Cuando su bebé no amamantará

Amamantar es una experiencia maravillosa y gratificante, pero no está exenta de dificultades. Los recién nacidos pueden tener problemas para prenderse y aprender a amamantar, y los bebés mayores que han estado amamantando bien durante semanas o meses pueden detenerse repentinamente. Ambas situaciones son molestas, pero tenga paciencia y pida ayuda si la necesita. Hable con su pediatra o asesor de lactancia para obtener ayuda y apoyo. La mayoría de las veces puede encontrar una solución y seguir amamantando.

¿Por qué los recién nacidos no amamantan?

Un nuevo bebé puede tener problemas para aprender a amamantar. Algunos de los problemas de lactancia que puede experimentar con un recién nacido incluyen:

• Su bebé tiene un cierre pobre o ineficiente:La forma en que la boca de su bebé se adhiere a su pecho cuando está amamantando se llama bloqueo. Si su recién nacido no se está enganchando bien, entonces su succión no será efectiva y no podrá extraer la leche de su seno. A medida que su bebé se pone más hambriento y más frustrado, se hace cada vez más difícil amamantar, y su bebé puede comenzar a rechazar el seno por completo. Para evitar problemas con la lactancia materna debido a un mal cierre, obtenga ayuda con el cierre desde el principio. Cuando su bebé se aferre correctamente a su pecho, se llevará todo el pezón y una buena parte de su areola, la zona oscura alrededor del pezón, a la boca.

• Tu bebé es prematuro: Es posible que no pueda amamantar si su bebé nace prematuramente y necesita permanecer en el hospital. Luego, una vez que su pequeño pueda amamantar, es posible que tarde un poco en comenzar. Los bebés pequeños tienen la boca pequeña, por lo que es posible que su bebé prematuro no pueda agarrarse a su pecho hasta que crezca un poco más. Además, los bebés prematuros tienen menos energía para amamantar, por lo que puede parecer que no amamantará, pero es posible que aún no pueda tolerarlo. Mientras tanto, puede darle a su bebé prematuro leche materna extraída hasta que sea lo suficientemente grande y tenga suficiente energía para amamantar a su pecho.

• Tienes pezones planos o invertidos: La mayoría de los bebés pueden amamantar bien incluso con los pezones planos o invertidos. Pero, en algunos casos, es difícil para el bebé agarrarse al pecho. Si su recién nacido no está prendido y cree que es debido a sus pezones, hay muchas maneras de corregir los pezones planos o invertidos con éxito y hacer posible la lactancia materna. Estimular sus pezones o usar un extractor de leche antes de amamantar, puede ayudar a extraerlos y facilitar que su bebé se prenda.
• Su bebé tiene una lesión de nacimiento o discapacidad: Si su bebé tiene dolor debido a un hombro roto o moretones por el proceso de parto, es posible que no pueda sentirse cómodo para amamantar. Y, los recién nacidos con discapacidades neurológicas o físicas al nacer pueden no ser capaces de amamantar o pueden rechazar el seno. Pero, una vez que se diagnostica una lesión o discapacidad a su bebé, usted y el equipo de atención médica trabajan juntos para hacer las adaptaciones que su hijo necesita para comenzar a amamantar.

• Hay un retraso en la producción de leche materna: Para las mamás primerizas o las madres con ciertas afecciones médicas, la leche materna podría demorar algunos días. Esta demora puede ser frustrante para usted y su recién nacido. Y cuando un recién nacido se frustra, puede comenzar a rechazar el pecho. Pero, no te desanimes. Ponga al bebé a pecho lo más a menudo posible y si tiene que suplementar con fórmula durante este tiempo, no se sienta culpable.
• Su bebé tiene sueño: Los recién nacidos tienden a tener mucho sueño en general, pero el proceso del parto y los medicamentos que recibió durante el parto pueden causar aún más somnolencia de lo normal. La ictericia u otras enfermedades pueden tener un efecto similar. Y, por supuesto, si su bebé está durmiendo, no está amamantando. Para despertar a su pequeño, puede frotarle los pies o la espalda, desenvolverlo o cambiarle el pañal justo antes o durante la alimentación. Continúa tratando de poner al bebé a pecho tan a menudo como sea posible. Afortunadamente, la somnolencia suele ser temporal.

