Suplementos dietéticos como tratamiento de la osteoartritis
Tabla de contenido:
SUPLEMENTOS de la A a la Z | Primera parte (Noviembre 2024)
Los suplementos dietéticos recaudan miles de millones de dólares en ventas anuales en los Estados Unidos. Hasta un tercio de los pacientes con osteoartritis han usado un suplemento.
Los suplementos dietéticos son esencialmente no regulados. Se pueden comercializar con poca investigación científica para respaldar su presunta seguridad y eficacia.
Desde el año 2000, se han introducido 800 formulaciones de suplementos dietéticos para aliviar la osteoartritis. Si bien algunos de estos se consideran seguros y efectivos, la mayoría no viene con esa garantía. Echemos un vistazo a los suplementos dietéticos más populares que se utilizan para la osteoartritis.
Glucosamina
La glucosamina es el suplemento dietético más utilizado por los pacientes con osteoartritis. El cuerpo también produce glucosamina por sí mismo, y se encuentra en altas concentraciones en las articulaciones. En teoría, la glucosamina estimula la formación de cartílago que es esencial para la reparación de las articulaciones. La glucosamina sintética, o la que se deriva de los exoesqueletos de los mariscos, puede tener propiedades antiinflamatorias.
La glucosamina está disponible como clorhidrato de glucosamina y sulfato de glucosamina. También se vende en combinación con otros suplementos dietéticos. Se ha estudiado ampliamente para la osteoartritis (20 estudios controlados y más de 2,500 participantes del estudio). La mayor parte de la investigación se centró en el sulfato de glucosamina como tratamiento para la osteoartritis de rodilla y cadera. Desafortunadamente, los resultados del estudio han sido inconsistentes.
En 2005, una revisión de los ensayos de glucosamina para la osteoartritis concluyó que la glucosamina reduce significativamente el dolor de la osteoartritis. El tipo de glucosamina utilizada parecía hacer una diferencia. Se descubrió que Dona, un producto comercial de sulfato de glucosamina, reduce significativamente el dolor de la osteoartritis.
Otro análisis, conocido como el Ensayo de intervención de artritis con glucosamina / condroitina (GAIT), utilizó un producto de clorhidrato de glucosamina. El clorhidrato de glucosamina usado solo o en combinación con condroitina no redujo los síntomas de la osteoartritis de rodilla. Sin embargo, sí redujo el dolor en algunos pacientes con casos graves de la enfermedad.
Cuando se comparó con el paracetamol o los AINE, se demostró que el sulfato de glucosamina es eficaz para reducir el dolor y mejorar la función articular. Otros estudios han demostrado que el sulfato de glucosamina reduce significativamente el estrechamiento del espacio articular en la rodilla después de tres años de tratamiento.
La glucosamina se considera segura de usar. Los efectos secundarios observados en los estudios fueron comparables a los del placebo y, en realidad, menores que los observados con el uso de AINE.
Condroitina
La condroitina es un glicosaminoglicano, un bloque de construcción para la estructura de la articulación. Para la comercialización, generalmente se combina con otros suplementos, pero los estudios se han centrado en la condroitina sola.
Hay menos investigación sobre la condroitina que el sulfato de glucosamina. Los resultados del estudio han sido inconsistentes. Los primeros ensayos (1980 a 2001) revelaron algunas pruebas de que la condroitina redujo el dolor y disminuyó el estrechamiento del espacio articular. Estudios más recientes, desde 2005, han sido menos favorables, concluyendo que la condroitina no es beneficiosa para la osteoartritis.
Los investigadores concluyeron que la condroitina no es más efectiva que el sulfato de glucosamina. No hay evidencia que sugiera que la combinación de condroitina y sulfato de glucosamina ofrezca algo mejor que el sulfato de glucosamina solo.
Mismo
La SAM-e, que significa S-adenosilmetionina, se produce en el hígado a partir de la metionina. Se cree que el SAM-e aumenta el grosor de los condrocitos y el cartílago, y puede ayudar a disminuir el daño de los condrocitos.
Los estudios sobre SAM-e para la osteoartritis han sido consistentes y positivos. Se encontró que el SAM-e es más efectivo que el placebo y comparable a los AINE para el alivio del dolor por osteoartritis. Un ensayo más reciente comparó SAM-e con el medicamento Celebrex (celecoxib). Durante el primer mes, Celebrex fue un analgésico más eficaz que SAM-e, pero no hubo diferencias entre SAM-e y Celebrex en términos de alivio del dolor después de dos meses de tratamiento. Eran igualmente efectivos.
SAM-e se considera seguro, pero puede causar ansiedad, dolor de cabeza, insomnio y nerviosismo en algunos pacientes. Puede interactuar con ciertas otras drogas, incluyendo Ultram (tramadol). Debe hablar sobre SAM-e con su médico antes de tomarlo. Los gastos y la calidad del producto también se han mencionado como negativos de SAM-e.
MSM
El MSM (metilsulfonilmetano) se encuentra normalmente en la dieta humana. Se encuentra en las plantas, frutas, verduras, carnes y productos lácteos. MSM también se encuentra en la glándula suprarrenal humana. Se cree que MSM tiene propiedades antiinflamatorias. Los resultados de dos estudios clínicos de MSM revelaron que MSM redujo moderadamente el dolor y la hinchazón, pero no alivió la rigidez de las articulaciones.
MSM se considera seguro y bien tolerado con efectos secundarios comparables a un placebo. Los ensayos clínicos no han sido a largo plazo, sin embargo, durando solo 12 semanas o menos. Se necesitan estudios de seguridad a largo plazo.
La garra del diablo
La garra del diablo se deriva de una planta africana. Los beneficios de usar la garra del diablo se deben a sus efectos antiinflamatorios; inhibe la COX y la lipoxigenasa, aunque se dice que inhibe la COX-2 y no la COX-1. Unos pocos estudios clínicos encontraron que los extractos de garras del diablo, tomados solos o con un AINE, redujeron el dolor de la osteoartritis y fueron bien tolerados. Se necesitan más estudios para probar su eficacia y seguridad a largo plazo antes de que pueda recomendarse seriamente.
Cúrcuma
La cúrcuma es una especia utilizada en los polvos de curry.La curcumina, el pigmento que da un color amarillo a los alimentos, es el ingrediente activo de la cúrcuma. La curcumina tiene propiedades antiinflamatorias, ya que inhibe la COX-2, la prostaglandina y los leucotrienos. Pero, ningún ensayo clínico ha evaluado la cúrcuma para la osteoartritis. Hasta que se realicen más estudios, la cúrcuma no se recomienda para la osteoartritis.
Jengibre
El jengibre puede tener efectos antiinflamatorios debido a la inhibición de la COX y la lipoxigenasa. También puede afectar el factor de necrosis tumoral (una citoquina), así como la síntesis de prostaglandinas inflamatorias. No hay pruebas que respalden la recomendación de jengibre para la osteoartritis.
La línea de fondo
Discuta los suplementos con su médico antes de gastar dinero en ellos.
¿Son los suplementos dietéticos necesarios para una buena salud?
Los suplementos dietéticos pueden ser útiles si no está obteniendo todos los nutrientes que necesita de su dieta, pero no son un sustituto de una dieta saludable.
Introducción al uso de suplementos dietéticos
Obtenga lo básico sobre los suplementos dietéticos. Descubra por qué las personas los usan, cómo usarlos de manera segura y más.
Beneficios y riesgos de tomar suplementos dietéticos
Aunque los suplementos dietéticos son generalmente seguros, existe cierto riesgo al tomarlos. Aprenda sobre los riesgos y beneficios de tomar suplementos dietéticos.
