Un resumen de la presión arterial alta durante el embarazo

La presión arterial alta es una condición médica común. Pero, ¿qué sucede cuando usted tiene presión arterial alta y quiere tener un bebé, o si desarrolla alta presión mientras está embarazada?

Tener presión arterial alta durante el embarazo puede poner a usted y a su bebé en riesgo. Esto es lo que necesita saber sobre los trastornos hipertensivos del embarazo, cómo le afectan a usted y a su bebé, y qué puede hacer para mantenerse lo más saludable posible.

¿Qué es?

Los médicos usan dos números para medir la presión arterial. El número superior es la presión arterial sistólica, y el número inferior es la presión diastólica. La unidad de medida para la presión es milímetros de mercurio (mmHg).

La presión arterial saludable es inferior a 120 mmHg por encima de 80 mmHg escrito como 120/80 mmHg. Los médicos consideran que la presión arterial es alta cuando el número superior mide 140 mmHg o más O O el número inferior mide 90 mmHg o más dos veces por separado con al menos cuatro horas de diferencia.

Factores de riesgo

Hasta el 20 por ciento de las mujeres tienen presión arterial alta durante el embarazo. Puede tener presión arterial alta antes de quedar embarazada, pero también puede tener su primera experiencia en el tratamiento de la hipertensión durante el embarazo.

Los médicos no siempre saben la razón, pero cualquier mujer puede desarrollar presión arterial alta durante cualquier embarazo en cualquier momento. Hay, sin embargo, algunas condiciones pueden aumentar el riesgo. Son:

• Primer bebe
• Obesidad
• Embarazo en la adolescencia
• Edad mayor de 40
• Enfermedad del riñon
• Enfermedad del corazón
• Diabetes o diabetes gestacional.
• Llevar gemelos o más
• Presión arterial alta durante un embarazo previo
• Preeclampsia durante otro embarazo.
• De fumar

Signos y síntomas

La presión arterial alta es a menudo una condición de salud silenciosa. La mayoría de las personas no saben que lo tienen hasta que un profesional de la salud realiza un control de rutina de la presión arterial.

Entonces, la mejor manera de averiguar si su presión arterial es alta es consultar a su médico.

Cuando quede embarazada, el médico controlará su presión arterial durante su primer examen prenatal y en cada visita después de eso. Si su presión arterial está alta, su médico la revisará antes de hacer un diagnóstico de hipertensión. Recuerde, para ser considerado alto debe haber dos lecturas altas con al menos cuatro horas de diferencia.

Algunos síntomas que están asociados con la presión arterial alta, pero también podrían ser síntomas de otras afecciones son:

• Dolor de cabeza
• Hemorragia nasal
• Falta de aliento
• Cambios en la vision
• Enrojecimiento o enrojecimiento de la cara.
• Pérdida de coordinación o equilibrio.

Si experimenta alguno de los síntomas anteriores, llame a su médico.

Trastornos hipertensivos

La presión arterial alta durante el embarazo es una condición que afecta a las mujeres de diferentes maneras. Puede ser algo que tenga bajo control antes de quedar embarazada o algo que ocurra durante el embarazo y empeore progresivamente hasta que dé a luz a su hijo.

La forma en que pueda afectarlo y cómo se maneje dependerá del tipo de hipertensión que tenga.

Hipertension cronica

La hipertensión crónica es una presión arterial alta que dura mucho tiempo y no es una condición que usted desarrolle debido a su embarazo.

Tiene hipertensión crónica si:

• Usted ya tiene presión arterial alta antes de quedar embarazada.
• Usted desarrolla presión arterial alta antes de las 20 semanas de embarazo.
• Continúa teniendo presión arterial alta 12 semanas después del nacimiento de su bebé.

Hipertension gestacional

La presión arterial alta que puede asociarse directamente con su embarazo se llama hipertensión gestacional. Tiene hipertensión gestacional si:

• No ha tenido un problema con su presión arterial antes de su embarazo.
• Usted desarrolla presión arterial alta durante su embarazo, generalmente después de la semana 20.
• No tiene otro problema de salud que pueda estar causando el aumento de la presión arterial.
• No tiene signos de preeclampsia, como proteínas en la orina.

La hipertensión gestacional es un problema de salud temporal. Por lo general, desaparece por sí sola 12 semanas después del nacimiento del bebé.

Preeclampsia

La preeclampsia es un problema de presión arterial alta que es específico del embarazo. Afecta a muchos sistemas y órganos del cuerpo, incluyendo el corazón, los riñones, el hígado, el cerebro y la placenta.

