Sitios de inyección de insulina: todo lo que necesita saber

La insulina es una hormona que ayuda a regular el azúcar en la sangre. Las personas con diabetes pueden necesitar inyectarse insulina si su páncreas no tiene la capacidad de producirla, cuando su cuerpo produce cantidades inadecuadas o cuando no pueden usar su propia insulina de manera eficiente. Si actualmente toma insulina o está a punto de comenzar, es importante entender las mejores prácticas para inyectarse insulina. Comprender las propiedades de los sitios de inyección de insulina y la importancia de la rotación del sitio puede prevenir el daño a la piel y mejorar el control del azúcar en la sangre al ayudarlo a utilizar la insulina con mayor eficacia, al tiempo que previene el azúcar en la sangre alto y bajo.

Inyectar en tejido graso

La insulina debe inyectarse por vía subcutánea (debajo de la piel) en el tejido adiposo, como el abdomen, las partes externas de los muslos, la parte posterior de los brazos y las nalgas. La inyección de insulina en el tejido graso ayuda al cuerpo a absorberla de forma lenta y predecible. Esta capa de piel se asienta sobre el músculo y tiene menos nervios, lo que puede hacer que las inyecciones sean más cómodas. La cantidad de grosor de grasa es variable según el sitio de inyección, la edad, el sexo y el índice de masa corporal.

Abdomen:

La inyección de insulina en el abdomen es muy común entre las personas con diabetes, ya que existe una mayor área de superficie y menos músculo, lo que hace que sea más cómodo y más fácil rotar los sitios de inyección. También es más fácil de acceder, lo que lo convierte en un sitio de inyección más funcional. Cuando se inyecta en el abdomen, debe evitarse el ombligo porque la parte inferior del abdomen es más dura y hace que la absorción de insulina sea menos consistente. En su lugar, inyecte insulina a una longitud de al menos dos dedos (o dos pulgadas) del ombligo.

Los niños pequeños o las personas que son muy delgadas o que tienen muy poca grasa corporal, pueden encontrar el abdomen como un lugar difícil de usar porque no pueden pellizcar una media pulgada de grasa.

Dorso de los brazos.

Si se inyecta en la parte superior del brazo, no se inyecte en el hombro. En su lugar, use solo el área posterior externa (donde hay más grasa). Si tiene dificultad para pellizcar la parte superior del brazo, puede apoyar la parte superior de su brazo contra una pared o puerta para acceder al tejido adiposo. O es posible que alguien más lo ayude con sus inyecciones.

Las nalgas superiores o "manijas del amor:" Las nalgas superiores tienen la capa más gruesa de grasa, pero pueden ser difíciles de inyectar y rotar sin ayuda.Los "mangos de amor" (esa área justo arriba de su cadera), pueden ser un buen sitio de inyección para niños pequeños o adultos muy delgados, ya que generalmente puede exprimir una pequeña cantidad de grasa.

Lado exterior de los muslos:

Si se está inyectando en los muslos, use la parte externa más grasa del muslo y evite los muslos internos. Si se inyecta en la parte interna del muslo y sus muslos se frotan entre sí cuando camina, puede causar dolor en el lugar de la inyección. Además, generalmente es mejor usar la parte superior del muslo, ya que la capa de grasa se adelgaza más abajo de la pierna. Evite inyectar cerca del área ósea por encima de la rodilla.

Importancia de la rotación del sitio:

La inyección en el mismo lugar exacto en el mismo sitio exacto una y otra vez puede hacer que la piel desarrolle bultos duros o depósitos de grasa extra. Estos bultos no solo tienen una apariencia desagradable, sino que también pueden cambiar la forma en que se absorbe la insulina y dificultar el control del azúcar en la sangre. Con el tiempo, la piel engrosada puede que ya no tenga terminaciones nerviosas y, como resultado, las inyecciones pueden volverse indoloras. Una inyección indolora parece positiva, pero esto puede significar que la piel está más dañada y, por lo tanto, no es una buena señal.

La mejor manera de controlar el azúcar en la sangre es tratar de usar el mismo sitio a la misma hora del día y rotar dentro de ese sitio. Por ejemplo, si toma insulina a la hora de comer, inyectela diariamente en su abdomen para el desayuno, pero gírela dentro de ese sitio diariamente. Y si toma insulina de acción prolongada por la noche, puede usar su muslo, por ejemplo, pero rotar dentro de ese sitio.

El mejor lugar para inyectar y absorber:

El mejor lugar para inyectarse la insulina dependerá de qué tipo de insulina esté usando y cuándo la esté usando. Su cuerpo absorbe la insulina de manera diferente dependiendo de dónde se inyecta. Típicamente, la absorción de insulina es más rápida en el abdomen, algo menos rápidamente en la parte superior de los brazos, más lenta en los muslos y más lenta en las nalgas.

