Uso de Conciertos y Efectos Secundarios en Niños con TDAH

El metilfenidato, más conocido popularmente por el nombre de marca Ritalin, es un estimulante que se ha utilizado durante mucho tiempo para tratar a los niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Y aunque generalmente funcionó muy bien para controlar los síntomas del TDAH, un gran inconveniente fue que se disipó rápidamente, por lo que los niños a menudo tenían que tomar de dos a tres píldoras al día.

Esta dosis frecuente significaba que los niños tenían que tomar una píldora por la mañana, otra a la hora del almuerzo en la escuela y, a veces, otra después de la escuela.

Además de ser inconvenientes, a los niños generalmente no les gusta que los separen de sus compañeros de clase y hagan fila en la oficina de la enfermera por sus pastillas.

El paso a estimulantes una vez al día para tratar el TDAH ha sido bien recibido por los niños, los padres y las enfermeras escolares por igual. Ahora los niños solo tenían que tomar una píldora por la mañana y dura de 10 a 12 horas.

Uso de Concerta para el TDAH

Aprobado por la FDA en 2000, Concerta fue la primera medicina real para el TDAH una vez al día y rápidamente se hizo popular. Al igual que Ritalin, su ingrediente principal es el metilfenidato, pero está empaquetado en una tableta especial de liberación controlada que le proporciona a su hijo el medicamento durante todo el día.

Cambiar a Concerta de Ritalin regular es fácil. Por lo general, solo toma su dosis diaria total de Ritalin y cambia a la píldora Concerta más cercana a esa dosis. Entonces, si su hijo está tomando 5 mg de Ritalin tres veces al día, para una dosis diaria total de 15 mg, probablemente cambie a la tableta de 18 mg de Concerta.

Concerta también está disponible en tabletas de 27 mg, 36 mg y 54 mg, que brindan opciones de dosificación flexibles. Y aunque una tableta aún más grande no está disponible, a los adolescentes mayores se les pueden recetar dos tabletas de 36 mg para alcanzar la dosis máxima de 72 mg.

Si bien los pediatras a menudo comienzan con dosis bajas cuando comienzan a tomar un estimulante, tenga en cuenta que en un estudio reciente, el 95% de los niños tomaban las tabletas de 36 mg o 54 mg, así que no se rinda con Concerta si las dosis más bajas no parecen estar trabajando

Cambiar de Adderall o Adderall XR también es fácil. Por lo general, solo duplica su dosis diaria total de Adderall.

Efectos secundarios de Concerta en niños

De acuerdo con el paquete de información de producto de Concerta, los efectos secundarios más comunes de Concerta son dolor de cabeza (14%), infección respiratoria superior (8%), dolor abdominal (7%), vómitos (4%), pérdida de apetito (4%), insomnio (4%), aumento de la tos (4%), faringitis (4%), sinusitis (3%) y mareos (2%).

Si su hijo tiene efectos secundarios significativos, es posible que necesite una dosis más baja o un cambio a un medicamento diferente.

Y aunque la FDA "no encontró una asociación entre el uso de medicamentos para el TDAH y los eventos cardiovasculares", como un accidente cerebrovascular, un ataque cardíaco y una muerte cardíaca súbita, sí recomiendan que "los pacientes tratados con medicamentos para el TDAH deben ser monitoreados periódicamente para detectar cambios en el corazón. tasa o presión arterial ".

Otras formas de acción prolongada de metilfenidato

Existen otras formas de metilfenidato de acción prolongada, como Daytrana, Metadate CD, Ritalin LA y Quillivant XR, así que ¿por qué elegir Concerta?

Por un lado, aunque todos están hechos de metilfenidato, tienen diferencias en sus sistemas de administración.

El sistema de administración de Concerta proporciona a un niño una dosis inicial de aproximadamente el 22% y luego el resto del medicamento más tarde en el día. Por lo tanto, si su hijo está tomando Concerta 18 mg, recibirá solo 4 mg por medicamento por la mañana y comenzará con una dosis un poco más baja si previamente tomó 5 mg tres veces al día de Ritalin regular.

Ritalin LA utiliza un método similar al Adderall XR, por lo que obtiene la mitad de la dosis a primera hora de la mañana después de tomarla y la otra mitad al final del día. Eso significa que si su hijo está tomando Ritalin LA 20 mg, recibirá una dosis de 10 mg por la mañana. Esa es una gran diferencia con la dosis de 4 mg que recibiría si estuviera tomando Concerta 18 mg.

Entonces, si su hijo tiene principalmente problemas en la mañana cuando toma Concerta, cambiar a Ritalin LA podría ser una mejor opción que aumentar la dosis de Concerta. Está disponible en cápsulas de 20, 30 y 40 mg.

Metadate CD es similar a Concerta en que se obtiene una dosis inicial más baja. Metadate CD está formado por perlas de liberación inmediata que proporcionan el 30% de la dosis de inmediato y luego el otro 70% de la dosis se libera continuamente de las perlas de liberación prolongada. Un inconveniente es que solo está disponible en una dosis de 20 mg, por lo que su hijo debe tomar más de una cápsula para obtener una dosis más alta.

Lo que hay que saber sobre Concerta

Además de estos consejos, otras cosas que debe saber sobre Concerta incluyen que:

• Concerta no se puede masticar ni triturar y debe tragarse entera, por lo que puede ser un problema para los niños que no pueden tragar pastillas. Tanto Ritalin LA como Metadate CD pueden abrirse y esparcirse sobre alimentos, como la compota de manzana, si su hijo no puede tragar las pastillas. Quillivant XR es una versión líquida de metilfenidato y Daytrana es un parche, por lo que los niños que no pueden tragar pastillas ahora tienen muchas opciones.
• Concerta es una sustancia controlada federalmente.
• El Concerta genérico (Methylphenidate ER) estuvo disponible en diciembre de 2012. Desafortunadamente, dos formas del genérico no parecían ser terapéuticamente equivalentes (tenían un mecanismo de liberación prolongada diferente al de Concerta real) y pronto fueron retiradas del mercado.

Concerta no es para todos, especialmente los niños con ansiedad, tics o el síndrome de Tourette, el glaucoma o una alergia a Concerta, pero puede ser una buena opción para la mayoría de los niños con TDAH.