Tratamiento del síndrome abdominal irritable (IBS) Dolor abdominal

El dolor abdominal es un síntoma común del síndrome del intestino irritable (SII). Según una encuesta realizada en 2007 a 1,966 personas con SII por la Fundación Internacional para Trastornos Gastrointestinales Funcionales, el 80% de las personas con SII informan que el dolor es lo que hace que su afección sea grave. El dolor es un grave problema de calidad de vida, lo que hace que muchos pacientes con SII no asistan al trabajo, a la escuela ni a los eventos sociales. ¿Cómo pueden las personas con SII manejar mejor su dolor abdominal?

¿Por qué el dolor sucede?

El dolor abdominal que experimentan las personas con SII puede ser el resultado de contracciones intestinales. Los músculos en el colon se contraen (lo que se llama peristalsis) para mover las heces a lo largo y fuera del cuerpo. Para las personas que tienen SII, estos músculos pueden contraerse de manera irregular e intermitente a lo largo de la longitud del colon. Esto puede causar algunos de los síntomas distintivos del SII, como dolor abdominal, distensión abdominal y gases. El dolor generalmente ocurre con mayor frecuencia después de una comida y puede durar varias horas.

Encontrar la fuente del dolor

Mantener un diario de alimentos puede ayudar a determinar si ciertos alimentos contribuyen al síntoma de dolor abdominal. Registrar todo lo que se come e incluir detalles como dónde, cuándo y con quién se comen las comidas puede ayudar a encontrar posibles "desencadenantes" para el dolor abdominal. Llevar el diario de alimentos a las visitas al consultorio con un médico o nutricionista para su análisis y asesoramiento también puede ser útil para determinar qué está sucediendo.

Tratamiento

Hay varias maneras de hacer frente al dolor abdominal. Con suerte, se puede prevenir en primer lugar identificando esos desencadenantes y evitándolos. Sin embargo, eso no siempre es posible, por lo que hay otras formas de lidiar con el dolor del SII.

Remedios caseros

Aceite de menta. Una menta antiespasmódica natural también puede ayudar a reducir los espasmos en el colon. El aceite de menta se puede tomar en cápsulas o té. Si bien las cápsulas son más efectivas e incluso han sido aprobadas para su uso con personas con SII en Alemania, pueden causar irritación anal. Además, la menta también relaja los músculos en el esófago y puede contribuir a la acidez estomacal causada por el reflujo ácido. Hable con su médico antes de tomar cualquier suplemento de aceite de menta.

Almohadilla térmica. Una forma simple y económica de tratar el dolor abdominal es con una almohadilla térmica para el hogar. El calor puede ayudar a aliviar los calambres y proporcionar una fuente de confort. Algunos consejos para recordar son:

• Nunca use un producto de crema deportivo (como Icy Hot o Ben-Gay) con una almohadilla térmica, ya que puede causar quemaduras graves.
• No se quede dormido con la almohadilla eléctrica todavía encendida.
• Nunca use una almohadilla térmica sobre la piel desnuda.

Medicamentos

Antiespasmodicos. Los antiespasmódicos (como Bentyl dicyclomine, Levsin hyoscyamine y Donnatal belladonna / phenobarbital) son una clase de medicamentos que a menudo se recetan para tratar los síntomas del SII. Estos medicamentos pueden relajar los músculos del estómago y los intestinos, lo que podría aliviar el dolor abdominal. Para ser efectivos, los antiespasmódicos se toman típicamente de 30 a 60 minutos antes de una comida. Sin embargo, también pueden causar efectos secundarios como visión borrosa, estreñimiento, disminución de la sudoración, mareos, dolor de cabeza, náuseas y problemas urinarios.

Antidepresivos. Los antidepresivos tricíclicos (como Elavil amitriptyline, Aventyl nortriptyline y Tofranil imipramine) se recetan a personas con IBS para tratar el dolor abdominal. Sin embargo, estos agentes generalmente se prescriben en dosis mucho más bajas de lo que serían para tratar la depresión. Los antidepresivos parecen ser más útiles cuando se toman por la noche para las personas con diarrea con SII (D-IBS). Puede tomar varias semanas de tratamiento con un antidepresivo antes de que tenga un efecto sobre el dolor abdominal.

La línea de fondo

El dolor es un problema importante para las personas con SII. Si el dolor le impide ir al trabajo o a la escuela o hacer las cosas que le gustan, hable con su médico sobre cómo tratarlo. Hay varias opciones disponibles para aliviar el dolor del SII. Todas las personas con SII merecen alivio del dolor. Puede tomar algún tiempo descubrir cómo tratar el dolor (o prevenirlo en primer lugar), pero vale la pena el esfuerzo de volver a vivir tu vida.