La hora de la comida y la insulina de acción prolongada:

Por lo general, se recomienda administrar inyecciones a la hora de comer en su abdomen, ya que funcionan más rápido cuando se las inyecta, lo que ayuda a disminuir los niveles de azúcar en la sangre posprandial (después de las comidas). Recuerde que obtendrá los resultados de azúcar en la sangre más consistentes si inyecta insulina en la misma área general a la misma hora del día, pero cambia el sitio exacto cada vez. Y la insulina de acción prolongada, como lantus o toujeo, puede inyectarse en un punto de absorción más lento, como las nalgas o la parte superior del muslo.

El ejercicio también puede afectar la tasa de absorción:

Si planea hacer ejercicio después de inyectarse insulina, intente evitar el área de la que está a punto de ejercer la mayor cantidad de energía. Por ejemplo, si planea hacer un entrenamiento de la parte inferior del cuerpo, evite usar sus muslos. O si está jugando un partido de tenis, evite los brazos, ya que esto aumentará la tasa de absorción y aumentará el riesgo de hipoglucemia.

Consejos para elegir sitios

La absorción rápida de los carbohidratos a la hora de comer suele ser importante para reducir los azúcares en la sangre después de las comidas, por lo tanto, a menos que su médico le indique lo contrario, o si tiene un mayor riesgo de tener un nivel bajo de azúcar en la sangre o hipoglucemia reactiva, es probable que sea inteligente inyectar su desayuno y almuerzo, y quizás cena (dependiendo de los azúcares posteriores a la cena y el nivel de actividad) dosis de bolos en el abdomen. Lo que no se recomienda es inyectar su insulina de desayuno en el abdomen un día y en el muslo al día siguiente. Si es posible, sea coherente dentro de cada sitio y gire en consecuencia.

Se podría inyectar insulina de acción prolongada o antes de acostarse en el muslo, las nalgas o la parte superior del brazo para que la absorción pueda ocurrir gradualmente, cubriendo sus necesidades de insulina durante toda la noche.

En última instancia, lo más importante es que tiene acceso a un sitio y es consistente. La decisión siempre es tuya.

Razones para evitar un sitio en particular

Si desarrolla bultos y protuberancias en los sitios de inyección, evite el área de la protuberancia durante varios meses porque esa área absorberá la insulina de manera diferente y esto puede afectar sus niveles de azúcar en la sangre.

Además, evite los sitios que planea hacer ejercicio, ya que esto puede aumentar el riesgo de hipoglucemia debido al aumento de la absorción.

Por último, evite inyectar en lunares o tejido cicatricial, ya que estos también pueden afectar la absorción de insulina.

Cómo decirle que necesita comenzar a rotar sitios

Sabrá si necesita comenzar con los sitios de rotación si su piel cambia, ya no siente las inyecciones y el azúcar en la sangre comienza a aumentar. Puede parecer que la piel desarrolla un bulto o bulto "similar a una uva", que se conoce como lipo o hipertrofia por insulina. Puede deberse a horas extras por los efectos naturales de la insulina (uno de los cuales es hacer que la grasa crezca) o por la reutilización de agujas. Para evitar un mayor desarrollo de la hipertrofia, rote los sitios de inyección y no reutilice las agujas.

Si observa una inmersión en la piel que tiene una textura firme, es posible que tenga una afección llamada atrofia de la grasa que generalmente ocurre cuando se usa insulina impura.

Un bulto duro puede aparecer después de usar un sitio de inyección repetidamente. Esta condición, conocida como lipodistrofia, se considera una cicatrización de la grasa.

Debe evitarse un área magullada hasta que desaparezca.

Si tiene un bulto debajo de la piel inmediatamente después de una inyección, es posible que no haya metido la aguja en el tejido adiposo y que se haya inyectado la insulina justo debajo de la piel. Es posible que deba practicar su técnica de inyección o posiblemente usar una aguja más larga.

La aparición de bultos rojos, irritados o una erupción en el lugar de la inyección, debe consultarse con su médico, ya que puede ser un signo de infección. Es posible que tenga que cambiar de sitio mientras la infección se trata y se elimina.

Consejos para realizar un seguimiento de dónde se inyectó la última vez

Una excelente manera de rotar sitios y realizar un seguimiento de dónde se inyectó por última vez es configurar un ciclo. Puede comenzar de izquierda a derecha o seguir el patrón de un reloj, dándole un ciclo de 12 días. El uso de un ciclo de 12 días brinda a los sitios aproximadamente 24 días para recuperarse antes de volver a usarse. Asegúrate de moverte unos centímetros de tu último sitio.

También es posible que desee descargar un gráfico de inyección de insulina y tomar nota de las áreas que está utilizando para que pueda realizar un seguimiento y girar en consecuencia.