Vitaminas y suplementos de fertilidad: ¿Útil o estafa?

Las vitaminas y los suplementos para la fertilidad se pueden encontrar en Internet, con materiales de marketing que son difíciles de ignorar. Las promesas hechas frecuentemente son mucho más grandes que la evidencia que se encuentra detrás de ellas. Eso no quiere decir que algunas vitaminas para la fertilidad no sean útiles y potencialmente útiles, pero se debe actuar con precaución y comprender que no todos los suplementos son inofensivos.

Idealmente, debería obtener las vitaminas y nutrientes que necesita a través de la dieta y la exposición saludable al sol (para la vitamina D), pero ¿qué sucede si no lo hace?

"El estilo de vida moderno podría beneficiarse de los suplementos dietéticos", explica el Dr. Kevin Doody, un endocrinólogo reproductivo en Dallas, Texas. Dicho esto, “Los productos comerciales están disponibles, pero no hay datos para recomendar una formulación sobre otra para mejorar la capacidad reproductiva ".

Sin embargo, los suplementos de fertilidad a menudo van más allá de las vitaminas. Algunos contienen antioxidantes, hormonas u otras sustancias que mayo Estimular la fertilidad femenina o masculina. (La evidencia de estas mejoras a menudo es débil.) Algunos suplementos contienen remedios herbales. Algunas hierbas pueden interactuar peligrosamente con medicamentos recetados e incluso algunos medicamentos para la fertilidad. Se debe tener precaución aquí.

Siempre hable con su médico antes de comenzar cualquier tratamiento alternativo. Si está pensando en comenzar un suplemento de fertilidad, esto es lo que debe saber primero.

El problema con los suplementos

Por entre $ 30 y $ 50, puede tomar un suplemento "natural" sin receta y mejorar su fertilidad sin medicamentos con receta. O bien, puede mejorar las probabilidades de tratamiento. Ya está gastando cientos o miles (o decenas de miles) de dólares en medicamentos para la fertilidad, IIU o FIV, es fácil justificar el gasto de $ 40 más.

Eso es lo que los fabricantes de suplementos esperan venderle. ¿Pero son legítimas estas promesas? Es complicado. Muchos de los problemas con los suplementos de fertilidad no son exclusivos del mercado que trata de concebir. La FDA no regula los suplementos tan estrictamente como lo hacen los medicamentos convencionales.

Por ejemplo, probablemente ha visto escrito en los paquetes de suplementos y sitios web de esta línea: "Esta declaración no ha sido evaluada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). Este producto no tiene la intención de diagnosticar, tratar, curar o prevenir ninguna enfermedad ”. Estas palabras generalmente están escritas justo debajo de las impresionantes declaraciones de propiedades saludables. Dejando uno para preguntarse: ¿Son ciertas las afirmaciones o no?

Consideremos la coenzima Q10. Los suplementos de fertilidad que contienen este ingrediente a menudo dirán que es útil para las mujeres mayores de 40 años "mejorar la calidad del huevo". Es posible que no lo digan directamente, pero la implicación es que puede superar la disminución de la fertilidad relacionada con la edad.“Los estudios con ratones han sugerido que la suplementación con coenzima Q10 puede mejorar la calidad del huevo y el tamaño de la camada en ratones más viejos ", explica el Dr. Doody. "La coenzima Q10 es una sustancia producida naturalmente involucrada en la producción de energía dentro de las células, pero esta molécula puede producirse inadecuadamente a medida que envejecemos".

Suena bien, pero hay una advertencia en la investigación: "No se han realizado estudios en humanos para confirmar la mejora en la calidad del huevo con la suplementación con CoQ10", dice el Dr. Doody. "Pero este suplemento es relativamente barato y es poco probable que sea perjudicial.”

Otro problema con los suplementos en general: pueden o no contener lo que dicen que contienen. Los estudios sobre suplementos y vitaminas han encontrado que el producto no siempre coincide con la etiqueta. (Estos estudios fueron sobre suplementos en general, no sobre fertilidad en particular). Legalmente, los fabricantes están obligados a garantizar que lo que se enumera es lo que obtiene. Pero si nadie lo verifica, no siempre puede estar seguro.

¿Son seguros los suplementos?

Otro problema con todos los suplementos y productos vitamínicos: Natural no significa "seguro" o sin efectos secundarios. Es posible una sobredosis de algunas vitaminas. Es posible tener una reacción adversa incómoda e incluso peligrosa a los remedios herbales.

Los suplementos pueden interactuar con medicamentos recetados y de venta libre. En algunos casos, los suplementos pueden debilitar el efecto de un medicamento. En otros casos, puede hacer que el efecto sea más fuerte.

Por ejemplo, la hierba de San Juan se toma para aliviar la depresión. Pero este remedio herbal "natural" puede hacer que las píldoras anticonceptivas fallen y puede interactuar peligrosamente con medicamentos recetados para la salud mental.