La preeclampsia leve es un nuevo diagnóstico de presión arterial alta (140/90 mmHg) después de la semana 20 de embarazo, ya sea con proteína en la orina (tira reactiva de orina +1 o mayor) u otros síntomas de preeclampsia. Pero, los síntomas de la preeclampsia pueden empeorar y volverse severos. Los síntomas de la preeclampsia severa son:

• Presión arterial muy alta con una lectura sistólica de más de 160 mmHg o una lectura diastólica de más de 110 mmHg dos veces con al menos 4 horas de diferencia
• Proteína en la orina (varilla medidora de orina +3 o superior)
• Hinchazón (edema) especialmente de las manos y cara.
• Cambios en la vision
• Náuseas y vómitos
• Dolor de estómago
• Un dolor de cabeza

Preeclampsia superpuesta a la hipertensión crónica

La preeclampsia superpuesta a la hipertensión crónica es cuando una mujer embarazada ya tiene presión arterial alta, pero el embarazo la empeora.

• Los síntomas generalmente aparecen después de la semana 20.
• Los problemas de presión arterial empeoran y son más difíciles de controlar.
• La orina comienza a mostrar que la proteína o la proteinuria empeora más de lo que ha sido.

Tratamiento

El tratamiento de la hipertensión durante el embarazo depende del tipo de presión arterial alta que tenga, de la presión arterial alta y de sus síntomas. Si su presión arterial está bajo control, su médico puede:

• Controle de cerca con controles de presión arterial regulares, análisis de sangre y análisis de orina.
• Coordine su atención prenatal con un cardiólogo y un perinatólogo. La presión arterial alta durante el embarazo necesita atención especial. Su médico puede derivarlo a un médico de alto riesgo que se especialice en el cuidado de mujeres con necesidades más complejas durante el embarazo.
• Prescriba medicamentos para controlar su presión arterial. Los medicamentos antihipertensivos como el labetalol (Normodyne), la metildopa (Aldomet) y la nifedipina (Adalat) se usan comúnmente durante el embarazo y, en general, son recomendados como seguros por el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG). Por otro lado, los inhibidores de la ECA, como el captopril (Capoten), pueden afectar a un bebé en crecimiento y en desarrollo.
• ¿Ha tomado una aspirina de bebé de dosis baja (81 mg al día)? Para aquellos en riesgo de preeclampsia, ACOG recomienda una aspirina diaria de dosis baja después de la 12ª semana de embarazo para reducir el riesgo.
• ¿Ha aumentado su consumo de calcio o ha tomado un suplemento de calcio? Los niveles bajos de calcio pueden afectar la presión arterial, por lo que la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda suplementos de calcio para disminuir la posibilidad de preeclampsia y el parto prematuro, especialmente para las mujeres que no consumen suficiente calcio a través de su dieta.
• Controle el crecimiento y el bienestar del bebé a través de controles de frecuencia cardíaca, ecografías y otras pruebas fetales.

Si su presión arterial está empeorando o está desarrollando preeclampsia, su médico puede:

• Póngalo en el hospital dependiendo de qué tan graves sean sus síntomas.
• Vigile a usted y al bebé mucho más de cerca.
• Trate de evitar que la preeclampsia empeore y déle al bebé más tiempo para crecer y desarrollarse antes del nacimiento.
• Le administrará un medicamento intravenoso (IV) llamado sulfato de magnesio para prevenir las convulsiones.
• Entregar el bebe La única manera de aliviar realmente los síntomas y detener la progresión de la preeclampsia es dar a luz al bebé.

Complicaciones

La presión arterial alta puede llevar a muchos problemas de salud, incluyendo:

• Ataque al corazón
• Daño organico
• Carrera

Durante el embarazo, la presión arterial alta puede llevar a problemas adicionales. La preeclampsia y la eclampsia son las complicaciones más peligrosas de la presión arterial alta no controlada durante el embarazo. Pueden causar:

Nacimiento prematuro: La cura para algunas de las complicaciones graves de la presión arterial alta durante el embarazo es el nacimiento del bebé. Es posible que los médicos tengan que tomar la difícil decisión de dar a luz al bebé antes de que termine el tratamiento.

Restricción del crecimiento intrauterino (RCIU): La presión arterial alta puede afectar el flujo de nutrientes desde la placenta hasta el bebé, lo que causa una RICU o un bebé más pequeño de lo esperado (SGA).

Falta de oxígeno: Los problemas con la placenta también pueden interrumpir la cantidad de oxígeno que va al bebé.

Desprendimiento de la placenta: La presión arterial alta puede aumentar las posibilidades de desprendimiento de la placenta. Es una condición en la que la placenta se desprende de la pared uterina y causa hemorragia. La desprendimiento de la placenta es una emergencia que requiere atención inmediata tanto para la madre como para el bebé.

