Qué esperar durante su lumpectomía

Aprenda qué esperar durante una lumpectomía y cómo cuidarse durante la recuperación. Esté preparado para lidiar con el seguro de salud, anestesia, apósitos quirúrgicos y drenajes. Aprenda algunos consejos para el autocuidado durante la recuperación de su tumorectomía.

La lumpectomía preserva su pecho

Una lumpectomía es un tipo de cirugía para preservar la mama y generalmente se realiza como un procedimiento ambulatorio. Su cirujano extirpará solo el bulto del seno y un margen de tejido alrededor del bulto. Usted conservará la mayor parte de su seno y tendrá una cicatriz en el sitio de la incisión.

Si aún está debatiendo si debe realizarse una lumpectomía, hable con su cirujano. Piense en algunas de las diferencias entre una lumpectomía y una mastectomía y considere cuál es la mejor para usted personalmente.

Esta es una decisión muy personal, y debe tomarla en función de sus propias necesidades y deseos. Tenga en cuenta que independientemente de la cirugía que elija, se encontrará con personas que elegirían la otra opción. Aprenda a agradecer a las personas por su aporte, pero hágales saber con firmeza que su decisión está tomada y es solo suya

Su cita preoperatoria

Antes de su lumpectomía, el hospital o el centro quirúrgico pueden pedirle que acuda a una cita preoperatoria. Es una buena idea tomar tiempo para esta cita, para que pueda retirar la mayor parte del papeleo antes de la cirugía y hacer las preguntas que pueda tener. Lleve consigo su tarjeta de seguro y una identificación, como una licencia de conducir.

Algunos hospitales requieren que usted haga un copago el día de la cirugía. Prepárese para hacer un pago o pregúnteles qué cantidad deberá pagar el día de la cirugía. Déle a la enfermera una lista de sus medicamentos actuales y prepárese para responder preguntas sobre su historial de salud. Si usted es alérgico a determinados medicamentos, hágales saber.

Es posible que se le pida que firme formularios de consentimiento para la cirugía, y es importante que lea todo lo que está escrito para no encontrar sorpresas.

Pregunte acerca de los medicamentos que toma habitualmente. Por lo general, se recomienda que los medicamentos como la aspirina se mantengan a partir de una buena semana antes de la cirugía, y también se deben evitar los medicamentos como el Advil (ibuprofeno). Es importante que le informe a su médico sobre cualquier suplemento dietético que use, ya que algunos de estos pueden aumentar el sangrado (como el aceite de pescado y la vitamina E). No quiere ir al hospital el día de su cirugía y hacer que se lo reprogramen debido a los suplementos o medicamentos de venta libre que toma.

Preguntas para hacer antes de la cirugía

Pregunte sobre los síntomas que puede experimentar después de la cirugía y sobre los medicamentos que le recetarán.

Lo último en su mente es probablemente el costo, pero hacer preguntas sobre la facturación, como lo facturarán por separado el hospital, el cirujano y el anestesiólogo, suele ser mucho más fácil hacerlo en persona y con anticipación. Verifique nuevamente para asegurarse de que su cirujano y el centro médico estén cubiertos por su seguro y que sean proveedores de primer nivel (a menos que usted haya elegido expresamente salir de la red). Las personas a menudo se sorprenden al saber que uno de sus proveedores (por ejemplo, el anestesiólogo) no estaba en su red.

Haga preguntas prácticas, como lo que debe usar el día de la cirugía. Si va a recibir anestesia general, los hospitales requieren que tenga un conductor (generalmente se recomienda no conducir durante al menos 24 horas después de cualquier cirugía).

Averigüe a quién debe llamar si tiene algún problema después de la cirugía. Asegúrese de anotar los números, para que esté preparado si los necesita.

