Complicaciones intestinales de la EII

Muchas personas creen que la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) solo causa diarrea, pero también afecta a los intestinos grandes y pequeños de muchas maneras diferentes. Las complicaciones intestinales de la EII incluyen abscesos, obstrucción intestinal, perforación intestinal, cáncer colorrectal, fisuras, fístulas, empeoramiento de los síntomas durante el período menstrual y megacolon tóxico. Algunas de estas complicaciones de la EII (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa) pueden ser potencialmente mortales y requieren un tratamiento rápido para prevenir enfermedades más graves.

Absceso

Un absceso, que es más común en la enfermedad de Crohn que en la colitis ulcerosa, es una acumulación de pus en el sitio de una infección. Puede ocurrir dentro del cuerpo donde no se puede ver, como en la pared intestinal, o externamente, como en la piel.

Los abscesos internos pueden resolverse con el tratamiento con antibióticos, pero de lo contrario, deberán drenarse. Esto se puede hacer insertando un catéter a través de la piel hasta el lugar del absceso. El catéter se puede insertar de otras maneras, como a través de la pared del estómago. En algunos casos, se necesitará cirugía para drenar el absceso.

Obstrucción intestinal

Una obstrucción intestinal ocurre cuando parte del intestino delgado o grueso está parcial o totalmente bloqueada, lo que evita que los desechos corporales se desplacen. Una obstrucción suele ir acompañada de dolor intenso, vómitos y estreñimiento. En algunos casos, una sonda nasogástrica puede ayudar a aliviar los síntomas, pero la cirugía puede ser necesaria para eliminar la obstrucción.

Perforación intestinal

El riesgo de que el intestino desarrolle una perforación (un orificio) es raro, pero es una complicación potencialmente fatal de la EII. La perforación es más común durante el primer brote de colitis ulcerosa y en aquellas cuyas paredes intestinales se han adelgazado debido a una enfermedad grave. Una perforación se trata más comúnmente con cirugía para reparar el orificio o incluso extirpar una porción del intestino.

Cáncer colonrectal

Las personas con EII tienen un mayor riesgo de contraer cáncer colorrectal, en particular las personas que han tenido colitis ulcerosa extensa durante 8 a 10 años. Las personas con enfermedad de Crohn también están en riesgo, aunque hay menos información disponible sobre el nivel de riesgo. El monitoreo cuidadoso del cáncer colorrectal a través de una colonoscopia es necesario para cualquier persona con EII, pero especialmente para las personas con mayor riesgo.

Fisura

Una fisura es un desgarro doloroso en el canal anal que puede causar sangrado. La mayoría de las fisuras se curarán sin cirugía, pero con un tratamiento como cremas tópicas y asegurándose de que los movimientos intestinales se transmitan sin esfuerzo. Las fisuras que no se curan y se vuelven crónicas pueden requerir cirugía.

Fístula

Una fístula es una conexión anormal similar a un túnel entre dos cavidades del cuerpo o entre una cavidad del cuerpo y la piel. Las fístulas tienden a ser más comunes en la enfermedad de Crohn que en la colitis ulcerosa y, de hecho, aproximadamente el 25% de las personas que tienen la enfermedad de Crohn pueden desarrollar una fístula en algún momento durante el curso de su enfermedad. Algunas fístulas pueden tratarse con medicamentos, pero cuanto más graves o extensas sean, es más probable que requieran cirugía.

Síndrome premenstrual

Algunas mujeres que tienen EII notan que sus síntomas empeoran durante su período menstrual. La diarrea y el dolor pueden aumentar antes y durante la menstruación. La causa de estos síntomas podría ser el aumento de las hormonas durante el ciclo menstrual.

Megacolon tóxico

El megacolon tóxico es raro, pero es una afección potencialmente mortal. Si no se trata, el megacolon tóxico podría provocar un shock, perforación o una infección en el abdomen o la sangre. En algunos casos, puede tratarse médicamente, pero los casos graves pueden requerir cirugía.