Qué esperar durante la defecografía

Una defecografía es una prueba en la que se toman una serie continua de rayos X durante una evacuación intestinal para identificar cualquier problema estructural o funcional en el ano, el recto o el suelo pélvico.

Para obtener una representación clara de un movimiento intestinal, se insertará una pasta de bario espesa en el recto del hombre o la mujer con un dispositivo similar a una pistola para calafatear. El bario garantiza un alto contraste en las imágenes de rayos X a medida que la pasta se expulsa gradualmente del intestino.

La defecografía también se puede realizar utilizando una máquina de imágenes por resonancia magnética (IRM) en lugar de una radiografía para evitar la radiación. Cuando el procedimiento involucra el uso de un video de rayos X en tiempo real, a menudo se lo denomina cinecofecografía.

Indicaciones para el uso

Si bien la defecografía ha perdido popularidad en los últimos años debido a una capacitación inadecuada en la técnica, ofrece a los médicos una evaluación más dinámica de la variedad de problemas que afectan el ano y el recto.

Entre ellos:

• Dolor anal
• Constipación crónica
• Incontinencia fecal (incapacidad para controlar los movimientos intestinales)
• Evacuación incompleta (incapacidad para limpiar completamente los intestinos)
• Prolapso rectal (donde el recto se desliza fuera del ano)
• Cistocele (abultamiento de la vejiga en la vagina)
• Enterocele (abultamiento del intestino delgado en la vagina y el recto)
• Rectocele (abultamiento de la pared del recto hacia la vagina)
• Defecación disinérgica (donde ciertos nervios y músculos del piso pélvico no funcionan durante la defecación)

Que esperar

A diferencia de una colonoscopia, es posible que no necesite someterse a una preparación de limpieza completa. Algunos centros pueden simplemente pedirle que utilice un enema antes de su cita. Luego deberá abstenerse de comer durante al menos dos horas antes del examen.

Para realizar el procedimiento, la pasta de bario se inyectaría lentamente en el recto hasta que se llene. Llenarlo hasta su capacidad estimula los nervios para vaciar el intestino como lo hace en condiciones normales.

Luego se le pedirá que se siente en un inodoro especial para evacuar la pasta. Se le indicará que apriete y cuele al expulsar la pasta por completo o tanto como pueda. Mientras esto sucede, se tomará una serie de rayos X o un video de rayos X.

El procedimiento dura aproximadamente de 15 a 30 minutos en total. Si bien el examen puede parecer incómodo e incómodo, por lo general no causa ningún dolor.

En algunos casos, el médico puede pedirle que tome una solución de bario una hora antes del examen para que también se puedan tomar imágenes de su intestino delgado. En las mujeres, se puede manchar una pequeña cantidad de pasta de bario en la vagina para obtener una mejor imagen del espacio entre la pared vaginal y el recto.

Una palabra de DipHealth

El valor de un examen defecográfico está limitado en gran medida por la experiencia y la experiencia del personal radiológico. Para este fin, es importante que el procedimiento sea supervisado y que los resultados sean interpretados por un especialista con experiencia en motilidad anorectal.

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• Kim, A. "Cómo interpretar una prueba funcional o de motilidad - Defecografía". Motilidad del neurogastroenterol. 2011; 17: 416-20. DOI: 10.5056 / jnm.2011.17.4.416.
• Olson, C. "Pruebas de diagnóstico para la incontinencia fecal". Clinic Colon Rectal Surg. 2014; 27: 85-90. DOI: 10.1055 / s-0034-1383901.