Riesgos de cánceres adicionales para pacientes con cáncer de tiroides

Muchas personas que se han recuperado después del cáncer de tiroides están preocupadas por los riesgos de un segundo cáncer. Varios estudios de investigación recientes han demostrado que los pacientes con cáncer de tiroides enfrentan un mayor riesgo de desarrollar un segundo cáncer primario.

En un gran estudio de revisión publicado en el Revista de endocrinología clínica y metabolismo, casi 40,000 personas que tenían cáncer primario de tiroides fueron evaluadas por un período de hasta 25 años. Los miembros del grupo de estudio fueron monitoreados para evaluar si desarrollaron un segundo cáncer primario. También se evaluaron casi 2000 personas que tenían cáncer de tiroides, diagnosticadas después de otro cáncer primario.

Los investigadores determinaron que los pacientes que enfrentan el cáncer de tiroides enfrentan un riesgo 30 por ciento mayor de segundo cáncer primario en comparación con la población general.

Es importante tener en cuenta que estas no son metástasis (una diseminación) del cáncer de tiroides inicial, sino que son la aparición de un tipo de cáncer completamente nuevo.

Riesgos específicos del cáncer secundario

Según la investigación, el mayor riesgo de cánceres secundarios incluye cánceres de los siguientes órganos y glándulas:

• Glándula salival
• Faringe
• Estómago
• Intestino delgado
• Colon
• Recto
• Hueso
• Sarcoma de tejidos blandos
• Piel no melanoma
• Pecho femenino
• Próstata
• Riñón
• Cerebro
• Glándula suprarrenal
• Linfoma no Hodgkin
• Leucemia
• Glándula paratiroidea

Los riesgos de estos cánceres eran diferentes.

Un estudio publicado en 2013 en la revista. Tiroides encontraron que aumentan los riesgos de desarrollar uno de estos cánceres después de tener cáncer primario de tiroides. El riesgo dependía de los diferentes tipos de cáncer estudiados. El nivel de riesgo también se relacionó con el tamaño del cáncer de tiroides inicial y el uso y la dosis de radiación para tratar el cáncer de tiroides. Los segundos cánceres más comunes fueron los cánceres de la glándula salival y el riñón.

La investigación también ha demostrado que los sobrevivientes de cáncer de tiroides tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama en comparación con los riesgos de cáncer de mama en la población general. En particular, las mujeres a las que se les diagnostica cáncer de tiroides después de los 50 años tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar un segundo cáncer primario de mama.

El riesgo de desarrollar cáncer primario de tiroides también es significativamente alto en aquellos que tienen otros tipos de cáncer. Específicamente, las personas con mayor riesgo son las personas que han tenido cáncer de la glándula salival, esófago, estómago, colon, recto, hígado, páncreas, laringe, pulmón, hueso, sarcoma de tejidos blandos, melanoma, piel no melanoma, seno femenino, cervical, útero, ovario, testicular, riñón, cerebro, suprarrenales, enfermedad de Hodgkin, linfoma no le Hodgkin o leucemia.

Otro estudio ha encontrado que el tratamiento de niños y adultos jóvenes con yodo radiactivo para el cáncer de tiroides aumenta el riesgo de cánceres secundarios, especialmente el cáncer de las glándulas salivales.

Los expertos teorizan que el uso de yodo radioactivo, en sí mismo un tratamiento carcinogénico, puede explicar el mayor riesgo de otros cánceres, pero también están de acuerdo en que los efectos carcinogénicos de la terapia no pueden explicar todo el aumento de los riesgos.

Hay varias otras teorías:

• Existe un factor de riesgo genético compartido para estos distintos tipos de cáncer.
• Existe un factor de riesgo ambiental compartido para los distintos tipos de cáncer.
• Existe un factor de riesgo hormonal compartido para los distintos tipos de cáncer.
• Diversas terapias potencialmente cancerígenas causan los segundos cánceres.

Será necesario realizar más investigaciones para probar estas teorías y desarrollar información más definitiva.

Lo que necesitas saber

Tenga en cuenta que el riesgo general de contraer otro cáncer es solo ligeramente mayor si ha tenido cáncer de tiroides, en comparación con la población general. Aún así, debido a que existe cierto riesgo, usted querrá que su médico se asegure de que se le realicen exámenes de detección de los segundos cánceres primarios más comunes, como el de mama, próstata y leucemia, durante su período de seguimiento después del tratamiento del cáncer de tiroides.

Adicionalmente:

1. Los médicos que supervisan la salud de los pacientes con cáncer primario de tiroides deben ser conscientes del riesgo de segundos cánceres primarios en sus pacientes.
2. Los médicos que tratan a otros pacientes con cáncer deben permanecer conscientes de la posibilidad de cáncer de tiroides en sus pacientes.
3. Los pacientes que han tenido cáncer de tiroides deben informar a sus médicos acerca de su historial médico y, personalmente, deben estar conscientes de su propio mayor riesgo de otros tipos de cáncer.

Fuente: