Seguridad de los antihistamínicos durante el embarazo

Los antihistamínicos son medicamentos comúnmente utilizados para el tratamiento de la rinitis alérgica, así como otros problemas médicos como el insomnio, las náuseas y los vómitos, el mareo y el mareo. Estos medicamentos también se usan comúnmente durante el embarazo, ya que muchos antihistamínicos tienen una clasificación de categoría B para el embarazo, así como el hecho de que muchos antihistamínicos están disponibles sin prescripción médica (OTC). Por lo tanto, aunque generalmente se considera "seguro" durante el embarazo, existen varias asociaciones pasadas entre mujeres embarazadas que toman antihistamínicos durante el primer trimestre y varios defectos de nacimiento.

Posibles asociaciones entre los antihistamínicos y los defectos de nacimiento

Las asociaciones entre los antihistamínicos tomados durante el primer trimestre del embarazo y ciertos defectos de nacimiento incluyen:

• Difenhidramina (Benadryl): Labio leporino y paladar hendido, defectos del tubo neural, espina bífida, defectos en la reducción de la extremidad, gastrosquisis.
• Loratadina (Claritin): Hipospadias.
• Chlorpheniramine (Chlor-Trimeton): Defectos oculares, defectos de oído, espina bífida, labio leporino y paladar hendido.
• Doxilamina (Unisom): Labio leporino y paladar hendido, estenosis pilórica, síndrome del corazón izquierdo hipoplásico, espina bífida y defectos del tubo neural.

Dado que casi el 15% de las mujeres embarazadas informaron que tomaron un antihistamínico durante su primer trimestre, un grupo de investigadores de Boston, Massachusetts y Singapur intentaron determinar la seguridad de los antihistamínicos tomados durante el primer trimestre del embarazo. Los investigadores examinaron los datos recopilados durante un período de 12 años, de 1998 a 2010, sobre más de 13,000 bebés nacidos con defectos de nacimiento, y los compararon con casi 7,000 bebés sin defectos de nacimiento. Aproximadamente el 14% de todos los bebés habían estado expuestos a varios antihistamínicos que la madre tomó durante el primer trimestre del embarazo. Algunos antihistamínicos, como Benadryl y Claritin, se han incrementado durante el uso del embarazo a lo largo de los años, mientras que el uso de otros antihistamínicos, como Chlor-Trimeton y Unisom, ha disminuido.

¿Los antihistamínicos son considerados seguros durante el embarazo?

Los datos de este estudio son extremadamente alentadores de que los antihistamínicos generalmente se consideran seguros durante el embarazo. Las asociaciones anteriores entre el uso de antihistamínicos durante el primer trimestre y los defectos de nacimiento no se confirmaron en este estudio.Sin embargo, en un intento por evaluar el riesgo de desarrollar otros defectos de nacimiento comunes, los investigadores encontraron una asociación entre el uso de Chlor-Trimeton y cualquier defecto del tubo neural y con varias malformaciones congénitas del corazón. También hubo una asociación entre el uso de Benadryl y un tipo de malformación cardíaca congénita (transposición de las grandes arterias). Sin embargo, los autores tienen cuidado de señalar que estas son solo hipótesis que requieren un estudio adicional.

Por lo tanto, si bien no existe un medicamento completamente seguro durante el embarazo, la asociación anterior entre el uso de antihistamínicos durante el primer trimestre y los defectos de nacimiento no se confirmó en un estudio reciente. A pesar de que la mayoría de los antihistamínicos están disponibles sin receta, las mujeres embarazadas deben consultar al médico antes de tomar cualquier medicamento, especialmente durante el primer trimestre del embarazo. Cualquier medicamento tomado durante el embarazo se toma mejor durante el menor tiempo posible y en la dosis más baja que sea efectiva para tratar los síntomas. El beneficio de tomar cualquier medicamento debe sopesarse frente al riesgo de no tomar el medicamento.