Pruebas de procedimientos de diagnóstico de dolor pélvico

Introducción: Diseño y Ejecución de Procedimientos Sustantivos (Noviembre 2024)

El dolor pélvico crónico no es algo que afecte a las mujeres. De hecho, hombres y mujeres pueden ser diagnosticados con dolor pélvico. El dolor pélvico crónico se caracteriza por dolor en el abdomen o la pelvis que ha durado más de seis meses, no se controla fácilmente con analgésicos de venta libre e interfiere con su calidad de vida. Puede ser causada por trastornos femeninos, como la endometriosis, u otros trastornos como el síndrome del intestino irritable (SII).

Las pruebas que su médico puede realizar para diagnosticar su problema dependen de lo que él busca averiguar. Algunas pruebas están diseñadas para detectar el diagnóstico de dolor pélvico sospechoso, mientras que otras están diseñadas para descartar otras posibles causas de dolor pélvico. El examen también puede variar dependiendo de si usted es un hombre o una mujer.

Diagnóstico del dolor pélvico con un examen físico

Una de las primeras etapas del diagnóstico de dolor pélvico crónico es un examen físico. Para las mujeres, esto a menudo incluye un examen pélvico, como usted esperaría de su ginecólogo. Su médico revisará los músculos alrededor de la pelvis para detectar signos de debilidad, tensión o daño. También comprobará si hay sensaciones anormales, como hormigueo o entumecimiento, y puntos sensibles.

Diagnóstico del dolor pélvico con pruebas de laboratorio

Al diagnosticar el dolor pélvico crónico, su médico puede realizar una o incluso una serie de pruebas. Estas son algunas de las pruebas de laboratorio más comunes para diagnosticar el dolor pélvico crónico.

Prueba de embarazo: Las mujeres pueden ser examinadas en las primeras etapas de su dolor pélvico para descartar un embarazo ectópico, un embarazo que se produce fuera del útero.
Cultivos vaginales y cervicales.: Durante el examen pélvico, el médico puede tomar muestras de los tejidos de una mujer para analizarlos y descartar el crecimiento canceroso, infecciones bacterianas u otras posibles anomalías en los tejidos.
Análisis de orina: Se puede realizar un análisis de orina en hombres o mujeres para descartar tipos de infecciones, como la infección del tracto urinario o las que causan algunos tipos de prostatitis.

Cistoscopia: Esto se puede hacer, con o sin biopsia, para descartar una cistitis intersticial (IC). (Vea abajo)
Análisis de semen: En los hombres, la presencia de glóbulos blancos en el semen puede ser un signo de prostatitis. El análisis del semen puede ordenarse para diagnosticar o descartar prostatitis.
Biopsia: Su médico puede ordenar una biopsia de cualquiera de las estructuras en su pelvis, incluyendo el cuello uterino, la vejiga y el colon, para descartar tumores cancerosos como la causa de su dolor pélvico.

Diagnóstico del dolor pélvico con exploraciones

Algunos dolores pélvicos pueden ser causados por anomalías en las cavidades abdominal o pélvica. Las exploraciones pueden ayudar a su médico a echar un vistazo dentro de las cavidades, lo que le permite detectar problemas con los huesos pélvicos o los tejidos que los conectan. Las exploraciones para diagnosticar el dolor pélvico pueden incluir uno o más de los siguientes:

radiografía
Resonancia magnética
Tomografía computarizada
Ultrasonido

Diagnóstico del dolor pélvico mediante cirugía

A veces, una exploración no es suficiente para que su médico obtenga una imagen clara de lo que está sucediendo en su cavidad abdominal y / o pélvica. En algunos casos, podría ordenar una cirugía exploratoria para ver de cerca lo que podría estar causando su dolor pélvico.

Durante la cirugía exploratoria, se inserta una pequeña cámara a través de una pequeña incisión. Su médico puede realizar una laparoscopia insertando la cámara a través de su ombligo. Alternativamente, dependiendo de lo que esté buscando o tratando de descartar, puede insertar la cámara en la vejiga (cistoscopia) o en el colon (sigmoidoscopia).

Diagnóstico del dolor pélvico con la prueba de conducción nerviosa

Debido a que algunas condiciones de dolor pélvico son causadas por una lesión o disfunción del nervio pélvico, su médico puede ordenar pruebas de conducción nerviosa. Estas pruebas miden la velocidad y la velocidad a la que los nervios en la pelvis y la ingle llevan los impulsos. Las discrepancias en estos impulsos pueden indicar problemas nerviosos como la causa de su dolor pélvico. Si los impulsos son normales, la disfunción nerviosa se puede descartar como la causa del dolor pélvico.

Diagnóstico del dolor pélvico con la prueba de vejiga

Además del análisis de orina o una cistoscopia, es posible que su médico quiera ver qué tan bien se está desempeñando su vejiga. Además de las preguntas sobre la frecuencia urinaria y la incontinencia, su médico puede realizar pruebas para ver cómo se llena y vacía la vejiga. También puede verificar el rendimiento de los esfínteres de la vejiga, que son los músculos que se liberan durante la micción y se contraen para mantener el contenido de la vejiga en su lugar. Las pruebas de vejiga pueden ayudar a diagnosticar problemas de próstata u otras disfunciones de la vejiga como causa del dolor pélvico.

Diagnóstico del dolor pélvico con la prueba intestinal

Además de una sigmoidoscopia, su médico puede realizar pruebas para ver qué tan bien están funcionando los esfínteres de su ano. Estos esfínteres se relajan durante una evacuación intestinal, pero deben permanecer contraídos para mantener el contenido de los intestinos en su lugar. Las pruebas del intestino también pueden ser útiles para descartar condiciones como el SII.

¿Cuánto tiempo tomará diagnosticar mi dolor pélvico?

Es difícil de decir.Algunas causas del dolor pélvico se pueden determinar de inmediato, como ocurre a veces con enfermedades causadas por infecciones o daños en el tejido pélvico. Otras causas de dolor pélvico, como trastornos nerviosos, pueden tardar más en señalarse. Algunas personas pueden pasar muchos meses o incluso años antes de que se le diagnostique con precisión.

Para ayudar a su médico durante la etapa de diagnóstico, documente su dolor usando un diario de dolor. Asegúrese de incluir qué actividades aumentan su dolor pélvico y cuáles brindan alivio. A menudo es útil rastrear la función de su intestino y vejiga en relación con su dolor, así como documentar su ciclo menstrual.