Cuando debes cortar el cordón umbilical de tu bebé

Antes, la pregunta era quién debía cortar el cordón después del nacimiento de su bebé. Aunque hoy, cuando se trata del cordón umbilical, hay más cosas que considerar después del nacimiento de su bebé. Aquí está lo que necesita saber para tomar las decisiones más informadas.

¿Qué es un cordón umbilical?

El cordón umbilical suele ser una acumulación de dos arterias y una vena cubierta por una sustancia llamada jalea de Wharton. La gelatina evita que las arterias y las venas se compriman durante el embarazo y durante el parto. (Algunos bebés tienen una sola arteria umbilical conocida como cuerda de dos vasos).

Su bebé recibe oxígeno y nutrientes a través de este sistema de entrega. Su bebé también excretará residuos a través del mismo sistema. El cordón umbilical está unido a la placenta. Aquí es donde los vasos sanguíneos de la madre y el bebé, mientras no están en comunicación directa, intercambian las cosas que el bebé necesita para las cosas que el bebé necesita para deshacerse de su sangre.

Una vez que nazca su bebé, el cordón umbilical comenzará a cesar este parto. La placenta es un órgano desechable, lo que significa que con cada nuevo embarazo, una madre creará una nueva placenta solo para ese embarazo.

La tercera etapa del parto

Una vez que el bebé ha sido expulsado del útero y ha nacido o ha sido dado a luz por cesárea, comienza la tercera etapa del parto. Por lo general, esto se considera solo como el parto de la placenta. En un parto vaginal, hay una ventana de aproximadamente cinco a 30 minutos donde la placenta comienza a separarse de forma natural y finalmente se expulsa a través de la vagina. Después de una cesárea, la placenta simplemente se extrae manualmente del útero.

Entonces, ¿qué pasa con el cable?

Aquí es donde entran las opciones para el cordón umbilical. En el pasado, el cordón umbilical se sujetaba y cortaba de inmediato, separando al bebé de la madre incluso antes de que se produjera la placenta. Una nueva investigación en la última década ha demostrado que hay beneficios tanto para los bebés prematuros como para los recién nacidos a largo plazo de tener un pinzamiento de cordón retrasado.

Retención del cable retenida o en espera hasta que el cable deje de latir

La sujeción tardía del cordón puede ser un término confuso.La definición más común para sujetar el cable con retraso es un retraso simple de cortar y sujetar el cable durante un minuto o dos. Esto permite que el bebé reciba más sangre que se almacena en la placenta, lo que le permite fluir hacia el bebé mientras el cordón continúa pulsando.

Otra opción es esperar hasta que el cable deje de latir para cortarlo. Se dice que esto permite que toda la sangre que iría al bebé sea realmente recibida por el bebé.

¿Cuáles son los beneficios de esperar?

Para los bebés a término, los beneficios de retrasar la sujeción y el corte son que hay un menor riesgo de anemia por deficiencia de hierro durante los primeros seis meses de vida. También es importante tener en cuenta que mientras el bebé recibe sangre del cordón umbilical, actúa como el sistema de reanimación natural del cuerpo.

Si su bebé es prematuro, se vuelve aún más crítico para su salud. De hecho, algunas unidades de cuidados intensivos neonatales (NICU, por sus siglas en inglés) han hecho que el pinzamiento tardío del cordón sea su estándar de atención. Con estos bebés, puede disminuir tanto la necesidad de transfusiones como la incidencia de hemorragia intraventricular (IVH), además de disminuir la anemia.

¿Cuáles son los riesgos de la sujeción retrasada del cable?

Ha habido muchas inquietudes propuestas sobre los riesgos de un retardo en la sujeción del cordón. La buena noticia es que el pinzamiento tardío del cordón umbilical no se asocia con una mayor pérdida de sangre en la madre. Si bien algunos estudios muestran que los bebés a término pueden tener un riesgo ligeramente mayor de ictericia, no es una razón para omitir el pinzamiento tardío del cordón umbilical, suponiendo que haya tratamiento disponible donde está dando a luz.

Hay algunos datos que muestran que puede haber un ligero aumento en la policitemia en los bebés nacidos a término, lo opuesto a la anemia (glóbulos rojos adicionales en la sangre del bebé). Sin embargo, esto no requería tratamiento ni parecía ser un resultado directo de la sujeción retrasada del cable.

¿Cómo obtener la sujeción del cable retrasado?

El primer paso es hablar siempre con su médico o partera para ver cuál es su práctica habitual al nacer. Si el pinzamiento del cordón diferido no es su estándar de atención, puede explicar su deseo a su médico y decidir juntos sobre un plan de atención.

¿Cuándo no es posible la sujeción retrasada del cable?

Ocasionalmente, en el nacimiento ocurre algo que requiere que el cordón se corte antes. Un ejemplo podría ser si el cordón está fuertemente atado alrededor del cuello del bebé al nacer y el profesional no puede colocarlo sobre la cabeza del bebé antes del nacimiento. Esto no es típico. Pero, es importante darse cuenta de que, si bien los beneficios de la sujeción tardía del cordón son buenos para su bebé, si no puede hacerlo de manera segura, generalmente no es algo que no pueda superarse con otras medidas.

Algunas otras cosas que se deben tener en cuenta cuando la sujeción retrasada del cable no es una opción:

1. El bebé requiere atención neonatal inmediata o reanimación, como puede ser el caso en partos emergentes o en algunos casos de prematuridad.

2. La separación prematura de la placenta de la pared uterina puede causar una pérdida excesiva de sangre tanto para el bebé como para la mamá, como en los casos de desprendimiento de placenta o con placenta previa donde la pérdida rápida de sangre puede ser un problema.

3. El deseo de recolectar sangre del cordón umbilical para bancos donde volúmenes más pequeños de extracción de sangre placentaria pueden resultar en muestras inadecuadas para el almacenamiento.

¿Quién puede cortar el cordón?

Con el retardo del cable, las familias a menudo pueden tener más opciones en cuanto a quién puede cortar el cable. Le da tiempo a su pareja o a usted para participar en esto si está interesado. Asegúrese de consultar con su médico sobre esta opción para su plan de parto.

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