¿Por qué los bebés mayores se niegan a amamantar?

Los bebés mayores que han estado amamantando bien por un tiempo a veces dejan de amamantar de la nada. Esta interrupción repentina se conoce comúnmente como una "huelga de enfermería". Estas son las razones por las que un niño mayor puede negarse a amamantar.

• Su bebé está en el dolor: Si su bebé está en la dentición, tiene una infección en el oído, o tiene candidiasis bucal en la boca, puede ser doloroso para él amamantar. Si su hijo tiene cólicos, es posible que se sienta incómodo por los gases, la hinchazón y los problemas digestivos, que también pueden interferir con la lactancia materna.
• El sabor de su leche materna: Los cambios hormonales del regreso de su período, un nuevo embarazo o el inicio de las píldoras anticonceptivas pueden afectar el sabor de su leche materna. Fumar cigarrillos antes de amamantar o comer ciertos alimentos también puede cambiar el sabor de su leche. Si a su niño no le gusta la forma en que sabe su leche, es posible que no quiera amamantar.
• Su bebé tiene un resfriado: Amamantar a un bebé enfermo puede ser un desafío. Si su niño no se siente bien o tiene la nariz tapada, puede ser difícil para él amamantar y respirar al mismo tiempo.
• Un suministro bajo de leche materna: Si no está produciendo tanta leche materna como antes, su bebé puede frustrarse con la lactancia y dejar de hacerlo.
• Su hijo se está distrayendo: A medida que crecen, los bebés sienten más curiosidad por el mundo que los rodea. Los niños mayores se distraen más fácilmente y, a veces, hay demasiadas otras cosas interesantes que prefieren hacer que amamantar.
• Su hijo es un alimentador rápido: Los bebés mayores pueden amamantar mucho más rápido que los más pequeños. Un niño mayor a menudo puede obtener una gran cantidad de leche materna en solo unos minutos. Un bebé que amamanta unos minutos y luego se detiene puede haber tenido suficiente.

Qué puede hacer si su bebé no está amamantando

• Asegúrese de que su recién nacido esté enganchado a su pecho de la manera correcta.
• Lleve a su bebé al médico para ver si tiene problemas de salud.
• Amamante a su hijo en un área tranquila y oscura, lejos de las distracciones.
• Trate de usar una posición de lactancia diferente.
• Ofrezca el pecho con frecuencia, pero no obligue a su hijo a amamantar. Si la lactancia materna se convierte en una experiencia negativa para su bebé, puede ser más difícil llevarlo de vuelta al pecho.
• Aunque sea difícil, trata de no preocuparte. El estrés puede reducir su suministro de leche materna.
• Si su bebé no va a amamantar, extraiga con la mano la leche materna o la bomba para mantener su suministro de leche.
• Dele a su bebé la leche materna extraída o la fórmula infantil en un biberón mientras continúa ofreciéndole el pecho.
• Si no desea presentarle un biberón a su bebé, puede utilizar un método de alimentación alternativo, como la alimentación con taza, la alimentación con los dedos o un dispositivo suplementario de enfermería (sistema de lactancia complementario) para proporcionar a su hijo leche materna o fórmula mientras usted estás trabajando para que tu hijo vuelva al pecho.
• Consulte a su médico, a un especialista en lactancia oa un grupo de lactancia en su área local para obtener ayuda y apoyo.

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• Academia Americana de Pediatría. Nueva guía de la madre a la lactancia materna. Libros Bantam. Nueva York. 2011.
• Cadwell, Karin, Turner-Maffei, Cynthia, O'Connor, Barbara, Cadwell Blair, Anna, Arnold, Lois D.W., y Blair Elyse M. Evaluación de la lactancia materna y materna para la lactancia materna y la lactancia humana Una guía para el practicante Segunda edición. Jones y Bartlett Editores. 2006.
• Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Lactancia Materna Una guía para la profesión médica Séptima edición. Mosby 2011.
• Riordan, J. y Wambach, K. Lactancia materna y lactancia humana, cuarta edición. Jones y Bartlett Learning. 2014.