Tratamientos de cirugía para dolor de rodilla y lesiones.

La cirugía de rodilla a menudo se usa para el tratamiento de diferentes afecciones que pueden causar dolor de rodilla. Si bien a menudo se intentan tratamientos no quirúrgicos para el tratamiento inicial, hay situaciones en las que la cirugía de rodilla se convierte en el tratamiento recomendado o necesario. Aprenda sobre los diferentes tipos de cirugía de rodilla y las condiciones que se tratan mejor con cada una.

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Artroscopia para recortar un menisco desgarrado

La meniscectomía es el nombre oficial de la cirugía que implica la extracción de una porción del cartílago de menisco de la articulación de la rodilla. El menisco es una cuña de cartílago que absorbe los golpes que se encuentra entre los extremos de los huesos para proporcionar amortiguación y soporte. Las lágrimas de menisco más pequeñas generalmente pueden recortarse para aliviar los síntomas de un menisco desgarrado.

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Reparación de meniscos

Una reparación de menisco es un procedimiento quirúrgico que se realiza para reparar el menisco dañado. La reparación del menisco puede restaurar la anatomía normal de la rodilla y tiene un mejor pronóstico a largo plazo cuando tiene éxito. Sin embargo, la reparación del menisco es una cirugía más significativa. La recuperación es más larga y, debido al suministro limitado de sangre al menisco, no siempre es posible.

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Lanzamiento lateral

La rótula se mueve hacia arriba y hacia abajo hasta el final del hueso del muslo en un surco de cartílago. La rótula se puede tirar hacia el exterior de esta ranura, o incluso puede dislocarse de la ranura, causando dolor al doblar la articulación de la rodilla. Se realiza una liberación lateral para aflojar los ligamentos que tiran de la rótula hacia el exterior de la ranura. La liberación lateral solía realizarse comúnmente en personas con síntomas vagos de dolor de rodilla. En los últimos años, los cirujanos han sido mucho más cuidadosos al determinar qué pacientes podrían ser candidatos apropiados para este procedimiento quirúrgico.

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Escisión de plica

Una plica es un remanente de tejido que queda del desarrollo fetal. En el desarrollo temprano, su rodilla estaba dividida en compartimientos separados. Los separadores de los compartimentos se pierden gradualmente con el tiempo, pero quedan algunos restos. Cuando este tejido remanente es más prominente, se llama plica. Cuando la plica se irrita, se llama sindrome de plica. Se realiza una resección plástica para extirpar este tejido irritado.

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Trasplante de menisco

El trasplante de menisco consiste en colocar el menisco de un paciente donante en un individuo al que se le ha extraído el menisco. El paciente ideal para un trasplante de menisco es alguien a quien se le extirparon el menisco y, posteriormente, comienza a desarrollar dolor de rodilla. El trasplante de menisco no se realiza para un desgarro agudo de menisco, sino que se realiza cuando la extirpación de todo el menisco ha causado dolor persistente en la rodilla.

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Reconstrucción ACL

El ligamento cruzado anterior, o ACL, es uno de los cuatro ligamentos principales de la rodilla. La ACL es fundamental para la estabilidad de la rodilla, y las personas que lesionan la ACL a menudo se quejan de los síntomas de la rodilla que se desprenden debajo de ellos. Por lo tanto, muchos pacientes que sufren un desgarro de LCA optan por recibir tratamiento quirúrgico para esta lesión. Las lesiones de ACL a menudo se asocian con actividades deportivas, donde ocurren con mayor frecuencia. Sin embargo, las lesiones de ACL también pueden afectar a las personas con sus actividades diarias normales.

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Microfractura

La microfractura es un procedimiento quirúrgico realizado para tratar las áreas de daño del cartílago dentro de la articulación de la rodilla. La microfractura causa una respuesta de curación, de modo que se forma un nuevo cartílago donde había una brecha en el cartílago. Los problemas con la microfractura incluyen que esto solo funciona para áreas pequeñas de daño (no una pérdida generalizada de cartílago) y que el cartílago de cicatrización no es lo mismo que el cartílago articular normal.

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Reparación del tendón patelar / cuádriceps

El tendón patelar y el tendón del cuadriceps en la parte frontal de la articulación de la rodilla pueden lesionarse, lo que provoca una pérdida de la fuerza de la extensión de la pierna. Cuando el tendón se desgarra, los pacientes tienen dificultades para enderezar la articulación de la rodilla.El tratamiento de un tendón patelar o la ruptura del tendón del cuadriceps es casi siempre una reparación quirúrgica. Sin una reparación quirúrgica, no solo puede ser difícil enderezar la rodilla, sino que incluso caminar de forma normal a veces es difícil.

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Reemplazo parcial de rodilla

Un reemplazo parcial de rodilla es una opción para ciertos tipos de artritis de rodilla. Cuando la pérdida de cartílago se limita a una pequeña porción de la articulación de la rodilla, puede ser posible reemplazar solo la porción desgastada de la articulación. Sin embargo, en los casos en que la artritis está más extendida, será necesario realizar un reemplazo total de rodilla. Los reemplazos parciales de rodilla son cada vez más comunes a medida que prevalece la cirugía asistida por robot. La articulación de la rodilla generalmente se divide en 3 compartimentos, y cada uno de estos 3 compartimentos (medial, lateral y patelofemoral) se puede reemplazar con un reemplazo parcial de rodilla.

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Cirugía de reemplazo de rodilla

Cuando se realiza un reemplazo de rodilla, se extirpan el hueso y el cartílago en el extremo del hueso del muslo (fémur) y la parte superior del hueso de la espinilla (tibia). Esto se realiza utilizando instrumentos precisos para crear superficies que puedan acomodar perfectamente el implante. Luego se coloca un implante de reemplazo de rodilla de metal y plástico para funcionar como una nueva articulación de rodilla. Dependiendo de la condición del cartílago debajo de la rótula, la superficie de la rótula también puede ser reemplazada. La cirugía de reemplazo de rodilla es muy exitosa, ya que aproximadamente el 90% de los pacientes reportan buenos resultados a largo plazo.

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Una palabra de DipHealth

Determinar el mejor procedimiento quirúrgico para manejar a cada paciente individual puede ser una decisión compleja. No todos los tipos de dolor de rodilla se tratan con cirugía, y determinar la cirugía más adecuada puede ser complejo.