La combinación de suplementos también puede causar problemas, ya que las hierbas pueden interactuar con otras hierbas. Tomar múltiples suplementos puede llevar a una sobredosis de vitaminas o minerales. Por ejemplo, el selenio se encuentra en muchos suplementos para la fertilidad y en la mayoría de las píldoras de vitaminas diarias. La sobredosis de selenio puede ser peligrosa.

Ya que puede tomar suplementos sin la guía de un médico (¡aunque debe hablar primero con su médico!), Es posible que ni siquiera sepa que un tratamiento alternativo que está tratando puede perjudicarlo.

Lo que puedes encontrar en suplementos de fertilidad

Cada suplemento es diferente, y es importante que revise la etiqueta cuidadosamente y hable con su médico antes de comenzar cualquier cosa. Aquí hay algunos ingredientes de suplementos de fertilidad que se encuentran comúnmente.

(Nota: este es un breve resumen y no incluye todos los posibles efectos positivos o negativos).

• Vitaminas para la fertilidad.: Las vitaminas que puede encontrar en un suplemento de fertilidad incluyen ácido fólico, zinc, vitaminas B, vitamina C, vitamina E, magnesio y selenio. El folato es necesario para prevenir discapacidades congénitas, por lo que los suplementos que contienen folato pueden ser esenciales, especialmente si no obtiene suficiente a través de su dieta o se considera que tiene un mayor riesgo de tener un hijo con un defecto del tubo neural. Muchos médicos prescriben folato extra a los pacientes con un historial de abortos espontáneos repetidos. El folato (también conocido como ácido fólico) también puede desempeñar un papel importante en la fertilidad masculina y la salud del esperma.
• Antioxidantes: Los antioxidantes se encuentran en casi todos los suplementos de fertilidad, a menudo en forma de vitamina C, pero también puede encontrar ingredientes antioxidantes como el té verde, la melatonina y la ubiquinol. Algunas investigaciones han encontrado que los antioxidantes pueden tener un efecto positivo en la salud del esperma, y ​​posiblemente también en la calidad del huevo. "El ubiquinol (la forma reducida de CoQ10) es un antioxidante insuperable", dice el Dr. Doody. “Hay algunas pruebas de que la suplementación con CoQ10 puede mejorar la función del esperma. No se sabe si esto está relacionado con una mejor generación de energía dentro de los espermatozoides o las propiedades antioxidantes ".
• Aminoácidos: Los aminoácidos son los componentes básicos de las proteínas y son esenciales para la vida humana. Nuestros cuerpos crean algunos ácidos amnio por sí mismos, pero otros deben ser recibidos a través de la dieta. Dos aminoácidos que se encuentran en los suplementos de fertilidad son L-arginina y L-carnitina. Se dice que la L-arginina mejora el flujo de sangre al útero y los ovarios. Sin embargo, un estudio encontró que los niveles más altos de L-arginina en el líquido folicular se asociaron con menos embriones y números de recuperación de óvulos durante el tratamiento de FIV. Se piensa que la L-carnitina mejora la motilidad (movimiento) de los espermatozoides y la morfología (forma). Los estudios sobre estas mejoras han sido pequeños.
• Baya del árbol casto (vitex agnus-castus): A veces se lo denomina solo vitex, la baya del árbol casto es un suplemento herbal que se usa para la salud reproductiva femenina. Existe evidencia que apoya su uso para reducir las molestias premenstruales como la sensibilidad en los senos. Para la fertilidad, se piensa que regula los ciclos irregulares y mejora la ovulación, pero la investigación aquí es más débil.
• Coenzima Q10 (CoQ10): Como se mencionó anteriormente, se descubrió que la CoQ10 mejora la calidad y la cantidad de huevos en estudios con animales. No hay investigación actual en humanos sobre estos efectos todavía. Si bien la CoQ10 no se ha estudiado mucho en mujeres, se han realizado varios estudios en hombres. CoQ10 puede mejorar el conteo de espermatozoides, el movimiento y la forma.
• DHEA: Dehydroepiandrosterone es una hormona creada por las glándulas suprarrenales. Más comúnmente conocida como DHEA, las mujeres con bajas reservas ováricas pueden beneficiarse de DHEA. La investigación ha encontrado que el tratamiento con DHEA en mujeres con reservas ováricas disminuidas puede mejorar las tasas de éxito del embarazo durante el tratamiento de FIV. Se desconoce si las mujeres con reservas ováricas normales pueden beneficiarse de DHEA. De hecho, la suplementación con DHEA puede elevar los niveles de andrógenos y provocar efectos secundarios no deseados (como un crecimiento inusual del cabello, ciclos irregulares y voz más profunda) y posiblemente una fertilidad disminuida.
• Myo-inositol: El inositol es producido por el cuerpo humano y también se encuentra en los alimentos, incluidos los frijoles, el maíz, las nueces y las frutas. El inositol a veces se asigna al grupo de la vitamina B, aunque esto se está debatiendo. A nivel celular, el inositol parece ser esencial para la regulación de la insulina, y la investigación sobre el mioinositol como suplemento ha sido principalmente para mujeres con SOP.(El SOP se asocia con la resistencia a la insulina). Un pequeño metaanálisis de mioinositol y SOP encontró que puede mejorar la ovulación y regular los ciclos menstruales. Sin embargo, no estaba claro si puede mejorar las tasas de embarazo.
• NAC (N-acetil-L-cisteína): También escrito como N-acetil cisteína, NAC es una variante del aminoácido L-cisteína. La NAC tiene propiedades antioxidantes, puede prevenir ciertos tipos de muerte celular y parece actuar como un agente sensibilizador de la insulina. La suplementación con NAC puede mejorar las tasas de ovulación, especialmente en mujeres con SOP. Algunas investigaciones han encontrado que la combinación de NAC con Clomid puede ayudar a las mujeres a superar la resistencia a Clomid, pero otros estudios no han encontrado mejoras.

