Problemas oculares causados ​​por la psoriasis

La psoriasis es más que una enfermedad de la piel. Puede causar daño en las articulaciones, conocida como artritis psoriásica, se ha relacionado con el riesgo cardiovascular, incluidos los ataques cardíacos, y también puede afectar la salud de los ojos.

Los problemas oculares pueden estar directamente relacionados con los brotes de psoriasis en la piel alrededor de los ojos. Pero la psoriasis también puede causar problemas dentro del ojo, problemas que cuando no se tratan pueden causar daños permanentes y pérdida de la visión.

Aunque son relativamente poco frecuentes, los brotes de psoriasis cerca de los ojos pueden ser especialmente dolorosos y difíciles de tratar. Las escamas y la sequedad pueden hacer que los bordes de los párpados se curvan hacia arriba o hacia abajo, lo que puede producir el secado de la córnea (la capa transparente en la parte frontal del ojo) o permitir que las pestañas rasguen la córnea.

En tales casos, la Fundación Nacional de Psoriasis recomienda lo siguiente:

• Lave las tapas y pestañas afectadas con una mezcla de agua y champú para bebés.
• Use un limpiador de párpados de venta libre, como OCuSOFT, para eliminar las escamas rebeldes.
• Aplique un medicamento tópico, como Elidel (pimecrolimus) o Protopic (tacrolimus), alrededor de los ojos. Estos medicamentos solo están disponibles con receta médica y deben usarse con la supervisión de su médico.
• Pida a su oftalmólogo que analice regularmente la presión ocular intraocular (PIO) por tonometría para asegurarse de que estos tratamientos tópicos no dañen sus ojos.

Los dermatólogos a veces recetan esteroides de baja potencia para usar en los párpados. Esto puede ayudar, pero, debido al riesgo de cataratas y al desarrollo de glaucoma, no debe continuar usando estos esteroides más allá del tiempo recomendado por su médico.

Uveítis y Iritis

Con frecuencia, la uveítis y la iritis surgen como una complicación de una enfermedad, como la artritis psoriásica o el lupus. Tales enfermedades hacen que el sistema inmunológico del cuerpo ataque su propio tejido sano.

La uveítis es una inflamación de la úvea, la capa media de la superficie del ojo. La úvea incluye el iris, que constituye el área coloreada en la parte frontal del ojo. Cuando la uveítis se localiza en la parte frontal del ojo, se llama iritis (uveítis anterior).

La uveítis también puede localizarse en el cuerpo ciliar, lo que produce humor acuoso, el líquido que llena el ojo. También se puede localizar en la coroides, que son los pequeños vasos sanguíneos detrás de la retina.

Los síntomas de la uveítis pueden incluir:

• Enrojecimiento en el ojo
• Sensibilidad a la luz
• Visión borrosa
• "Flotadores" en el campo de visión
• Dolor en el ojo

El diagnóstico de uveítis o iritis solo se puede realizar después de un examen realizado por un oftalmólogo, que también buscará otros problemas oculares, como cataratas o glaucoma.

Debido a la conexión entre la psoriasis y la uveítis, es posible que su oftalmólogo quiera consultar a su médico de atención primaria, a su reumatólogo oa cualquier especialista que esté consultando para determinar un plan de tratamiento.

En la mayoría de los casos, las gotas oculares con corticosteroides administradas en el hogar eliminarán cualquier inflamación. En casos recurrentes, es posible que se necesite un medicamento sistémico que suprima el sistema inmunológico para combatir la causa raíz de la inflamación. Si otros problemas, como el glaucoma o las cataratas, se diagnostican junto con la uveítis, la cirugía puede ser necesaria.

La detección y el tratamiento tempranos son de la mayor importancia para prevenir las complicaciones relacionadas con la enfermedad ocular psoriásica. La uveítis no tratada puede causar daños irreversibles en el delicado tejido ocular. En este momento, la uveítis no tratada representa la tercera causa más común de ceguera prevenible en la nación.

Las personas que tienen uveítis asociada con la psoriasis tienen más probabilidades de tener problemas recurrentes con la uveítis que aquellas que no tienen psoriasis y otros trastornos autoinmunes. Si la uveítis se ha convertido en un problema recurrente, puede resultarle útil comunicarse con otras personas con el mismo problema.

Para hacer frente a la psoriasis en general, la Fundación Nacional de Psoriasis brinda información sobre cómo encontrar grupos de apoyo para la psoriasis en los Estados Unidos además de conectarse a las comunidades en línea.

Una palabra de DipHealth

La enfermedad de la piel causada por psoriasis alrededor del ojo no es infrecuente, pero puede ser difícil de tratar y puede provocar problemas oculares de más de una manera. La uveítis y la iritis relacionadas con la psoriasis pueden causar un daño notable y, sin tratamiento, pérdida permanente de la visión.

Estas condiciones pueden no causar ningún síntoma obvio hasta que se haga el daño irreversible. Por lo tanto, la vigilancia estrecha por parte de un oftalmólogo para la detección temprana es primordial: hay tratamientos efectivos disponibles cuando el diagnóstico se realiza de manera oportuna.