Cómo se trata el angioedema

Existen tratamientos médicos que pueden suprimir el angioedema. La mayoría de las veces, si se identifica un alérgeno (una sustancia que provoca una alergia), se recomienda que lo evite.

Una vez que tiene un diagnóstico establecido de angioedema, su tratamiento depende de la causa. Es posible que deba tomar un tratamiento regular con esteroides si sus síntomas no son el resultado de una alergia. Si tiene una alergia, especialmente si no está completamente claro a qué es alérgico, es posible que deba llevar epinefrina inyectable con usted porque las emergencias pueden progresar rápidamente antes de que pueda recibir atención médica.

Remedios caseros y estilo de vida

Hay una serie de ajustes de estilo de vida efectivos que puede hacer si experimenta angioedema. Algunas de las modificaciones en el estilo de vida son útiles para prevenir una reacción si tiene un alérgeno conocido, y algunas pueden ayudarlo a sentirse más cómodo si ha tenido una reacción.

Identificar los disparadores

Si ha tenido episodios recurrentes, especialmente si son leves, puede ser difícil identificar la causa de su angioedema. Pensar en los diferentes alimentos, bebidas y materiales con los que pudo haber estado en contacto puede ayudarlo a determinar qué pudo haber causado su reacción.

Hay culpables comunes, como las fresas y los mariscos, pero es posible tener angioedema en respuesta a una sustancia que usted no sabe que causa esa reacción en las personas. Ciertamente, puede realizarse una prueba de alergia, pero es posible que sepa que es alérgico a algo a lo que no recuerda haber estado expuesto, por lo que es beneficioso para usted considerar su entorno con cuidado a medida que adapta su estilo de vida para evitar futuros episodios. de angioedema.

Evitar los desencadenantes de alimentos

Una vez que identifique el desencadenante, puede tomar medidas para evitar la exposición leyendo los ingredientes de los alimentos preparados previamente e incluso evitando los alimentos si no puede descubrir cómo se prepararon.

Evite la exposición a los alérgenos químicos

Es posible que tenga que estar muy atento a los productos químicos en los productos que utiliza. Si tuvo una reacción al jabón, por ejemplo, deberá verificar si los detergentes u otros productos para el cuerpo también contienen ese alérgeno.

Conciencia de la medicación

Asegúrese de informar a su médico si experimenta angioedema en respuesta a un medicamento. Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) se encuentran entre los medicamentos que comúnmente causan episodios de angioedema. Estos medicamentos se usan para el tratamiento de problemas cardíacos, como presión arterial alta e insuficiencia cardíaca.

Mantener la comodidad durante los episodios de angioedema

Algunas personas con angioedema usan compresas de hielo para su comodidad, especialmente si la hinchazón es muy localizada o si hay dolor o ardor asociados.

Si tiene hinchazón en todo el cuerpo, podría considerar un baño frío como una forma de aliviar la incomodidad. Por supuesto, debe asegurarse de no gastar más de unos pocos minutos en agua fría.

Terapias de venta libre

Si tiene un angioedema recurrente que no avanza para volverse grave, es posible que responda bien a los medicamentos de venta libre. Si uno de estos medicamentos le ha funcionado en el pasado, es una buena idea tenerlo a mano en caso de que sus síntomas se repitan.

Antihistamínicos Orales

Los antihistamínicos como la difenhidramina (Benadryl), la loratadina (Claritin) y la cetirizina (Zyrtec) a menudo son útiles para controlar y prevenir los episodios de angioedema. Funcionan al suprimir el sistema inmunitario hiperactivo, que suele ser el problema del angioedema.

Estos medicamentos se toman por vía oral y solo debe usarlos si su médico ya ha evaluado sus signos y síntomas y le ha dicho que esta es una buena opción. Use los medicamentos de acuerdo con las instrucciones del paquete y obtenga atención médica si comienza a sentirse peor o si tiene problemas para respirar o si se siente mareado. Si experimenta efectos secundarios como somnolencia o somnolencia, considere cambiar a otro antihistamínico que pueda tolerar.

Cremas antihistamínicas

Algunas cremas antihistamínicas pueden reducir la picazón y la erupción si tiene estos síntomas. Por lo general, son bien tolerados y es más probable que reduzcan sus síntomas si tuvo una reacción a algo con lo que entró en contacto a través de la piel.

Cremas de esteroides

Las cremas esteroides de venta libre funcionan localmente en el área de una erupción o picazón, y también pueden reducir algo de la inflamación.

Cremas hipoalergénicas

Es posible que no necesariamente necesite una crema medicada para aliviar su piel si tiene angioedema. Las cremas que lubrican su piel sin tener necesariamente un ingrediente médico activo pueden ser suficientes para darle alivio.

Prescripciones

Es posible que necesite medicamentos recetados si tiene angioedema recurrente o si sus síntomas son graves.

Antihistamínicos

Los antihistamínicos potentes recetados como la ciproheptadina (Periactin), la hidroxizina (Atarax, Vistaril) y la desloratadina (Clarinex) funcionan de la misma manera que los antihistamínicos de venta libre (OTC), al suprimir el sistema inmunológico, excepto que tienen un efecto más fuerte y también pueden producir un lado más notable. Efectos de la somnolencia y la somnolencia. Los antihistamínicos se pueden usar con regularidad o según sea necesario, dependiendo de su situación.