Preparándose para una lumpectomía

Se le pedirá que evite comer y beber entre 8 y 12 horas antes de la cirugía. Pregunte con anticipación sobre cualquier medicamento que use habitualmente y que no se haya detenido antes de la cirugía. Los cirujanos a menudo le permitirán tomar medicamentos de rutina (como medicamentos para la tiroides) con un pequeño sorbo de agua el día de la cirugía. Pero es mejor preguntar.

Cuando llegue para la cirugía, se registrará y comenzará los preparativos. Se cambiará a una bata de hospital y se guardará su propia ropa. Una enfermera tomará sus signos vitales. En algunos casos, su piel puede estar marcada para indicar dónde debe comenzar la incisión. Su anestesiólogo se reunirá con usted y hablará sobre qué anestesia se usará, y es posible que le administren píldoras (o un parche) para ayudar a prevenir las náuseas. Una enfermera iniciará una línea intravenosa (IV) para líquidos y anestesia. La aguja intravenosa se insertará en su mano o brazo y se pegará en su lugar.

Procedimientos relacionados antes de la lumpectomía

Si su cirujano desea revisar sus ganglios linfáticos durante su lumpectomía, necesitará realizarse una linfosintigrafía para prepararse para una biopsia de ganglio centinela. Y si el bulto en el seno es demasiado pequeño para poder palparlo fácilmente, se puede realizar un procedimiento de localización con alambre para ayudar a su cirujano a localizar y extraer el bulto.

Durante su lumpectomia

La mayoría de las lumpectomías se realizan mientras usted está bajo anestesia general (dormido). Una vez que se inicia la anestesia, su cirujano hará la incisión con un bisturí calentado especial. El bisturí caliente cauteriza su tejido y ayuda a prevenir el sangrado durante su cirugía. Su incisión será curvada, siguiendo el contorno natural de su seno, para permitir que sane adecuadamente.

El bulto del seno se extirpará junto con un margen de tejido. El tejido canceroso se envía al laboratorio de patología para su examen. Si es necesario, se colocará un drenaje quirúrgico para ayudar a eliminar el líquido que se acumula en su sitio quirúrgico. Su incisión se cerrará con puntos o grapas y se vestirá (vendará) para mantenerla limpia y aplicar presión sobre la herida.

Recuperación después de su lumpectomía

Mientras aún se encuentre bajo los efectos de la anestesia, lo trasladarán a la sala de recuperación, donde se controlarán sus signos vitales. Dado que una lumpectomía generalmente se realiza como un procedimiento ambulatorio, se le darán instrucciones sobre el cuidado personal y se le permitirá regresar a casa. Si necesita atención especial después de la cirugía, o si también se le han realizado otros procedimientos, es posible que lo trasladen a una habitación de hospital por la noche.

Descansar y arreglar en casa

Si le han administrado analgésicos y siente la necesidad de tomarlos, tómelos según las indicaciones. El dolor disminuirá y pronto no necesitará las píldoras adicionales. Mantenga sus vendajes limpios y secos. Si es necesario, use un sostén deportivo sobre las vendas, para mantener la presión sobre la incisión. Siga sus instrucciones en el cuidado de su drenaje quirúrgico, si tiene uno. Descanse mientras se está recuperando y planee que alguien lo levante y maneje por usted hasta que se sienta nuevamente normal. Cuando su cirujano diga que está bien, comience a hacer ejercicios con los brazos para evitar la rigidez de los brazos y los hombros. Mantenga sus citas de seguimiento.

La re-escisión asegura márgenes quirúrgicos claros

Después de su tumorectomía, si el informe de patología indica que su bulto tiene células cancerosas en el margen del tejido que lo rodea, es posible que su cirujano necesite extraer un poco más de tejido. Esto se hace para garantizar que se haya eliminado todo el cáncer y que se reduzca el riesgo de recurrencia. Este es un procedimiento quirúrgico separado para extirpar tejido marginal extra, y se llama re-escisión. Si la nueva escisión hará que su seno sea significativamente más pequeño o de forma indeseable, su cirujano puede preguntarle si prefiere una mastectomía y posiblemente una reconstrucción.