Artrosis Reumatoide Contra La Artritis Reumatoide

La osteoartritis (OA) es el tipo más común de artritis. Por otro lado, la artritis reumatoide (AR) se reconoce como el tipo de artritis más incapacitante o incapacitante. ¿Pero cuáles son las diferencias significativas entre ellos?

Visión general

La osteoartritis también se conoce como enfermedad articular degenerativa o artritis por desgaste. Es causada por la descomposición del cartílago articular, un cojín entre los huesos que forman una articulación. La pérdida de cartílago puede causar que un hueso frote otro hueso en la articulación, una condición que es muy dolorosa. Por lo general, la osteoartritis comienza en una sola articulación.

Afectando a más de 27 millones de personas en los Estados Unidos, la osteoartritis es más común en personas mayores de 65 años. Todas las razas en los EE. UU. Parecen estar afectadas igualmente por la osteoartritis. Según el Colegio Americano de Reumatología, el 70 por ciento de las personas mayores de 70 años tienen pruebas de rayos X de osteoartritis.

La artritis reumatoide, por otro lado, es un tipo de artritis inflamatoria crónica y también se clasifica como una enfermedad autoinmune. El sinovio (revestimiento de la articulación) se ve afectado principalmente por la artritis reumatoide, pero los órganos de todo el cuerpo también pueden verse afectados. Las articulaciones múltiples suelen estar involucradas con la artritis reumatoide.

Aproximadamente 1,5 millones de personas en los EE. UU. Tienen artritis reumatoide, y alrededor del uno a dos por ciento de la población mundial está afectada por ella. Alrededor del 75 por ciento de los pacientes con artritis reumatoide son mujeres. Sin embargo, los hombres, las mujeres e incluso los niños pueden desarrollar artritis reumatoide.

Por lo general, la aparición de la enfermedad para la artritis reumatoidea ocurre entre los 30 y los 60 años de edad y la mayoría no tiene antecedentes familiares. Cuando ocurre en los hombres, generalmente se manifiesta más tarde en la vida.

Causas

La osteoartritis es una enfermedad articular que afecta al cartílago. Las conclusiones científicas sobre sus causas están evolucionando para dejar de ser simplemente desgaste y los efectos del envejecimiento. Además, el contenido de agua del cartílago aumenta inicialmente con la osteoartritis, mientras que la composición proteica del cartílago degenera de manera constante. Otros factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar osteoartritis incluyen lesiones en las articulaciones, uso repetitivo o estrés de las articulaciones, sobrepeso y antecedentes familiares / genética.

Con respecto a la artritis reumatoide, los investigadores han trabajado durante años para encontrar la causa de la respuesta autoinmune anormal asociada con la enfermedad. No se ha encontrado una sola causa. Las teorías comunes apuntan a una predisposición genética y un evento o eventos desencadenantes.

Los síntomas

La osteoartritis afecta principalmente a las articulaciones. Los síntomas más comunes incluyen:

• Dolor en la articulación afectada después de un uso o actividad repetitiva.
• Rigidez matutina que dura media hora o menos.
• Dolor en las articulaciones que a menudo empeora más tarde en el día.
• Hinchazón, calentamiento y rigidez de la articulación afectada después de una inactividad prolongada
• Espuelas óseas, ampliaciones óseas (nodos de Heberden y nodos de Bouchard en las manos), y rango de movimiento limitado

Los síntomas de la artritis reumatoide incluyen:

• Dolor en las articulaciones
• Hinchazón o derrame articular
• Rigidez articular
• Enrojecimiento y / o calor cerca de la articulación.
• Rango de movimiento restringido
• Rigidez matinal que dura más de una hora.
• Afectación de las pequeñas articulaciones de las manos y pies.
• Fatiga extrema
• Nódulos reumatoides
• Afectación articular simétrica (ambas rodillas, no solo una)
• Afección pulmonar, renal o cardíaca.

Diagnóstico

Aquí es donde ocurren algunas similitudes.Las radiografías de las articulaciones afectadas pueden mostrar daño articular asociado con osteoartritis o artritis reumatoide. La artrocentesis, la extracción de líquido articular y el análisis de líquido articular son posibles procedimientos que pueden evaluar la osteoartritis o la artritis reumatoide. Los resultados diferencian qué tipo de artritis está involucrada.

Los análisis de sangre no pueden diagnosticar definitivamente la osteoartritis, pero se pueden usar para descartar otras afecciones, como la artritis reumatoide. Los resultados de las pruebas, un examen físico y el historial médico del paciente juntos pueden ayudar a determinar un diagnóstico.

Las pruebas de laboratorio que comúnmente se ordenan para ayudar a diagnosticar la artritis reumatoide incluyen:

• Factor reumatoide
• Velocidad de sedimentación globular
• Proteína C-reactiva
• Prueba anti-CCP

Tratos

Las opciones de tratamiento para la osteoartritis se centran en el alivio del dolor y la función de restauración de la articulación afectada. Los medicamentos se usan comúnmente para tratar la osteoartritis. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), los analgésicos y las inyecciones de esteroides se utilizan para tratar el dolor y la inflamación.

La fisioterapia que se centra en ejercicios para fortalecer y estabilizar la articulación, el apoyo / refuerzo, el calor, el descanso y la reducción de peso son importantes para un régimen de tratamiento exitoso para la osteoartritis. También se utilizan tratamientos alternativos, como la terapia de masaje y la acupuntura.

El tratamiento primario para la artritis reumatoide es la medicación. Hay cinco categorías de medicamentos que se usan comúnmente para tratar la artritis reumatoide, que incluyen:

1. Biológicos, como Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Rituxan (rituximab) y Orencia (abatacept)
2. DMARD (medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad), como el metotrexato
3. Corticosteroides, como prednisona e hidrocortisona
4. AINE, como Celebrex (celecoxib) y naproxeno
5. Analgésicos (analgésicos)

Junto con la medicación, algunas formas de tratamiento alternativo y complementario o inyecciones locales de esteroides pueden ayudar a aliviar el dolor de la artritis reumatoide.

Tanto para la artritis reumatoide como para la osteoartritis, la opción de tratamiento de último recurso es la cirugía. Esto incluye artroscopia, artrodesis (fusión) y artroplastia (reemplazo articular).