Cómo elegir un hospital o centro de cirugía

El proceso de planificación de una cirugía puede ser desafiante. Una vez que se haya resignado a la posibilidad de que necesita someterse a una cirugía, y está dispuesto a someterse a una cirugía, debe encontrar un gran cirujano. Para algunas personas, también es necesaria una segunda opinión, por lo que buscar otro cirujano puede ser parte del proceso. Si tiene un procedimiento de emergencia, es poco probable que haya una oportunidad para explorar alternativas, pero si su cirugía se está planificando con anticipación, puede mejorar dramáticamente sus posibilidades de tener un excelente resultado al hacer su investigación.

Luego viene otra gran decisión: dónde someterse a una cirugía. Muchos cirujanos practican en múltiples lugares. Pueden realizar cirugías en varios hospitales o pueden ofrecer la posibilidad de utilizar un centro quirúrgico en lugar de un hospital. Elegir una instalación no es difícil, y vale absolutamente su tiempo y energía para tomar una decisión reflexiva sobre el cirujano que realizará el procedimiento y el lugar donde se realizará la cirugía.

Todos los hospitales no ofrecen la misma atención (hay excelentes hospitales, buenos hospitales e incluso algunas instalaciones deficientes), por lo que planee pasar un tiempo asegurándose de que está eligiendo bien. Medicare.gov ofrece una excelente guía para elegir un centro, que incluye herramientas para comparar varios hospitales y los servicios que ofrecen.

Donde su cirujano tiene privilegios

Si ha seleccionado un cirujano, sus opciones están limitadas por el lugar donde su cirujano tiene privilegios, que es la capacidad de usar un centro para practicar la medicina. Su cirujano puede usar varios hospitales, centros quirúrgicos y también tener una oficina en la que los pacientes son atendidos antes y después de la cirugía. Aparte de la conveniencia de la ubicación de estas instalaciones, la calidad es de primordial importancia.

Las medidas de calidad están disponibles como una cuestión de interés público. Una simple búsqueda en Internet proporcionará información importante sobre cómo las instalaciones que está considerando comparan con otras instalaciones de múltiples maneras, incluidas las tasas de mortalidad (muerte), las tasas de infección y la cantidad de errores médicos que ocurrieron en la instalación.

Aproveche al máximo su seguro

No olvide el impacto financiero de dónde se realiza la cirugía y quién realiza el procedimiento. Esto incluye el proveedor de anestesia. Algunas instalaciones aceptarán su seguro como "dentro de la red", lo que significa que se reembolsarán a la tarifa más alta que ofrezcan. Otras instalaciones pueden estar "fuera de la red" y el porcentaje que cubrirá su seguro será significativamente menor, y usted pagará la diferencia.

Algunos pacientes informan después de la cirugía que el centro que eligieron estaba en la red, pero luego descubrieron que fueron responsables de una factura enorme por la anestesia porque los servicios de anestesia estaban fuera de la red. Asegúrese de verificar y asegurarse de que a) el cirujano, b) el centro yc) los proveedores de anestesia estén "en red" para su procedimiento. Si no lo hace, puede provocar una sorpresa desagradable en forma de una factura que cuesta muchos miles de dólares más de lo que esperaba.

Una llamada telefónica a su compañía de seguros puede proporcionarle información precisa y actualizada sobre los niveles de cobertura.

Elija una instalación que realice rutinariamente su procedimiento

Cuando se va a realizar una cirugía, no quiere ser la única persona que se realice el procedimiento ese año en el hospital. Está buscando un centro que realice su cirugía particular de manera regular, preferiblemente varias veces al día si la cirugía es muy común. Esto se debe a que es tan importante que el personal esté tan familiarizado con el cuidado de un paciente que se haya sometido al procedimiento, ya que el cirujano se siente cómodo al realizarlo.

Hay procedimientos que se realizan con menos frecuencia, incluso en las instalaciones más grandes, como los trasplantes de corazón y otros procedimientos más raros, y es poco probable que esas cirugías se realicen a diario. En ese caso, está buscando un cirujano con mucha experiencia y un personal que sea competente para brindar atención al paciente después de la cirugía.

Dicho esto, si tiene una histerectomía, debe ir a un centro que realice muchas histerectomías. Si está teniendo un reemplazo de cadera, desea una instalación que realice muchos reemplazos de cadera. La investigación muestra que las instalaciones que realizan procedimientos con frecuencia tienen mejores resultados para esas cirugías.

Tasas de infección en la instalación

Los servicios de los Centros para Medicare y Medicaid rastrean las tasas de infección en los hospitales de todo el país. Estos datos detallan la cantidad de infecciones adquiridas en el hospital que ocurren dentro de los hospitales de la nación cada año. Una infección adquirida en el hospital es una infección que comienza en el hospital y no incluye las infecciones que estaban presentes cuando el paciente llegó al hospital.

Los buenos hospitales hacen grandes esfuerzos para evitar que las infecciones se adquieran en el hospital. También trabajan para prevenir la transmisión de infecciones de un paciente a otro. Hacen esto usando técnicas simples que incluyen lavarse las manos con frecuencia, usar batas de plástico especiales en las habitaciones de pacientes que se sabe que pueden contagiar fácilmente infecciones y usar técnicas estériles durante los procedimientos que pueden introducir una infección.

Para los pacientes, este enfoque de prevención de infecciones será más evidente en el lavado frecuente de las manos por parte del personal, el uso poco frecuente de catéteres urinarios y el acceso intravenoso permanente, y la extracción de catéteres y el acceso intravenoso lo antes posible.

Esta medida de calidad es una de las muchas razones por las que los hemocultivos se extraen con frecuencia en la sala de emergencias o poco después de llegar a los pisos de enfermería cuando un paciente ingresa al hospital. Esto ayuda a determinar si una infección estaba presente antes del tratamiento hospitalario.

¿La facilidad es acreditada por la Comisión Conjunta?

La Comisión Conjunta es una organización independiente sin fines de lucro que proporciona acreditación y certificación para organizaciones de atención médica en todo el país. Más de 20,000 hospitales, hogares de ancianos, centros de rehabilitación, hospicios y grupos de atención domiciliaria son monitoreados por la Comisión Conjunta para verificar el cumplimiento de los estándares de calidad a través de encuestas de rutina en el lugar.

La acreditación es una marca de calidad para un hospital o centro de cirugía, y la ausencia de este sello de aprobación debe ser preocupante para las personas que buscan un lugar adecuado para su cirugía.