Cesárea: Las madres embarazadas con hipertensión tienen más probabilidades de dar a luz a través de una cesárea. Las cesáreas son cirugía, y la cirugía tiene riesgos que incluyen sangrado e infección.

Síndrome de HELLP: El síndrome de HELLP es preeclampsia junto con:

• Hemólisis (H): la descomposición de los glóbulos rojos.
• Enzimas Hepáticas Elevadas (EL) - ALT alta y AST
• Bajo recuento de plaquetas (LP) - trombocitopenia.

Eclampsia: La preeclampsia se convierte en eclampsia si comienzan las convulsiones. También puede llevar a un coma.

Muerte: Aunque es raro morir por complicaciones relacionadas con el embarazo en países como los Estados Unidos, cuando esto ocurre, los trastornos hipertensivos que conducen a la preeclampsia y la eclampsia son los principales problemas que amenazan la vida.

Prevención

No se conoce ninguna forma de prevenir los trastornos de la presión arterial durante el embarazo. Sin embargo, un estilo de vida saludable puede ayudar a reducir el riesgo. Usted puede:

• Mantener un peso saludable
• Comer bien
• Haga ejercicio regularmente (si está bien con su médico)
• Toma tus vitaminas prenatales.
• Obtener atención prenatal regular
• Reducir el estrés tanto como sea posible
• Tener un buen sistema de apoyo.
• Tener habilidades de afrontamiento fuertes

Estas cosas pueden ayudar a disminuir la posibilidad de desarrollar presión arterial alta. Pero, no pueden evitarlo. Por lo tanto, consultar a su médico para realizar exámenes de rutina es la mejor manera de asegurarse de que sus lecturas de presión arterial se mantengan dentro de los límites saludables. Además, si comienzan a aumentar, la detección temprana es esencial. Le permite a su médico darle el mejor tratamiento posible y volverlo a controlar lo más rápido posible.

Consejos para mantenerse saludable

La presión arterial alta durante el embarazo puede convertirse en una situación peligrosa y aumentar el riesgo de desarrollar preeclampsia. Estos son algunos consejos para reducir el riesgo de complicaciones y mantenerse lo más saludable posible durante su embarazo.

• Obtener asesoramiento prenatal. Si ya sabe que tiene presión arterial alta y desea formar una familia, consulte a su médico y a su cardiólogo antes de quedar embarazada para revisar sus medicamentos y hacer un plan para su embarazo.
• Discuta la medicación con su médico. Si está tomando medicamentos para la presión arterial, asegúrese de hablar con su médico sobre si es seguro o no continuar usando ese medicamento en particular durante el embarazo. Es posible que su médico quiera que vea a su cardiólogo para cambiar su medicamento mientras está embarazada.
• Ir a todas sus citas prenatales. La atención prenatal temprana y de rutina es la mejor manera de controlar su presión arterial y su salud general durante el embarazo. Su médico lo verá con más frecuencia para controlar su presión arterial y controlar los análisis de sangre y de orina.
• Aprende qué cuidar. Tenga en cuenta que las señales de que su afección está empeorando son, como dolor de cabeza, dolor, aumento repentino de peso o edema, y ​​menos movimiento del bebé.
• Vigila los movimientos del bebé. Su médico controlará a su bebé a través de ultrasonidos y otros tipos de pruebas prenatales. Ella también te pedirá que mantengas cerca los movimientos de tu bebé cada día.
• Cuídate. Trate de mantener bajos los niveles de estrés, coma una dieta bien balanceada con sal limitada, descanse cuando pueda y busque su sistema de apoyo.
• Controla tu peso. Trate de no ganar una cantidad excesiva de peso durante su embarazo. Si tiene sobrepeso, hable con su médico sobre el aumento de peso recomendado para su estatura, peso e IMC.
• Haz un poco de actividad física. Pregúntele a su profesional médico sobre cómo comenzar o continuar un programa de ejercicios durante su embarazo. Los estudios demuestran que el yoga puede ser útil para las mujeres con presión arterial alta.
• Cuida tu salud emocional y mental, también. Consulte a un profesional de la salud si se siente triste, deprimido o extremadamente ansioso.

Una palabra de Muy bien

La presión arterial alta es una de las complicaciones más comunes del embarazo. Puede ser grave, pero no siempre es un problema. Con la asesoría previa a la concepción, el cuidado prenatal regular, el monitoreo cercano y el tratamiento adecuado, usted y sus médicos pueden trabajar juntos para mantener su presión arterial bajo control y reducir el riesgo de complicaciones para usted y su bebé.

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