Los suplementos de fertilidad no reemplazan el tratamiento de fertilidad

Es posible que esté considerando probar los suplementos antes de obtener una evaluación de fertilidad. Esta no es una buena idea. Retrasar un diagnóstico podría disminuir sus probabilidades de éxito en el tratamiento de fertilidad. (Y los suplementos de fertilidad son no Tratamientos probados.)

Independientemente de los beneficios que obtengas de los suplementos, espera que sean modestos. Nadie va a curar la insuficiencia ovárica primaria con un suplemento. No va a llevar a un conteo de espermatozoides casi cero a la normalidad con una vitamina.

Una palabra acerca de las revisiones

Al mirar las reseñas de las vitaminas de fertilidad en línea, probablemente verá muchas más reseñas positivas que negativas. Es importante recordar que es más probable que las personas regresen y dejen un comentario si se quedan embarazadas que si no lo hacen. Los que no conciben simplemente pasarán al siguiente tratamiento.

Además, especialmente si está viendo el sitio web del fabricante, no puede estar seguro de si las revisiones son todas de personas reales y de cuántas negativas no se han publicado.

Leer reseñas puede ser una buena forma de decidir si comprar un libro o alquilar una película. Pero no es una buena medida de si deberías probar un suplemento.

Señales de advertencia de que debe proceder con precaución

Si bien la mayoría de las compañías que venden suplementos de fertilidad intentan proporcionar un buen producto a un precio razonable, otras intentan estafarlo. Hay gente deshonesta que sabe lo desesperadas que son las parejas con problemas de fertilidad, y esperan que les envíes tu dinero sin dudarlo.

Tenga mucho cuidado si un suplemento de fertilidad:

• Hace mega promesas. Ningún suplemento o vitamina puede curar la infertilidad, e incluso la FIV no puede garantizar que quede embarazada.
• Referencias "científicos" o "médicos", pero no enumera nombres. Sin un nombre completo, no puede estar seguro de que los expertos "respaldando" los suplementos existan. No solo los nombres de los expertos deben ser claros, sino que también se deben incluir sus credenciales.
• Se afirma que la investigación ha sido probada, pero luego no se incluye la investigación. Siempre busque reclamos de investigación en sitios web de terceros, como pubmed.com.
• El sitio web contiene errores gramaticales u ortográficos deficientes.. Los sitios web o correos electrónicos descuidados son señales de advertencia de estafa.

Una palabra de DipHealth

Hacer cambios en el estilo de vida para mejorar su salud y bienestar en general puede aumentar sus probabilidades de éxito en el embarazo y proporcionar una sensación de empoderamiento. Tomar una vitamina o suplemento de fertilidad puede ser parte de ese plan de acción, pero no está claro cuánta diferencia puede hacer.

Los suplementos para la fertilidad no son una "cura" para la infertilidad, y no debe postergar la evaluación de fertilidad. Algunas causas de la infertilidad empeoran con el tiempo. Si ha estado intentando durante 1 año (o 6 meses, si tiene más de 35 años), primero haga una prueba a ambos socios. Entonces hable con su médico sobre si se recomienda o no retrasar el tratamiento convencional.

Hable con su médico antes de comenzar cualquier suplemento y asegúrese de que sepa lo que está tomando, incluso si solo son vitaminas, si está pasando por un tratamiento de fertilidad. No combine suplementos sin la guía de un médico.

Además, a menos que su proveedor de atención lo indique lo contrario, suspenda cualquier suplemento cuando quede embarazada. La gran mayoría de los suplementos no han demostrado ser seguros durante el embarazo. Puede cambiar a las vitaminas prenatales regulares en ese momento.

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