¿Por qué la quimioterapia causa náuseas y vómitos?

Las náuseas y los vómitos son bastante comunes después de la quimioterapia. A menudo se asocian con los peores recuerdos del tratamiento. Las náuseas y los vómitos también pueden ser peligrosos para la salud, lo que lleva a una variedad de otras complicaciones de salud. ¿Por qué la quimioterapia causa náuseas y vómitos?

Activando el Centro de Vómitos

Las náuseas y los vómitos, como la mayoría de las cosas que hacemos, son controlados por el cerebro. El vómito se desencadena desde un punto en el cerebro llamado centro de vómitos. Hay varias señales que pueden hacer que el centro de vómitos provoque que la persona vomite:

• Señales de un área del cerebro llamada zona de activación de quimiorreceptores (CTZ) Que reacciona a los químicos o drogas en la sangre.
• Señales del córtex cerebral y del sistema límbico que reaccionan a la vista, el gusto y el olfato, así como a las emociones y el dolor.
• Señales de una parte del oído que responde al movimiento (y por lo tanto causa mareo por movimiento en algunas personas).
• Señales de otros órganos y nervios que responden a enfermedades o irritaciones en estos órganos. En la quimioterapia, se ha observado que hay áreas en el esófago, el estómago y los intestinos que se activan.

Estas señales se transmiten con la ayuda de sustancias químicas llamadas neurotransmisores que viajan a través de la sangre y los nervios y llegan al cerebro.

Náuseas y vómitos con quimioterapia.

La causa más importante de náuseas y vómitos inducidos por la quimioterapia es la activación de la zona de activación del quimiorreceptor (CTZ) por los agentes de quimioterapia que circulan en la sangre. Pero los otros caminos también están involucrados. La vista y el olor de la quimioterapia son las principales causas de "náuseas y vómitos anticipatorios", que se producen antes de que se administre quimioterapia en aquellos que han tenido episodios de vómitos con quimioterapia en ciclos anteriores.

Factores de riesgo para náuseas y vómitos con quimioterapia

• Es más probable que experimente este efecto secundario si ha tenido episodios previos con tratamientos de quimioterapia anteriores, mareo por movimiento o vómitos con el embarazo.
• Es más común en pacientes jóvenes y mujeres.
• Si su balance de líquidos está apagado debido a que está deshidratado o hinchado, es más probable que lo experimente.
• El estreñimiento es un factor de riesgo, al igual que tomar medicamentos opioides, que causan estreñimiento.
• Las infecciones
• Enfermedades renales
• Localización de los tumores: tracto digestivo, cerebro, hígado.

Inicio y tratamiento

Las náuseas y los vómitos pueden ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento de quimioterapia. Puede suceder dentro de las 24 horas de comenzar la quimioterapia o más tarde. En las primeras 24 horas, se etiqueta agudo, si más tarde se etiqueta retrasado.

Las náuseas y vómitos anticipatorios a menudo comienzan a ocurrir después de tres o cuatro tratamientos. Puede activarse por cualquier cosa en el área de tratamiento, incluidos los olores particulares, los proveedores de atención o el equipo y los sonidos típicos del área. Ni siquiera tiene que iniciar el procedimiento para que estos desencadenen un episodio.

Los medicamentos antinausea se usan para prevenir la quimioterapia, las náuseas y los vómitos. Varían en cuanto al tiempo que tienen un efecto y cuándo los tomaría. Incluyen proclorperazina, droperidol, metoclopramida y marihuana o Marinol. También se pueden probar tratamientos naturales, incluyendo la raíz de jengibre.