buscar el "signo del pico gemelo", también llamado "signo lambda" debido a su parecido con la letra griega: λ. Se forma donde las dos placentas y sacos se apoyan en di / di gemelos. Una estructura en forma de T puede indicar mo / di gemelos.

La única confirmación definitiva de di / di gemelos durante el embarazo es cuando los bebés son identificados como un niño y una niña. Si son de diferentes sexos, son dicigóticos. (Con raras excepciones). Recuerde, todos los gemelos dicigóticos son di / di, mientras que los gemelos monocigóticos pueden ser di / di, mo / di o mo / mo. Después del parto, un análisis patológico de la placenta y las membranas puede dar una idea, pero es más importante determinar la corionicidad durante el embarazo para monitorear y abordar cualquier posible complicación.

¿Cuáles son las ramificaciones?

Conocer la corionicidad de los gemelos puede ayudar a evaluar el riesgo y determinar un plan de tratamiento para brindar atención prenatal adecuada para un resultado óptimo del embarazo de gemelos. Los gemelos dicoriónicos / diamnióticos (di / di) generalmente presentan menos riesgos adicionales. Sin embargo, los gemelos mo / di y mo / mo deben ser monitoreados cuidadosamente porque tienen un mayor riesgo de complicaciones. El síndrome de transfusión de gemelo a gemelo (TTTS, por sus siglas en inglés) o la secuencia de la anemia-policitemia de gemelos (TAPS, por sus siglas en inglés) puede desarrollarse en la mayoría de los gemelos. Los mellizos Mo / mo pueden verse comprometidos por el enredo del cable.