Refracción cicloplégica - examen de los ojos

La refracción es un proceso que su profesional de la vista utiliza para medir su error refractivo o su problema de visión. Un error de refracción es un defecto óptico que no permite que la luz se enfoque en la retina, lo que produce una visión borrosa o distorsionada. Ejemplos de errores refractivos son la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo. Durante un examen ocular completo, su médico usa la refracción para determinar cuánta energía se necesita para que sus ojos alcancen una visión normal y perfectamente enfocada.

Una refracción cicloplégica es un procedimiento que se utiliza para determinar el error de refracción completo de una persona al paralizar temporalmente los músculos que ayudan a enfocar el ojo. Las gotas oculares ciclopléjicas se utilizan para paralizar o relajar temporalmente el cuerpo ciliar, o músculo focal, de los ojos. Cuando se realiza una refracción cicloplégica, el médico está tratando de averiguar cuál es el error refractivo total sin ninguna influencia de la persona a la que se realiza la prueba. Por ejemplo, cuando un médico realiza una refracción regular sin gotas oculares ciclopléjicas, podría haber una influencia en las lecturas del paciente.

A veces, el paciente puede estar subconscientemente sobre enfocado. Esto puede hacer que alguien parezca más miope o menos que lo que es.

¿Por qué alguien necesitaría una refracción cicloplégica?

A veces, cuando las personas acuden a un examen ocular, las cosas no siempre son lo que parecen. Un ejemplo de esto que ocurre en todas las prácticas de cuidado ocular es el caso de la prescripción fluctuante. Digamos que una persona entró en la oficina. El examen se realizó sin problemas y se determinó una nueva receta para anteojos y se hicieron los nuevos anteojos. Bueno, unos días después, la paciente volvió a quejarse de que, aunque las gafas le ayudaban un poco, sus ojos aún se sentían extremadamente cansados y las gafas no parecían correctas.

Luego, el médico revisa la prescripción nuevamente realizando una refracción. Sin embargo, esta vez, el médico descubrió que el paciente podía ver 20/20 a través de una variedad de potencias de lentes. El médico determinó que este paciente era, de hecho, con visión de futuro, pero también tenía una gran amplitud de acomodación. Esto significa que el paciente puede enfocar una cantidad muy grande y es capaz de compensar en algunos casos su visión de futuro. Esto suena como algo bueno, pero cuando una persona tiene que compensar eso y mantenerlo durante un período prolongado de tiempo, termina por agotarlo.

Esta capacidad de enfoque excesivo durante un examen ocular puede llevar a resultados inexactos y anteojos que no funcionan. Cuando esto ocurre, el médico tiene que encontrar una manera de controlar la capacidad de la persona para adaptarse. Una refracción cuidadosa puede ayudar a lograr esto. Sin embargo, la mejor forma de hacerlo es instalar una gota ciclopléjica. La caída paraliza temporalmente el músculo de enfoque dentro del ojo para que la persona ya no pueda acomodarse o concentrarse en absoluto. Si bien deja al paciente muy borroso por un momento, le permite al médico medir la cantidad total de hipermetropía.

El médico puede medir el error refractivo "verdadero".

Hay tres tipos principales de pacientes que a los médicos les gusta realizar una refracción cicloplégica:

Niños: Una refracción cicloplégica se realiza a menudo en los niños. Los niños tienen la capacidad de acomodar mucho. Además, los niños tienden a enfocar a corta distancia y no pueden controlar su enfoque cuando se supone que están mirando a una gran distancia durante un examen. Cuando un médico realiza una refracción cicloplégica, puede estar seguro de que está midiendo la prescripción completa.
Adultos que experimentan pre-presbicia:La presbicia es la condición que nos afecta a todos entre los 40 y 45 años. Comenzamos a perder nuestra capacidad de enfocarnos en objetos cercanos. Esta es la razón por la que las personas mayores de 40 años a menudo usan gafas para leer o usan un bifocal. Sin embargo, en algunas personas, experimentan muchos síntomas durante la pre-presbicia. No pueden enfocar rápidamente de cerca a la distancia y regresan y se frustran fácilmente. También causa síntomas de conducción nocturna también. La mejor manera de aislar el problema es que el médico realice una refracción ciclopléjica.
Pacientes de LASIK:Las personas que han decidido someterse a una corrección de la visión con láser u otra cirugía refractiva deben someterse a una refracción cicloplégica. Esto se realiza para asegurar que su adaptación no interfiera con los resultados. El cirujano necesita saber exactamente cuánto del problema de visión de la persona debe corregir con el láser.

¿Las gotas oculares ciclopléjicas tienen algún efecto secundario?

Las gotas oculares ciclopléjicas tienden a picar durante unos segundos al instilarlas en el ojo. Dependiendo del tipo de gota cicloplégica utilizada, a veces tienen el efecto secundario temporal de dejar al paciente borroso durante varias horas. El paciente podría experimentar visión borrosa incluso al día siguiente. Debido a que las gotas ciclopléjicas también dilatan la pupila, hará que el paciente sea sensible a la luz durante algunas horas y se deben usar gafas de sol protectoras. Las gotas oculares cicloplégicas también pueden causar un ataque de glaucoma de cierre de ángulo agudo en personas con ángulos muy estrechos.

Su oftalmólogo comprobará que no esté en riesgo de glaucoma antes de aplicar las gotas para los ojos.