Esteroides orales (por la boca)

Algunas personas con angioedema necesitan tomar esteroides orales regularmente para prevenir una reacción. En algunos casos, su médico puede recomendar que tome esteroides orales durante un período de tiempo determinado para ayudar a resolver sus síntomas.

Esteroides intravenosos (IV)

Su equipo médico puede considerar administrarle IV en lugar de esteroides orales, especialmente si no puede tragar o si necesita un efecto más rápido de lo que se espera con los esteroides orales.

Epinefrina

La epinefrina es un medicamento poderoso que suprime el sistema inmunológico más rápidamente que los esteroides y los antihistamínicos. Se usa como una inyección cuando tiene una reacción severa y repentina y cuando es propenso a tener dificultades respiratorias o compromiso cardíaco.

Si tiene esta tendencia, es posible que su médico le recomiende que lleve un EpiPen con usted en todo momento para que pueda inyectarse o que alguien lo inyecte si comienza a tener una reacción peligrosa.

Procedimientos dirigidos por especialistas

En general, no debería necesitar cirugía ni procedimientos especiales para el angioedema. Sin embargo, existen raras circunstancias en las que podría necesitar procedimientos especiales si su respiración se ve afectada.

Traqueotomia

Si su lengua o garganta se inflaman mucho, es posible que deba someterse a un procedimiento para salvar vidas llamado traqueotomía. Este es un procedimiento en el que se coloca un orificio en el cuello y la tráquea y se coloca un tubo en el orificio para que el aire pueda llegar a los pulmones. Este agujero será reparado quirúrgicamente después de que se recupere.

Ventilacion mecanica

Si experimenta dificultades respiratorias o paro respiratorio, es posible que necesite ventilación mecánica que proporcione la presión necesaria para mover el aire dentro y fuera de sus pulmones mientras se recupera.

La afectación respiratoria es un problema diferente de la obstrucción de las vías respiratorias, que es causada por la hinchazón física de la lengua o la garganta. Las dificultades respiratorias graves son la consecuencia del efecto inflamatorio del angioedema en los pulmones y los bronquios.

Angioedema hereditario

Los tratamientos utilizados para el angioedema que no es hereditario, a menudo denominado angioedema adquirido, no son los mismos que los utilizados para el angioedema hereditario. De hecho, los antihistamínicos y los esteroides pueden empeorar el angioedema hereditario.

Varios tratamientos aprobados por la FDA para el angioedema hereditario incluyen los siguientes.

Inhibidores de la C1 Esterasa (C1-INH)

Los medicamentos incluyen Berinert, Cinryze, Haegarda y Ruconest. Estos medicamentos deben autoinyectarse y pueden usarse si siente que se avecina un evento.

Inhibidor de la calicreína

Ecallantide (Kalbitor) es un medicamento inyectable que previene la síntesis de bradiquinina. La bradiquinina promueve la inflamación, por lo que reducir la bradiquinina puede ayudar a prevenir los brotes de angioedema hereditario.

Antagonismo de bradiquinina

Otro medicamento, icatibant (Firazyr), bloquea directamente la actividad de la bradiquinina para prevenir el exceso de inflamación en el angioedema hereditario.

Medicina complementaria

Se han utilizado tratamientos alternativos para los síntomas de angioedema leve, y algunos tratamientos alternativos también se han considerado posiblemente útiles para la prevención.

Algunos de estos tratamientos son muy reconfortantes y brindan alivio para los episodios de angioedema, aunque no curan la enfermedad si tiene el tipo hereditario, ni tampoco le impiden tener una reacción a algo a lo que es alérgico.

Sin embargo, si experimenta un respiro de sus síntomas, tiene sentido utilizar un método que lo ayude siempre y cuando sea aprobado por su médico.

Vitaminas

Las vitaminas se han recomendado para la prevención y el tratamiento del angioedema, con poca evidencia sólida.

Existe alguna evidencia que sugiere que la deficiencia de vitamina D puede contribuir al angioedema. Por el contrario, hay informes de angioedema que pueden haber sido provocados por vitaminas. No está claro si las vitaminas causan angioedema o si otro componente de las tabletas podría ser el desencadenante.

Harina de avena

En ocasiones, se recomiendan tratamientos calmantes como la avena para la erupción y la picazón del angioedema. En general, calmar la piel no disminuye la actividad inmune hiperactiva del angioedema.

Si bien no existe evidencia específica que apoye la efectividad del uso de la harina de avena en la piel, es un método popular para el angioedema. Si un tratamiento calmante en su piel lo hace sentir mejor mientras se está recuperando de un episodio, entonces debe usar cualquier cosa que lo haga sentir físicamente cómodo.

Baños de leche

Al igual que con la harina de avena, no hay evidencia específica de que los baños de leche realmente alivien la inflamación del angioedema. Sin embargo, este es un tratamiento popular para el malestar de la piel que muchas personas experimentan.

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• Goetz DW. Tratamiento con vitamina D del picor idiopático, erupción cutánea y urticaria / angioedema. Procuracion de asma alergia. 2010 marzo-abril; 31 (2): 158-60. doi: 10.2500 / aap.2010.31.3322.
• Riedl M. Terapia de angioedema hereditario: inhibición de la calicreína y antagonismo del receptor de bradiquinina. World Allergy Organ J. 2010 sep; 3 (9 Suppl): S34-8. doi: 10.1097 / WOX.0b013e3181f20dbc.